Hudson Azevedo Pinheiro

Análise do equilíbrio em pacientes diabéticos por meio do sistema F-Scan e da Escala de Equilíbrio de Berg

INTRODUCAO: Uma das complicacoes mais frequentes do diabetes mellitus (DM) e a neuropatia diabetica (ND), que leva a alteracoes musculoesqueleticas capazes de causar instabilidade postural e risco de quedas. OBJETIVO: Verificar o equilibrio dos pacientes diabeticos atendidos no setor de fisioterapia. MATERIAIS E METODOS: Foi realizado um estudo transversal com 25 individuos diabeticos com idade media de 60,88 ± 9,23 anos, da Clinica-Escola de Fisioterapia da Universidade Catolica de Brasilia. Observou-se o equilibrio estatico e dinâmico desses pacientes por meio do sistema F-Scan e da escala de equilibrio de Berg (EEB), respectivamente, alem das correlacoes entre elas. RESULTADOS: Os participantes do estudo nao apresentaram risco de cair pela EEB; nao houve associacoes entre EEB e oscilacoes laterolaterais medidas pelo F-Scan e houve diferencas significativas entre EEB e oscilacoes anteroposteriores. CONCLUSAO: Apesar de nao serem verificadas alteracoes do equilibrio no F-Scan, os individuos avaliados encontram-se fora do alto risco de queda, mesmo que a diminuicao da sensibilidade tenha gerado uma tendencia baixa na pontuacao da EEB. A intervencao fisioterapeutica e benefica para a manutencao e/ou melhora do equilibrio corporal, reduzindo, assim, o risco de quedas e aumentando a independencia nas atividades de vida diaria (AVD).

Efeitos da facilitação neuromuscular proprioceptiva na estabilidade postural e risco de quedas em pacientes com sequela de acidente vascular encefálico: estudo piloto

O controle do tronco e uma habilidade motora basica necessaria para executar diversas tarefas funcionais, e e deficiente em pacientes que sofreram acidente vascular encefalico (AVE). Objetivo: Avaliar o efeito do metodo facilitacao neuromuscular proprioceptiva (PNF) na estabilidade postural e risco de quedas em pacientes com sequela de AVE. Metodologia: Foi realizado estudo de intervencao que consistiu em treinamento da estabilidade postural por meio de um protocolo fixo constituido por 5 exercicios utilizando o metodo PNF, onde foram realizados 10 atendimentos com frequencia de tres vezes por semana e duracao em media de 45 minutos, e para a avaliacao dos desfechos, utilizou-se a escala de equilibrio de Berg (EEB). Resultados: Foram atendidos 12 homens com hemiparesia a esquerda e no minimo seis meses de evolucao e observou-se diferenca altamente significativa entre os valores pre e pos teste por meio da EEB (p<0,01). Conclusao: O PNF teve efeitos beneficos na estabilidade postural e em repercussoes no risco de quedas em individuos com hemiparesia a esquerda.The trunk control is a basic motor skill necessary to perform many functional tasks and is deficient in patients suffering from cerebrovascular accident (CVA). Objective: To evaluate the effect of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) on trunk balance and risk of falls in patients with sequelae of stroke. Methodology: An intervention study was conducted consisting of trunk stability training through a fixed protocol of five exercises using the PNF method. 10 sessions were conducted, with a frequency of 3 times per week and average length of 45 minutes. To evaluate the results, we used the Berg balance scale (BBS). Results: Twelve men with left hemiparesis and at least six months of evolution were attended; there was a highly significant difference between pre and posttest values by means of BBS (p<0.01). Conclusion: PNF had beneficial effects in stabilizing the trunk and impact on risk of falls in subjects with left hemiparesis.

Efeitos da imersão em gelo na força de preensão palmar em adultos jovens

Objetivo: Avaliar os efeitos da imersao em gelo por 30 segundos na forca de preensao palmar (FPP) em academicos do curso de fisioterapia. Metodo: Foi realizado um estudo transversal e a amostra foi por conveniencia realizada com 30 sujeitos adultos, sendo 15 homens e 15 mulheres, onde foi avaliada a FPP por meio de um dinamometro em tres momentos distintos: pre-imersao, imediatamente apos a imersao e uma hora apos a imersao em gelo. A imersao foi feita em um balde com capacidade de 30 litros, com temperatura controlada de ate 5o C, sendo o membro superior imerso ate a linha interarticular de cotovelo por 20 segundos. Resultados: Observou-se alteracoes altamente significativas entre a pre imersao e imediatamente apos a imersao em gelo em ambos os grupos, masculino e feminino (p < 0,01) e, mesmo apos uma hora, ainda observou-se diferencas significativas na FPP. Conclusao: A imersao em gelo durante 30 segundos a uma temperatura de ate 5 oC diminuiu de forma significativa a FPP.

