Isaac Rosa Marques

Intervenções de enfermagem nas complicações mais freqüentes durante a sessão de hemodiálise: revisão da literatura

Hemodialysis procedure has potential complications and nurses must be able to intervent on them. Considering this context, this article aims to describe the most frequent hemodialysis-related complications as well as nursing-related interventions. This bibliographic review consists in LILACS, BDENF and MEDLINE search using pertinent descriptors. Results demonstrated that major complications are: hypotension, hypertension, cramps, nausea and vomiting, headache, chest and low back pain, scratching, fever and shriving. For these complications there are specific nursing interventions that can be delivered. It was concluded that nurses role is essential for monitoring, identification, and intervention in such complications and that this role also is a differential to obtain quality in hemodialysis procedure. However, there is a need to perform more research in nursing area to better define the nurses role.O procedimento hemodialitico tem complicacoes potenciais e o enfermeiro deve estar apto a intervir em tais complicacoes. Considerando este contexto, este artigo tem como objetivo descrever as complicacoes mais frequentes relacionadas a hemodialise e as intervencoes de enfermagem a elas relacionadas. Esta revisao de literatura consiste em pesquisa as Bases de Dados, LILACS, BEDENF E MEDLINE, utilizando descritores pertinentes. Os resultados demonstraram que as complicacoes que ocorrem com maior frequencia sao: hipotensao, hipertensao, caibras musculares, nausea e vomito, cefaleia, dor toracica e lombar, prurido, febre e calafrios. Concluiu-se que o papel do enfermeiro e essencial para a monitorizacao, deteccao e intervencao em tais complicacoes e que este e um diferencial para a obtencao de seguranca e qualidade no procedimento hemodialitico. No entanto, existe a necessidade de realizacao de mais pesquisas na area de enfermagem para melhor definir a atuacao do enfermeiro.

Tecnologia e humanização em ambientes intensivos

Devido aos avancos obtidos com a revolucao industrial atraves de descobertas em maquinario tecnologico, a relacao profissional-paciente tem se tornado cada vez mais automatizada, deixando a humanizacao em segundo plano. O objetivo deste trabalho foi realizar uma reflexao o processo de humanizacao em ambientes intensivos e sua relacao com a insercao da tecnologia. A tecnologia contribui de maneira efetiva no tratamento de pacientes que exigem cuidados extremos. Entretanto, se estiver associada a humanizacao pode alcancar resultados satisfatorios, melhorando assim o acolhimento do cliente que recebe cuidados providenciados pela tecnologia.Because of the advances made with the industrial revolution through technological discoveries in machinery, professional-patient relationship has become increasingly automated, leaving the humanization in the background. The purpose of this paper was to reflect about the humanization process in intensive environments and its relation with the technology insertion. Technology contributes as an effective way to treat patients who require extreme care. However, if it is associated with humanization can achieves satisfactory results, improving the host of customer who receives the care provided by technology.

Enfermagem na WEB: o processo de criação e validação de um WEB site sobre doença arterial coronariana

A World Wide Web e uma importante fonte a pesquisa da informacao de saude. Um desafio para a area de Informatica em Enfermagem brasileira e o de usar esse potencial para promover a educacao em saude. Este artigo objetiva apresentar um modelo de criacao e validacao usado em um Web site educativo, denominado CardioSite, cujo tema e a Doenca Arterial Coronariana. Para a criacao do mesmo, foi adotado um metodo com fases de modelagem conceitual, de desenvolvimento, de implementacao e de avaliacao. Na fase de avaliacao, a validacao foi feita atraves de um painel on-line com especialistas nas areas de informatica e saude. Os resultados demonstraram que as informacoes sao confiaveis e validas. Considerando a inexistencia de sistemas nacionais oficiais com esse proposito, este modelo demonstrou-se efetivo para avaliar a qualidade do conteudo do Web site.

