Francisco Prado Eugênio dos Santos

Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, comparativo entre a associação de cafeína, carisoprodol, diclofenaco sódico e paracetamol e a ciclobenzaprina, para avaliação da eficácia e segurança no tratamento de pacientes com lombalgia e lombociatalgia agudas

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and safety of the combination of diclofenac, paracetamol, carisoprodol, and caffeine in the treatment of acute low back pain and lumboischialgia, compared to the efficacy and safety of cyclobenzaprine. STUDY DESIGN: Single-center, comparative, randomized, double-blind clinical trial. METHOD: Drugs were administered t.i.d. for a period of 7 days. STUDY POPULATION: 108 patients with a diagnosis of acute low back pain and lumboischialgia in the last 7 days were randomized, being included 54 patients in each group. ENDPOINTS: The primary efficacy endpoints selected for the study were the pain visual analog scale and the Roland-Morris questionnaire, the results of which were compared before and after treatment. The secondary endpoints were the patients and the investigators overall assessment of the treatment, as well as the use of the analgesic rescue medication. The safety criteria were the tolerability analysis, the medication discontinuation due to adverse events, and laboratory tests. RESULTS: There were no statistically significant differences among the groups regarding efficacy in any of the endpoints examined. Both medications have been shown to be safe and tolerable in the treatment of acute low back pain and lumboischialgia. The thorough statistical analysis revealed a difference between the two groups only concerning adverse events, which were more frequent in the group treated with cyclobenzaprine.

Analysis of sagittal balance and spinopelvic parameters in a brazilian population sample

Objetivo: Definir los parametros de equilibrio sagital y espinopelvico en una muestra de la poblacion brasilena compuesta por voluntarios asintomaticos. Metodos: Cincuenta individuos sanos fueron voluntarios para participar en el estudio. Los criterios de exclusion fueron deformidad espinal o examenes de imagen inapropiados. En cada radiografia lateral, se analizaron los parametros de alineamiento sagital y espinopelvico, incluyendo el eje sagital vertical, la inclinacion del sacro, la version pelvica y la incidencia pelvica. Resultados: Los valores obtenidos en la muestra del estudio son consistentes con los valores descritos como normales en la literatura mundial. No hubo diferencias en ninguno de los parametros radiograficos con respecto al sexo de los individuos. Os valores obtenidos en el estudio, en comparacion con valores de otras poblaciones reportados en la literatura, nos permiten observar que no habia diferencia significativa en ningun parametro pelvico entre la poblacion brasilena y la coreana; habia diferencia significativa en la incidencia pelvica entre la poblacion brasilena y la europea en la muestra total (p = 0,0001) en los varones (p = 0,02) y en mujeres (p = 0,0007); hubo diferencia en la inclinacion del sacro entre la poblacion brasilena y la europea en la muestra total (p = 0,0140) y en mujeres (p = 0,005). Conclusiones: No hubo diferencias en ningun parametro cuanto al sexo de los individuos. No hubo diferencia en ningun parametro entre la poblacion brasilena y la coreana. Hubo diferencias en la incidencia de la pelvis entre la poblacion europea y la brasilena en la muestra total, tanto en varones cuanto en mujeres. Hubo diferencia en la inclinacion del sacro entre la poblacion europea y la brasilena en la muestra total y en el sexo femenino.Objetivo: Definir os parâmetros do equilibrio sagital e espinopelvico numa amostra da populacao brasileira composta por individuos voluntarios assintomaticos. Metodos: Cinquenta individuos adultos saudaveis foram voluntarios a participar do estudo. Os criterios de exclusao foram deformidade da coluna vertebral ou exame de imagem inadequado. Em cada radiografia na incidencia de perfil, foram analisados os parâmetros do alinhamento sagital e espinopelvico, incluindo o eixo sagital vertical, a inclinacao sacral, a versao pelvica e a incidencia pelvica. Resultados: Os valores obtidos na amostra do estudo estao de acordo com os valores descritos como normais na literatura mundial. Nao houve diferenca em nenhum dos parâmetros radiograficos com relacao ao sexo dos individuos. Os valores obtidos no estudo, comparados com valores de outras populacoes publicados na literatura, permitem observar que: nao houve diferenca significativa em nenhum parâmetro pelvico entre a populacao brasileira e a coreana; houve diferenca significativa na incidencia pelvica entre a populacao brasileira e a europeia na amostra total (p = 0,0001), no sexo masculino (p = 0,02) e no sexo feminino (p = 0,0007); houve diferenca na inclinacao sacral entre a populacao brasileira e a europeia na amostra total (p = 0,0140) e no sexo feminino (p = 0,005). Conclusoes: Nao houve diferenca em nenhum parâmetro quanto ao sexo dos individuos. Nao houve diferenca em nenhum parâmetro entre a populacao brasileira e a coreana. Houve diferenca na incidencia pelvica entre a populacao europeia e brasileira, quanto na amostra total e aos sexos masculino e feminino. Houve diferenca na inclinacao sacral entre a populacao europeia e brasileira, quanto a amostra total e ao sexo feminino.