Teste de monofilamento não identifica idosos com neuropatia diabética

two validated screening instrument scores. METHODS: A descriptive cross-sectional study with a convenience sample in which 50 patients diagnosed with NPD by the instruments score of neuropathic symptoms (ESN), score neuropathic commitments (ECN), and protective sensation plant using the 10-g Semmes-Weinstein monofilament (orange) were evaluated. RESULTS: 50 olders were diagnosed with NPD by ESN and ECN instruments and the presence or absence of the 10-g monofilament was compared. There was no statistically significant correlation using the Kruskal-Wallis test including. In many patients the monofilament were preserved. CONCLUSION: The isolated 10-g monofilament was not able to indicate the diagnosis of diabetic neuropathy. It is possible that elderly diabetics with neuropathy have the feeling plant preserved.

Assessment of muscle mass, risk of falls and fear of falling in elderly people with diabetic neuropathy

Objective : To assess muscle mass, risk of falls and fear of falling in elderly adults with diabetic neuropathy (DNP). Methods : 50 elderly patients with diabetes mellitus (DM) and diabetic neuropathy (NPD) participated in this study. Risk of falling was assessed using the Berg Balance Scale (BBS). Fear of falling was assessed by means of the Falls Efficacy Scale-International (FES-I). Muscle mass was assessed by tetrapolar bioimpedance analysis (BIA) and Janssens equation. Subjects were divided into two groups: one with a history of falls in the six months before study enrollment (G1) and the other without history of falls (G2). Results : There were statistically significant differences between G1 and G2 regarding lean body mass (p < 0.05), risk of falls as measured by the BBS (p < 0.01), and fear of falling as measured by the FES-I (p < 0.01). In addition, there was a significant correlation between the BBS and BIA (r = 0.45 and p < 0.01), showing that the greater the lean body mass, the lower the risk of falling. Conclusions : We found an association between lean mass, risk of falls and fear of falling in elderly adults with DNP and a history of falls from own height.

Estabilidad postural, riesgo de caídas y miedo de caer en ancianos con neuropatía diabética que realizan ejercicios terapéuticos

Este estudo objetivou analisar a estabilidade postural, o risco de quedas e o medo de cair em idosos com neuropatia diabetica (NPD) que realizam exercicios terapeuticos. Realizou-se uma triagem para rastreio de idosos com NPD por meio dos instrumentos Escore de Sintomas Neuropaticos (ESN) e Escore de Comprometimento Neuropatico (ECN). Os 50 pacientes selecionados para participar do estudo foram divididos em dois grupos: 24 do G1 (os que estavam realizando exercicios terapeuticos) e 26 do G2 (o grupo controle). Para avaliar a estabilidade postural, risco de quedas e o medo de cair entre os grupos foram utilizadas a plataforma de pressao, a Escala de Equilibrio de Berg (EEB) e a Escala de Eficacia de Quedas (FES-I). Nao foram observadas diferencas significativas no resultado das escalas EEB (p=0,16) e FES-I (p=0,15) entre o G1 e o G2; pela plataforma de pressao, foram encontradas diferencas entre G1 e G2 nos parâmetros comprimento da trajetoria (CT) e estabilidade medio-lateral (ML), ambos com os olhos fechados (OF). Os idosos com NPD que realizam exercicios terapeuticos apresentam melhor estabilidade ML e no CT com OF que idosos sedentarios; contudo, nao foram observadas associacoes com o exercicio terapeutico, risco de quedas e medo de cair.

