Francisco Jorge Arsego Quadros de Oliveira

Diretrizes para o ensino na atenção primária à saúde na graduação em medicina

These are a set of guidelines built by the Brazilian Association of Medical Education (ABEM) and the Brazilian Society of Family and Community Medicine (SBMFC) with the aim of supporting medical schools in a practical and objective manner, when elaborating pedagogical-political projects on Primary Health Care (PHC). The advent of the Brazilian National Curricular Guidelines for Medical Education, which are approved by the Ministry of Education in 2001 have since improved the teaching of undergraduate medical students on PHC, but there are still wide variations in implementation and quality of it in medical curricula. These guidelines by ABEM/SBMFC partnership can exert considerable influence on medical curricula by establishing minimum requirements and core competencies for PHC in Brazil.

Depoimentos de profissionais de saúde sobre sua vivência em situação de tragédia: sob o olhar da Política Nacional de Humanização (PNH)

O estudo apresenta praticas humanizadoras instituidas em um hospital publico no atendimento as vitimas da tragedia de Santa Maria, RS, Brasil. O relato de experiencia foi construido por intermedio de depoimentos dos trabalhadores envolvidos no acolhimento dos familiares de vitimas da tragedia. A articulacao e parcerias entre os diferentes servicos da instituicao; o acionamento de Protocolos de Catastrofes; a criacao de espaco de escuta, reordenacao de fluxos e processos assistenciais foram praticas adotadas para exercer trocas solidarias empenhadas na producao de saude. Apontamos, por meio das diretrizes da Politica Nacional de Humanizacao (PNH), os mecanismos utilizados e como se produziu, nesse hospital, o acolhimento as vitimas da catastrofe. A experiencia de contagio da PNH desenvolvida na instituicao, na logica do apoio institucional, possibilitou intervencoes e novos modos de trabalho adaptados ao contexto e alinhados a proposta da humanizacao na atencao/gestao em saude.

Statements by healthcare professionals about their experiences in situations of tragedy: the perspective of the Brazilian Humanization Policy (PNH)

O estudo apresenta praticas humanizadoras instituidas em um hospital publico no atendimento as vitimas da tragedia de Santa Maria, RS, Brasil. O relato de experiencia foi construido por intermedio de depoimentos dos trabalhadores envolvidos no acolhimento dos familiares de vitimas da tragedia. A articulacao e parcerias entre os diferentes servicos da instituicao; o acionamento de Protocolos de Catastrofes; a criacao de espaco de escuta, reordenacao de fluxos e processos assistenciais foram praticas adotadas para exercer trocas solidarias empenhadas na producao de saude. Apontamos, por meio das diretrizes da Politica Nacional de Humanizacao (PNH), os mecanismos utilizados e como se produziu, nesse hospital, o acolhimento as vitimas da catastrofe. A experiencia de contagio da PNH desenvolvida na instituicao, na logica do apoio institucional, possibilitou intervencoes e novos modos de trabalho adaptados ao contexto e alinhados a proposta da humanizacao na atencao/gestao em saude.

Declaraciones de profesionales de la salud sobre su experiencia en situación de tragedia: bajo la mirada de la Politica Brasileña de Humanización (PNH)

O estudo apresenta praticas humanizadoras instituidas em um hospital publico no atendimento as vitimas da tragedia de Santa Maria, RS, Brasil. O relato de experiencia foi construido por intermedio de depoimentos dos trabalhadores envolvidos no acolhimento dos familiares de vitimas da tragedia. A articulacao e parcerias entre os diferentes servicos da instituicao; o acionamento de Protocolos de Catastrofes; a criacao de espaco de escuta, reordenacao de fluxos e processos assistenciais foram praticas adotadas para exercer trocas solidarias empenhadas na producao de saude. Apontamos, por meio das diretrizes da Politica Nacional de Humanizacao (PNH), os mecanismos utilizados e como se produziu, nesse hospital, o acolhimento as vitimas da catastrofe. A experiencia de contagio da PNH desenvolvida na instituicao, na logica do apoio institucional, possibilitou intervencoes e novos modos de trabalho adaptados ao contexto e alinhados a proposta da humanizacao na atencao/gestao em saude.

Glucose tolerance status is a better predictor of diabetes and cardiovascular outcomes than metabolic syndrome: a prospective cohort study.

BackroundTo evaluate the importance of oral glucose tolerance test (OGTT) in predicting diabetes and cardiovascular disease in patients with and without Metabolic Syndrome from a population treated in a primary care unit.Research design and methodsA prospective cohort study was conducted with subjects regularly attending the primary care unit of Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Participants underwent a 75 g OGTT. Metabolic syndrome definition was based on the criteria of IDF/AHA/NHLBI-2010.ResultsParticipants mean age was 61 ± 12 years (males: 38%; whites: 67%). Of the 148 subjects included, 127 (86%) were followed for 36 ± 14 months, 21 (14%) were lost. Subjects were classified into four groups based on baseline OGTT: 29% normal (n = 43), 28% impaired fasting glucose (IFG; n = 42), 26% impaired glucose tolerance (IGT; n = 38), and 17% diabetes (n = 25). Metabolic syndrome prevalence was lower in normal group (28%), intermediate in IFG (62%) and IGT (65%) groups, and higher among subjects with diabetes (92%; P <0.001). Incidence of diabetes increased along with the stages of glucose metabolism disturbance (normal: 0%, IFG: 16%, IGT: 28%; P = 0.004). No patient with normal OGTT developed diabetes, regardless metabolic syndrome presence. Diabetes at baseline was the major determinant of cardiovascular disease occurrence (normal: 0%, IFG: 4%, IGT: 0%, diabetes: 24%; P = 0.001). In Cox-regression analysis, only the 2 h OGTT results were associated with diabetes (OR = 1.03; 95%CI 1.01–1.06; P <0.001) and cardiovascular disease development (OR = 1.013; 95%CI 1.002–1.025; P = 0.024).ConclusionsIn this sample of subjects undergoing diabetes screening, the OGTT predicted diabetes and cardiovascular disease more effectively than the metabolic syndrome status.