INFLUENCE OF THE SAGITTAL BALANCE ON THE CLINICAL OUTCOME IN SPINAL FUSION

Objetivo: Evaluar que parametros radiograficos del equilibrio sagital y espinopelvico influencian los resultados clinicos y funcionales en una muestra de pacientes sometidos a la fusion espinal. Metodos: Se estudiaron 32 pacientes que fueron sometidos a la artrodesis de la columna vertebral. Las radiografias de la columna total se obtuvieron de todos los pacientes. Los parametros clinicos y funcionales estudiados fueron: analisis del dolor mediante escala visual analogica (EVA) y cuestionarios Oswestry y SRS-30. Se analizo la correlacion entre los parametros clinicos y funcionales y los parametros radiograficos del balance pelvico sagital y espinopelvico. Resultados: No hubo correlacion significativa entre los parametros incidencia pelvica (IP), la inclinacion de la pelvis (IncP), lordosis lumbar (LL) y la diferencia entre la IP y LL (IP-LL) y los parametros clinicos (p > 0,05 y r < 0,2). Hubo una correlacion significativa solo entre el eje sagital vertical (ESV) y el dominio de Satisfaccion con el Tratamiento del SRS-30 (r = 0,402 y p = 0,023) y entre la cifosis toracica (CT) y el SRS-30 total (r = 0,419 y p = 0,017). Conclusiones: De acuerdo con los resultados del estudio, no fue posible caracterizar con precision el papel de los parametros del balance sagital y espinopelvico en el analisis post-operatorio de la artrodesis de la columna vertebral. Hubo una correlacion significativa solo entre ESV y el dominio Satisfaccion con el Tratamiento de SRS-30 y entre el CT y el SRS-30 total.

Positioning of pedicle screws in adolescent idiopathic scoliosis using electromyography