Assistência de enfermagem ao potencial doador de órgãos em morte encefálica

This study aimed at describing nurses activities in the assistance for the physiological maintenance of potential organ donors. This is a non-structured bibliographic review that considered current publications having as basis the publications of the Brazilian Organ Transplant Association and of the Brazilian Intensive Medicine Association. Results are organized according to the following structure: ethical issues related to organ and tissue removal, physiological repercussions of brain death (BD), clinical and technological signs of BD, and nursing assistance in the physiological maintenance of potential organ donors. It was concluded that it is essential for the nurse to have enough knowledge about possible physiological alterations resulting from BD. When that knowledge is put into practice, nurses role will contribute for changes in transplants scenario.O objetivo deste estudo foi descrever a atuacao do enfermeiro na assistencia para manutencao fisiologica de um potencial doador de orgaos. Trata-se de uma revisao bibliografica nao-estruturada que considerou publicacoes correntes, tendo por base os materiais da Associacao Brasileira de Transplantes de Orgaos e Associacao de Medicina Intensiva Brasileira. Os resultados do estudo estao organizado s de acordo com os seguintes topicos: aspectos eticos relacionados a retirada de orgaos e tecidos, repercussoes fisiopatologicas da morte encefalica (ME), sinais clinicos e tecnologicos da ME e a assistencia de enfermagem na manutencao fisiologica do potencial doador de orgaos. Conclui-se que e essencial que o enfermeiro tenha conhecimentos sobre as possiveis alteracoes fisiopatologicas resultantes da ME. Ao colocar em pratica tais conhecimentos, seu papel contribuira para mudancas no cenario dos transplantes.

Perfil de diagnósticos de enfermagem antes de iniciar o tratamento hemodialítico

Tratou-se de um estudo inter-relacional retrospectivo,o qual teve como objetivo descrever o perfil dos diagnosticos de enfermagem de 31 pacientes em inicio de tratamento hemodialitico em uma clinica de hemodialise na Zona Sul de Sao Paulo. A pesquisa foi realizada a partir de prontuarios. Os dados utilizados incluiram: identificacao do paciente, doenca de base, dados do exame fisico, anotacoes e evolucoes multiprofissionais. Os diagnosticos de enfermagem mais prevalentes incluiram: perfusao tissular renal ineficaz (100,0%), risco para infeccao (100,0%), protecao ineficaz (80,6%) e controle ineficaz do regime terapeutico (54,8%). Concluiu-se que a identificacao do perfil de diagnosticos destes pacientes e essencial para o planejamento da assistencia de enfermagem apos o inicio do programa de hemodialise.

Uso dos recursos de Internet na Enfermagem: uma revisão

Os recursos do sistema Internet estao cada vez mais popularizados em todas as areas das atividades humanas na sociedade. Este artigo teve como objetivo identificar e descrever as principais modalidades de utilizacao da Internet pela enfermagem nas areas de Educacao, Assistencia e Pesquisa. Trata-se de um estudo bibliografico cuja fonte de dados foi a base de dados MEDLINE, usando-se expressoes de pesquisa pertinentes as areas enfocadas. Dos trabalhos referidos, 63 artigos foram selecionados. A principal utilizacao na area de Educacao e o desenvolvimento de aplicacoes para promover ensino a distância; na area de Educacao ao Paciente e a disponibilizacao de informacao de saude; na area de Assistencia sao as aplicacoes que oferecem protocolos assistenciais para promover a pratica baseada em evidencias e na area de Pesquisa e a coleta de dados on-line. Conclui-se que a enfermagem vem utilizando satisfatoriamente os recursos do sistema Internet e, isto tem contribuido para o proprio desenvolvimento da profissao.Resources of Internet system are widely popularized in most of all human activities in the society. This paper aims to identify and to describe major modalities of Internet utilization in nursing areas of Education, Care, and Research. This is a bibliographic review which data source was MEDLINE database, using pertinent descriptors for the focused areas. From referred publications, it was selected 63 articles. Major utilization in Education area is the development of applications to promote distance education; in Patient Education area is the development of applications to make health information available; in Care area are the applications to make care protocols available to promote evidence-based practice, and in Research area is online data collection. It was concluded that nursing is using Internet resources in a satisfactory way, and it has contributed for the profession evolution.

Fatores relacionados ao risco de doença arterial coronariana entre estudantes de enfermagem

Um estudo correlacional foi realizado com 303 alunos de curso de graduacao em enfermagem de uma universidade privada da cidade de Sao Paulo. O estudo objetivou estabelecer associacoes/correlacoes entre fatores de risco para Doenca Arterial Coronariana. O fator de risco isolado de maior relevância foi o sedentarismo (80,2%). Os fatores de risco associados de maior significância foram IMC > 25, correlacionado com a faixa etaria dos 21 a 25 e o genero masculino (p=0,043). Concluiu-se que entre os estudantes de enfermagem os habitos alimentares e a falta de atividade fisica sao determinantes para o sobrepeso e que estes fatores podem estar associados a ocorrencia futura de Doenca Arterial Coronariana.A correlational study was carried out with 303 nursing students from a private nursing school in the city of São Paulo, SP, Brazil. The study aimed at establishing correlation among risk factors for Coronary Heart Disease. Isolated risk factor of major relevance was sedentary lifestyle (80,2%). Associated risk factors of major significance was BSA > 25 correlated with age range from 21 to 25 and gender male (p=0,043). It was concluded that among nursing students the feeding habits and sedentary lifestyle are determinant for weight overload and this factors may be associated to a future occurrence of Coronary heart Disease.

