Hirofumi Sakamoto

A case with a history of gastric carcinoid with carcinoid cells in the cerebrospinal fluid.

背景:胃カルチノイドの手術後3年7ヵ月を経過中に髄液中に腫瘍細胞の出現を認めた症例を経験した.症例:症例は76歳, 男性.胃カルチノイドにて胃全摘術を施行.その後, 転移性脳腫瘍にてGamma-Knife治療を受け, 外来通院していたが食事摂取不良のため再入院.髄液検査にてインデアンファイル状配列を呈する腫瘍細胞を認め, 胃カルチノイドの転移と診断した.その後, 肺炎のため死亡.剖検所見, 免疫組織化学染色所見, 電顕所見にて胃カルチノイドの脳転移と確認した.結論:髄液検査において検出された胃カルチノイドの脳転移症例の報告は少なく稀少症例と考えられ.その細胞像を中心に報告した.背景:胃カルチノイドの手術後3年7ヵ月を経過中に髄液中に腫瘍細胞の出現を認めた症例を経験した.症例:症例は76歳, 男性.胃カルチノイドにて胃全摘術を施行.その後, 転移性脳腫瘍にてGamma-Knife治療を受け, 外来通院していたが食事摂取不良のため再入院.髄液検査にてインデアンファイル状配列を呈する腫瘍細胞を認め, 胃カルチノイドの転移と診断した.その後, 肺炎のため死亡.剖検所見, 免疫組織化学染色所見, 電顕所見にて胃カルチノイドの脳転移と確認した.結論:髄液検査において検出された胃カルチノイドの脳転移症例の報告は少なく稀少症例と考えられ.その細胞像を中心に報告した.

Correlation between hormone receptor and PAS reactivity in imprint smears of primary breast cancer

原発性乳癌74例を用いて腫瘍組織中のホルモンレセプター (HR), 特にエストロゲンレセプター (ER) のRIA法による定量およびその捺印細胞による腫瘍細胞のPAS染色態度を観察し両者の関連性について検討した.また, HRと細胞異型度, 組織型, 閉経との関係についても検討した.その結果, ER陽性51例のうち42例 (82.4%) がPAS陽性-多様性を示し, ER陰性23例のうち17例 (73.9%) がPAS陰性-弱陽性を示し, ERの有無とPAS反応性との間に有意の相関をみ (p<0.001), 腫瘍細胞のPAS染色態度によりERの有無を推定することができた.プロゲステロンレセプター (PgR) についてはER (+) 51例中, PgR (-) でPAS多様性 {10例/18例 (55.6%)} を示したのに対して, PgR (+) ではPAS陽性 {14例/33例 (42.4%)} を示す傾向がみられた.HRと細胞異型度においては, ER (-) 例では大型核や多核などの細胞核異型が強かったのに対して, ER (+) PgR (+) 例では核型が均等で良性病変との鑑別が困難な症例が多く, ER (+) PgR (-) 例については両者の中間に位置する傾向がみられた.