OBJETIVO: Analizar la incidencia de la mala colocacion de tornillos pediculares insertados con la ayuda de la estimulacion electromiografica intraoperatoria para el tratamiento de la Escoliosis Idiopatica del Adolescente (EIA).METODOS: Se realizo un estudio observacional prospectivo de todos los pacientes sometidos a tratamiento quirurgico para la EIA, entre marzo y diciembre de 2013 en una sola institucion. Todos los procedimientos fueron monitoreados por electromiografia (EMG) de los tornillos pediculares insertados. La posicion de los tornillos se evaluo mediante analisis de la TC postoperatoria y fue clasificada por la clasificacion especifica para EIA.RESULTADOS: Dieciseis pacientes fueron incluidos en el estudio, con un total de 281 pediculos instrumentados (17,5 por paciente). Ningun paciente ha tenido ningun deficit o queja neurologicos despues de la cirugia. En el plano axial, 195 tornillos estaban en la posicion ideal (69,4%), mientras que en el plano sagital, 226 tornillos estaban en la posicion ideal (80,4%). Teniendo en cuenta tanto el plano axial como el sagital, se observo que el 59,1% (166/281) de los tonillos no violo ninguna de las paredes corticales.CONCLUSION: El uso de tornillos pediculares ha demostrado ser una tecnica segura sin causar dano neurologico en cirugias de la EIA, incluso con la ocurrencia de la mala posicion de algunos implantes.OBJETIVO: Analisar a ocorrencia do mau posicionamento de parafusos pediculares inseridos com auxilio de estimulacao eletromiografica intraoperatoria, no tratamento de escoliose idiopatica do adolescente (EIA).METODOS: Trata-se de um estudo observacional e prospectivo, incluindo todos os pacientes submetidos a tratamento cirurgico para EIA, entre marco e dezembro de 2013, em uma unica instituicao. Todos os procedimentos foram monitorados por eletromiografia (EMG) dos parafusos pediculares inseridos. A posicao dos parafusos foi avaliada por exame de tomografia computadorizada (TC) pos-operatoria e classificada de acordo com sistema de classificacao proprio para EIA.RESULTADOS: Dezesseis pacientes foram incluidos no estudo, num total de 281 pediculos instrumentados (17,5 por paciente). Nenhum paciente apresentou qualquer deficit ou queixa neurologica apos a cirurgia. No plano axial, 195 parafusos estavam em posicao ideal (69,4%) enquanto no plano sagital, 226 parafusos estavam em posicao ideal (80,4%). Considerando tanto o plano axial quanto o sagital, foi observado que 59,1% (166/281) dos parafusos nao violaram nenhuma parede cortical.CONCLUSAO: O uso de parafusos pediculares mostrou-se uma tecnica segura, sem causar danos neurologicos em cirurgias para EIA, mesmo com a ocorrencia de mau posicionamento de alguns implantes.

Análise dos parâmetros do equilíbrio sagital e espino-pélvico em uma amostra populacional brasileira

Objetivo: Definir los parametros de equilibrio sagital y espinopelvico en una muestra de la poblacion brasilena compuesta por voluntarios asintomaticos. Metodos: Cincuenta individuos sanos fueron voluntarios para participar en el estudio. Los criterios de exclusion fueron deformidad espinal o examenes de imagen inapropiados. En cada radiografia lateral, se analizaron los parametros de alineamiento sagital y espinopelvico, incluyendo el eje sagital vertical, la inclinacion del sacro, la version pelvica y la incidencia pelvica. Resultados: Los valores obtenidos en la muestra del estudio son consistentes con los valores descritos como normales en la literatura mundial. No hubo diferencias en ninguno de los parametros radiograficos con respecto al sexo de los individuos. Os valores obtenidos en el estudio, en comparacion con valores de otras poblaciones reportados en la literatura, nos permiten observar que no habia diferencia significativa en ningun parametro pelvico entre la poblacion brasilena y la coreana; habia diferencia significativa en la incidencia pelvica entre la poblacion brasilena y la europea en la muestra total (p = 0,0001) en los varones (p = 0,02) y en mujeres (p = 0,0007); hubo diferencia en la inclinacion del sacro entre la poblacion brasilena y la europea en la muestra total (p = 0,0140) y en mujeres (p = 0,005). Conclusiones: No hubo diferencias en ningun parametro cuanto al sexo de los individuos. No hubo diferencia en ningun parametro entre la poblacion brasilena y la coreana. Hubo diferencias en la incidencia de la pelvis entre la poblacion europea y la brasilena en la muestra total, tanto en varones cuanto en mujeres. Hubo diferencia en la inclinacion del sacro entre la poblacion europea y la brasilena en la muestra total y en el sexo femenino.Objetivo: Definir os parâmetros do equilibrio sagital e espinopelvico numa amostra da populacao brasileira composta por individuos voluntarios assintomaticos. Metodos: Cinquenta individuos adultos saudaveis foram voluntarios a participar do estudo. Os criterios de exclusao foram deformidade da coluna vertebral ou exame de imagem inadequado. Em cada radiografia na incidencia de perfil, foram analisados os parâmetros do alinhamento sagital e espinopelvico, incluindo o eixo sagital vertical, a inclinacao sacral, a versao pelvica e a incidencia pelvica. Resultados: Os valores obtidos na amostra do estudo estao de acordo com os valores descritos como normais na literatura mundial. Nao houve diferenca em nenhum dos parâmetros radiograficos com relacao ao sexo dos individuos. Os valores obtidos no estudo, comparados com valores de outras populacoes publicados na literatura, permitem observar que: nao houve diferenca significativa em nenhum parâmetro pelvico entre a populacao brasileira e a coreana; houve diferenca significativa na incidencia pelvica entre a populacao brasileira e a europeia na amostra total (p = 0,0001), no sexo masculino (p = 0,02) e no sexo feminino (p = 0,0007); houve diferenca na inclinacao sacral entre a populacao brasileira e a europeia na amostra total (p = 0,0140) e no sexo feminino (p = 0,005). Conclusoes: Nao houve diferenca em nenhum parâmetro quanto ao sexo dos individuos. Nao houve diferenca em nenhum parâmetro entre a populacao brasileira e a coreana. Houve diferenca na incidencia pelvica entre a populacao europeia e brasileira, quanto na amostra total e aos sexos masculino e feminino. Houve diferenca na inclinacao sacral entre a populacao europeia e brasileira, quanto a amostra total e ao sexo feminino.