Postural stability, risk of falls and fear of falling in elderly with diabetic neuropathy who do therapeutic exercises

Este estudo objetivou analisar a estabilidade postural, o risco de quedas e o medo de cair em idosos com neuropatia diabetica (NPD) que realizam exercicios terapeuticos. Realizou-se uma triagem para rastreio de idosos com NPD por meio dos instrumentos Escore de Sintomas Neuropaticos (ESN) e Escore de Comprometimento Neuropatico (ECN). Os 50 pacientes selecionados para participar do estudo foram divididos em dois grupos: 24 do G1 (os que estavam realizando exercicios terapeuticos) e 26 do G2 (o grupo controle). Para avaliar a estabilidade postural, risco de quedas e o medo de cair entre os grupos foram utilizadas a plataforma de pressao, a Escala de Equilibrio de Berg (EEB) e a Escala de Eficacia de Quedas (FES-I). Nao foram observadas diferencas significativas no resultado das escalas EEB (p=0,16) e FES-I (p=0,15) entre o G1 e o G2; pela plataforma de pressao, foram encontradas diferencas entre G1 e G2 nos parâmetros comprimento da trajetoria (CT) e estabilidade medio-lateral (ML), ambos com os olhos fechados (OF). Os idosos com NPD que realizam exercicios terapeuticos apresentam melhor estabilidade ML e no CT com OF que idosos sedentarios; contudo, nao foram observadas associacoes com o exercicio terapeutico, risco de quedas e medo de cair.

Estabilidade postural, risco de quedas e medo de cair em idosos com neuropatia diabética que realizam exercícios terapêuticos

Este estudo objetivou analisar a estabilidade postural, o risco de quedas e o medo de cair em idosos com neuropatia diabetica (NPD) que realizam exercicios terapeuticos. Realizou-se uma triagem para rastreio de idosos com NPD por meio dos instrumentos Escore de Sintomas Neuropaticos (ESN) e Escore de Comprometimento Neuropatico (ECN). Os 50 pacientes selecionados para participar do estudo foram divididos em dois grupos: 24 do G1 (os que estavam realizando exercicios terapeuticos) e 26 do G2 (o grupo controle). Para avaliar a estabilidade postural, risco de quedas e o medo de cair entre os grupos foram utilizadas a plataforma de pressao, a Escala de Equilibrio de Berg (EEB) e a Escala de Eficacia de Quedas (FES-I). Nao foram observadas diferencas significativas no resultado das escalas EEB (p=0,16) e FES-I (p=0,15) entre o G1 e o G2; pela plataforma de pressao, foram encontradas diferencas entre G1 e G2 nos parâmetros comprimento da trajetoria (CT) e estabilidade medio-lateral (ML), ambos com os olhos fechados (OF). Os idosos com NPD que realizam exercicios terapeuticos apresentam melhor estabilidade ML e no CT com OF que idosos sedentarios; contudo, nao foram observadas associacoes com o exercicio terapeutico, risco de quedas e medo de cair.

Efectos de la facilitación neuromuscular propioceptiva en la estabilidad postural y riesgo de caídas en pacientes con secuela de accidente vascular encefálico: estudio piloto

O controle do tronco e uma habilidade motora basica necessaria para executar diversas tarefas funcionais, e e deficiente em pacientes que sofreram acidente vascular encefalico (AVE). Objetivo: Avaliar o efeito do metodo facilitacao neuromuscular proprioceptiva (PNF) na estabilidade postural e risco de quedas em pacientes com sequela de AVE. Metodologia: Foi realizado estudo de intervencao que consistiu em treinamento da estabilidade postural por meio de um protocolo fixo constituido por 5 exercicios utilizando o metodo PNF, onde foram realizados 10 atendimentos com frequencia de tres vezes por semana e duracao em media de 45 minutos, e para a avaliacao dos desfechos, utilizou-se a escala de equilibrio de Berg (EEB). Resultados: Foram atendidos 12 homens com hemiparesia a esquerda e no minimo seis meses de evolucao e observou-se diferenca altamente significativa entre os valores pre e pos teste por meio da EEB (p<0,01). Conclusao: O PNF teve efeitos beneficos na estabilidade postural e em repercussoes no risco de quedas em individuos com hemiparesia a esquerda.The trunk control is a basic motor skill necessary to perform many functional tasks and is deficient in patients suffering from cerebrovascular accident (CVA). Objective: To evaluate the effect of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) on trunk balance and risk of falls in patients with sequelae of stroke. Methodology: An intervention study was conducted consisting of trunk stability training through a fixed protocol of five exercises using the PNF method. 10 sessions were conducted, with a frequency of 3 times per week and average length of 45 minutes. To evaluate the results, we used the Berg balance scale (BBS). Results: Twelve men with left hemiparesis and at least six months of evolution were attended; there was a highly significant difference between pre and posttest values by means of BBS (p<0.01). Conclusion: PNF had beneficial effects in stabilizing the trunk and impact on risk of falls in subjects with left hemiparesis.