Gustavo Sierra González

Evaluación de la efectividad de una nueva vacuna contra la leptospirosis humana en grupos en riesgo

Se realizo un estudio de cohorte prospectivo cuasi experimental que incluyo a los grupos en riesgo de enfermar de leptospirosis en la provincia de Holguin para evaluar la efectividad de la vacuna contra la leptospirosis humana. Se incluyeron 118 018 personas de 15 a 65 anos que presentaban un riesgo permanente o temporal de contraer la enfermedad; de estas, 101 137 fueron inmunizadas con dos dosis de 0,5 mL por via intramuscular profunda en el musculo deltoides del brazo no dominante, con un intervalo de 6 semanas, constituyendo la cohorte de vacunados, mientras que 16 881 personas no inmunizadas pasaron a integrar la cohorte de no vacunados. A los 21 dias de aplicada la segunda dosis, el universo de estudio (previamente censado en un registro de modelo) fue seguido por el sistema local de vigilancia epidemiologica con el objetivo de detectar la enfermedad. El criterio de caso sospechoso y confirmado se conservo durante todo el periodo de estudio. En el presente trabajo se exponen los resultados al ano de haber comenzado el periodo de vigilancia epidemiologica. La efectividad calculada fue de 97%. Se estima que se logro prevenir 8 de cada 10 casos que se hubieran presentado en esta provincia de no haberse realizado la vacunacion. Tambien se midio la reactogenicidad de la vacuna en una submuestra de 1 500 voluntarios de 15 a 65 anos de edad. La sintomatologia observada fue baja, siendo el dolor ligero en el sitio de la inyeccion el sintoma mas referido (25%). Los resultados del estudio aportan elementos que prueban la utilidad de la nueva vacuna para la prevencion de la leptospirosis en personas expuestas al riesgo, por lo que en este grupo se recomienda su aplicacion.