The use of three-column osteotomy in the treatment of rigid deformities of the adult spine

Objective To analyze and characterize data about clinical outcome and complication rates in three-column osteotomies (3 CO) for treatment of rigid adult spine deformity (ASD). Methods Baseline and postoperative clinical outcomes, considering the Oswestry Disability Index (ODI) and Scoliosis Research Society-22 (SRS-22) questionnaires, radiographic parameters, and demographic data of patients who underwent 3 CO procedure for fixed ASD treatment were collected. Surgical characteristics and reports of perioperative complications were recorded, as well as those that occurred at a minimum follow-up of 12 months. Results Ten patients underwent 3 CO and had a minimum follow-up of 12 months (mean 24 months). The patients showed significantly improved health-related quality of life scores (ODI, SRS-22 total, function/activity, pain, and appearance). They also presented a significant improvement in all radiographic parameters considered in the study. Taking into account the surgical procedure, the operative time was significantly higher in patients with staged procedure than in patients with single-stage surgery (p = 0.003), with similar estimated blood loss and complication incidence. There were ten complications in six patients (60%), with a mean of 1.0 complication per patient. Conclusions Despite of the high complication rates, 3 CO was an effective technique, considering clinical and radiographic outcomes, to treat complex cases of rigid ASD in a sample of patients operated in a Brazilian spine center, with a minimum follow-up of 12 months.

ESTADO NUTRICIONAL, VITAMINA D E COLONIZAÇÃO NASAL NA CIRURGIA DA COLUNA VERTEBRAL

Objetivos: Avaliar o estado nutricional, a vitamina D, a albumina serica e a colonizacao nasal por bacterias em uma amostra populacional brasileira que inclui especificamente individuos submetidos a cirurgia de coluna vertebral. Metodos: A albumina serica e a vitamina D foram avaliadas em amostras de sangue; a pesquisa microbiologica nasal foi realizada por swab e as informacoes demograficas foram coletadas. Estudou-se a correlacao entre os exames e sexo e faixas etarias dos pacientes. Resultados: Foram incluidos 75 pacientes. Desse total, 74 pacientes fizeram dosagem de albumina serica, 64 de vitamina D e 41 foram submetidos a coleta com swab nasal. A media da albumina foi de 3,76 g/dl (DP: 0,53 g/dl), sendo que 70,3% dos individuos foram considerados normais e 29,7% apresentaram hipoalbuminemia. Quanto a vitamina D, a media foi de 16,64 ng/ml (DP: 7,43 ng/ml); 64,1% dos pacientes foram considerados deficientes, 32,8%, insuficientes e 3,1% foram considerados normais. Houve diferenca significante entre albumina e idade (p = 0,007), sendo que quanto maior a faixa etaria, menor o valor da albumina. A hipoalbuminemia foi significantemente mais frequente acima dos 60 anos (p < 0,001). Nao houve correlacao entre vitamina D ou swab nasal e idade (p = 0,603 e 0,725, respectivamente). A correlacao entre os exames e o sexo nao mostrou qualquer diferenca significante em nenhum dos parâmetros. Conclusao: Foram apresentados os valores de albumina, da vitamina D e o resultado de swab nasal em uma amostra populacional brasileira de pacientes submetidos a cirurgia de coluna vertebral. Houve correlacao entre hipoalbuminemia, inferindo-se desnutricao, e faixa etaria dos pacientes. Quase todos os pacientes apresentaram algum grau de hipovitaminose D, sem correlacao com a faixa etaria.Objetivo: Evaluar el estado nutricional, la vitamina D y la colonizacion nasal por las bacterias de una muestra de poblacion brasilena que incluyo individuos sometidos a cirugia de la columna vertebral. Metodos: En una muestra de sangre se dosifico la albumina serica y la vitamina D; la investigacion microbiologica nasal se realizo mediante hisopo (swab) y la informacion demografica fue recolectada. Se estudio la correlacion entre las pruebas e sexo y grupos de edad de los pacientes. Resultados: Se incluyeron 75 pacientes. De ellos, 74 hicieron la prueba de albumina serica, 64 la prueba de vitamina D y de 41 pacientes se hicieron muestras nasales con hisopo. La media de la albumina fue 3,76 g/dl (DE = 0,53 g/dl), y 70,3% de los sujetos eran normales, y un 29,7% presentaron hipoalbuminemia. En cuanto a la vitamina D, el promedio fue de 16,64 ng/ml (DE: 7,43 ng/ml); 64,1% de los pacientes fueron considerados deficientes, 32,8% insuficientes y 3,1% fueron considerados normales. Hubo una diferencia significativa entre la albumina y la edad (p = 0,007), y cuanto mayor es la edad, menor es el valor de la albumina. La hipoalbuminemia fue significativamente mas frecuente en individuos mayores de 60 anos (p < 0,001). No hubo correlacion entre la vitamina D o el hisopo nasal y la edad (p = 0,603 y 0,725, respectivamente). La correlacion entre las pruebas y el sexo no mostro diferencia significativa en ninguno de los parametros. Conclusiones: Se presentaron los valores de la albumina, la vitamina D y los resultados de hisopo nasal en una muestra de poblacion brasilena de pacientes sometidos a cirugia de la columna vertebral. Hubo una correlacion entre hipoalbuminemia, infiriendose la desnutricion, y el grupo de edad de los pacientes. Casi todos los pacientes tenian algun grado de deficiencia de vitamina D, sin correlacion con la edad.

NUTRITIONAL STATUS, VITAMIN D AND NASAL COLONIZATION IN SPINAL SURGERY

Objetivos: Avaliar o estado nutricional, a vitamina D, a albumina serica e a colonizacao nasal por bacterias em uma amostra populacional brasileira que inclui especificamente individuos submetidos a cirurgia de coluna vertebral. Metodos: A albumina serica e a vitamina D foram avaliadas em amostras de sangue; a pesquisa microbiologica nasal foi realizada por swab e as informacoes demograficas foram coletadas. Estudou-se a correlacao entre os exames e sexo e faixas etarias dos pacientes. Resultados: Foram incluidos 75 pacientes. Desse total, 74 pacientes fizeram dosagem de albumina serica, 64 de vitamina D e 41 foram submetidos a coleta com swab nasal. A media da albumina foi de 3,76 g/dl (DP: 0,53 g/dl), sendo que 70,3% dos individuos foram considerados normais e 29,7% apresentaram hipoalbuminemia. Quanto a vitamina D, a media foi de 16,64 ng/ml (DP: 7,43 ng/ml); 64,1% dos pacientes foram considerados deficientes, 32,8%, insuficientes e 3,1% foram considerados normais. Houve diferenca significante entre albumina e idade (p = 0,007), sendo que quanto maior a faixa etaria, menor o valor da albumina. A hipoalbuminemia foi significantemente mais frequente acima dos 60 anos (p < 0,001). Nao houve correlacao entre vitamina D ou swab nasal e idade (p = 0,603 e 0,725, respectivamente). A correlacao entre os exames e o sexo nao mostrou qualquer diferenca significante em nenhum dos parâmetros. Conclusao: Foram apresentados os valores de albumina, da vitamina D e o resultado de swab nasal em uma amostra populacional brasileira de pacientes submetidos a cirurgia de coluna vertebral. Houve correlacao entre hipoalbuminemia, inferindo-se desnutricao, e faixa etaria dos pacientes. Quase todos os pacientes apresentaram algum grau de hipovitaminose D, sem correlacao com a faixa etaria.Objetivo: Evaluar el estado nutricional, la vitamina D y la colonizacion nasal por las bacterias de una muestra de poblacion brasilena que incluyo individuos sometidos a cirugia de la columna vertebral. Metodos: En una muestra de sangre se dosifico la albumina serica y la vitamina D; la investigacion microbiologica nasal se realizo mediante hisopo (swab) y la informacion demografica fue recolectada. Se estudio la correlacion entre las pruebas e sexo y grupos de edad de los pacientes. Resultados: Se incluyeron 75 pacientes. De ellos, 74 hicieron la prueba de albumina serica, 64 la prueba de vitamina D y de 41 pacientes se hicieron muestras nasales con hisopo. La media de la albumina fue 3,76 g/dl (DE = 0,53 g/dl), y 70,3% de los sujetos eran normales, y un 29,7% presentaron hipoalbuminemia. En cuanto a la vitamina D, el promedio fue de 16,64 ng/ml (DE: 7,43 ng/ml); 64,1% de los pacientes fueron considerados deficientes, 32,8% insuficientes y 3,1% fueron considerados normales. Hubo una diferencia significativa entre la albumina y la edad (p = 0,007), y cuanto mayor es la edad, menor es el valor de la albumina. La hipoalbuminemia fue significativamente mas frecuente en individuos mayores de 60 anos (p < 0,001). No hubo correlacion entre la vitamina D o el hisopo nasal y la edad (p = 0,603 y 0,725, respectivamente). La correlacion entre las pruebas y el sexo no mostro diferencia significativa en ninguno de los parametros. Conclusiones: Se presentaron los valores de la albumina, la vitamina D y los resultados de hisopo nasal en una muestra de poblacion brasilena de pacientes sometidos a cirugia de la columna vertebral. Hubo una correlacion entre hipoalbuminemia, infiriendose la desnutricion, y el grupo de edad de los pacientes. Casi todos los pacientes tenian algun grado de deficiencia de vitamina D, sin correlacion con la edad.

ESTADO NUTRICIONAL, VITAMINA D Y LA COLONIZACIÓN NASAL EN LA CIRUGÍA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Objetivos: Avaliar o estado nutricional, a vitamina D, a albumina serica e a colonizacao nasal por bacterias em uma amostra populacional brasileira que inclui especificamente individuos submetidos a cirurgia de coluna vertebral. Metodos: A albumina serica e a vitamina D foram avaliadas em amostras de sangue; a pesquisa microbiologica nasal foi realizada por swab e as informacoes demograficas foram coletadas. Estudou-se a correlacao entre os exames e sexo e faixas etarias dos pacientes. Resultados: Foram incluidos 75 pacientes. Desse total, 74 pacientes fizeram dosagem de albumina serica, 64 de vitamina D e 41 foram submetidos a coleta com swab nasal. A media da albumina foi de 3,76 g/dl (DP: 0,53 g/dl), sendo que 70,3% dos individuos foram considerados normais e 29,7% apresentaram hipoalbuminemia. Quanto a vitamina D, a media foi de 16,64 ng/ml (DP: 7,43 ng/ml); 64,1% dos pacientes foram considerados deficientes, 32,8%, insuficientes e 3,1% foram considerados normais. Houve diferenca significante entre albumina e idade (p = 0,007), sendo que quanto maior a faixa etaria, menor o valor da albumina. A hipoalbuminemia foi significantemente mais frequente acima dos 60 anos (p < 0,001). Nao houve correlacao entre vitamina D ou swab nasal e idade (p = 0,603 e 0,725, respectivamente). A correlacao entre os exames e o sexo nao mostrou qualquer diferenca significante em nenhum dos parâmetros. Conclusao: Foram apresentados os valores de albumina, da vitamina D e o resultado de swab nasal em uma amostra populacional brasileira de pacientes submetidos a cirurgia de coluna vertebral. Houve correlacao entre hipoalbuminemia, inferindo-se desnutricao, e faixa etaria dos pacientes. Quase todos os pacientes apresentaram algum grau de hipovitaminose D, sem correlacao com a faixa etaria.Objetivo: Evaluar el estado nutricional, la vitamina D y la colonizacion nasal por las bacterias de una muestra de poblacion brasilena que incluyo individuos sometidos a cirugia de la columna vertebral. Metodos: En una muestra de sangre se dosifico la albumina serica y la vitamina D; la investigacion microbiologica nasal se realizo mediante hisopo (swab) y la informacion demografica fue recolectada. Se estudio la correlacion entre las pruebas e sexo y grupos de edad de los pacientes. Resultados: Se incluyeron 75 pacientes. De ellos, 74 hicieron la prueba de albumina serica, 64 la prueba de vitamina D y de 41 pacientes se hicieron muestras nasales con hisopo. La media de la albumina fue 3,76 g/dl (DE = 0,53 g/dl), y 70,3% de los sujetos eran normales, y un 29,7% presentaron hipoalbuminemia. En cuanto a la vitamina D, el promedio fue de 16,64 ng/ml (DE: 7,43 ng/ml); 64,1% de los pacientes fueron considerados deficientes, 32,8% insuficientes y 3,1% fueron considerados normales. Hubo una diferencia significativa entre la albumina y la edad (p = 0,007), y cuanto mayor es la edad, menor es el valor de la albumina. La hipoalbuminemia fue significativamente mas frecuente en individuos mayores de 60 anos (p < 0,001). No hubo correlacion entre la vitamina D o el hisopo nasal y la edad (p = 0,603 y 0,725, respectivamente). La correlacion entre las pruebas y el sexo no mostro diferencia significativa en ninguno de los parametros. Conclusiones: Se presentaron los valores de la albumina, la vitamina D y los resultados de hisopo nasal en una muestra de poblacion brasilena de pacientes sometidos a cirugia de la columna vertebral. Hubo una correlacion entre hipoalbuminemia, infiriendose la desnutricion, y el grupo de edad de los pacientes. Casi todos los pacientes tenian algun grado de deficiencia de vitamina D, sin correlacion con la edad.

INFLUÊNCIA DO EQUILÍBRIO SAGITAL NO RESULTADO CLÍNICO DE ARTRODESE DA COLUNA VERTEBRAL

Objetivo: Evaluar que parametros radiograficos del equilibrio sagital y espinopelvico influencian los resultados clinicos y funcionales en una muestra de pacientes sometidos a la fusion espinal. Metodos: Se estudiaron 32 pacientes que fueron sometidos a la artrodesis de la columna vertebral. Las radiografias de la columna total se obtuvieron de todos los pacientes. Los parametros clinicos y funcionales estudiados fueron: analisis del dolor mediante escala visual analogica (EVA) y cuestionarios Oswestry y SRS-30. Se analizo la correlacion entre los parametros clinicos y funcionales y los parametros radiograficos del balance pelvico sagital y espinopelvico. Resultados: No hubo correlacion significativa entre los parametros incidencia pelvica (IP), la inclinacion de la pelvis (IncP), lordosis lumbar (LL) y la diferencia entre la IP y LL (IP-LL) y los parametros clinicos (p > 0,05 y r < 0,2). Hubo una correlacion significativa solo entre el eje sagital vertical (ESV) y el dominio de Satisfaccion con el Tratamiento del SRS-30 (r = 0,402 y p = 0,023) y entre la cifosis toracica (CT) y el SRS-30 total (r = 0,419 y p = 0,017). Conclusiones: De acuerdo con los resultados del estudio, no fue posible caracterizar con precision el papel de los parametros del balance sagital y espinopelvico en el analisis post-operatorio de la artrodesis de la columna vertebral. Hubo una correlacion significativa solo entre ESV y el dominio Satisfaccion con el Tratamiento de SRS-30 y entre el CT y el SRS-30 total.