Intervenções de enfermagem durante crises álgicas em portadores de Anemia Falciforme

A anemia falciforme e a doenca genetica mais comum em nosso pais. As complicacoes por ela geradas resultam em crises dolorosas de dificil controle. Considerando este contexto, o presente artigo tem como objetivo evidenciar quais acoes e intervencoes podem ser realizadas pela equipe de enfermagem a fim de minimizar a dor nesses pacientes. Foi realizada uma revisao de literatura com pesquisa nas Bases de dados LILACS, BDENF e SciELO. Os achados revelaram que e necessario ao enfermeiro conhecimento dos processos fisiologicos e da dor, bem como os fatores desencadeantes das crises. A atuacao do profissional de enfermagem visa afastar esses fatores desencadeantes de crises, a orientacao e educacao do paciente e focar onde ocorre a dor, aplicando a intervencao necessaria a cada situacao.

Guia de Apoio à Decisão em Enfermagem Obstétrica: aplicação da técnica da Lógica Fuzzy

Fuzzy Logic has been used as an approach for knowledge representation and a technique for modeling Clinical Decision-Support Systems. In considering such technique underutilization for modeling nursing clinical decisions, this essay aims to present general notions about this technique and through it to develop a theoretical formulation of practice guideline to support decision in amniotomy cases for pregnant women in normal labor.Fuzzy Logic has been used as an approach for knowledge representation and a technique for modeling Clinical Decision-Support Systems. In considering such technique underutilization for modeling nursing clinical decisions, this essay aims to present general notions about this technique and through it to develop a theoretical formulation of practice guideline to support decision in amniotomy cases for pregnant women in normal labor. Descriptors: Obstetric Nursing; Artificial intelligence; Clinical Decision-Support Systems; Medical Informatics; Fuzzy Logic. RESUMEN La Logica Relativa hay sido utilisada como una abordage de representacion del conocimiento y una tecnica para la modelage de Sistemas de Apoyo a Decisiones Clinicas. Al considerar la baja utilizacion de esta tecnica para la modelaje de decisiones clinicas de enfermeria, esto ensayo objectiva presentar nociones generales sobre esta tecnica e por medio de ella desarrollar uma formulacion teorica en forma de guia practico para lo apoyo a la decision en casos de amniotomya en mujeres embarazadas nuliparas en trabajo de parto normal. Descritores: Enfermeria Obstetrica; Inteligencia artificial; Sistemas Clinicos de Apoyo a la Decision; Informatica medica; Logica relativa. Decision-support guideline in Obstetrical Nursing: application of Fuzzy Logic technique

Avanços na monitorização neurológica intensiva: implicações para a enfermagem

The neurological monitoring is an assessment and accompaniment of data supplied by technical devices of alterations in the nervous system. This study aimed at performing an update about the different methods of intensive neurological monitoring and establish relations with the nursing work. The impact of the supplement and electronics equipment renewal of vital support for the critical patient is a concrete fact, and must make the nursing team adapted with the rhythm of new technology in service of patients health. Monitoring patient with neurological alterations is a great challenge, but is through it that they get trustworthy and necessary informations for nursing interventions.A monitorizacao neurologica e uma avaliacao e acompanhamento de dados fornecidos por aparelhagem tecnica das alteracoes do sistema nervoso. Este estudo teve como objetivo realizar uma atualizacao sobre os diferentes metodos de monitorizacao neurologica intensiva e estabelecer relacoes com o trabalho do enfermeiro. O impacto do suprimento e renovacao de equipamentos eletroeletronicos de suporte vital ao paciente na unidade de terapia intensiva e um fato concreto, o que deve fazer com que a equipe de enfermagem se adapte ao ritmo da nova tecnologia a servico da saude do paciente. Monitorizar pacientes com alteracoes neurologicas e um grande desafio para toda a equipe, mas e atraves dela que se obtem dados confiaveis e necessarios para a intervencao.La monitorizacion neurologica es una evaluacion y un acompanamiento de los datos disponibles por el aparato tecnico de las alteraciones del sistema nervioso. Este estudio objetivo realizar una actualizacion sobre los diversos metodos de monitorizacion neurologica intesiva y establecer relaciones con el trabajo de enfermeria. El impacto del suministro y renovacion de las equipajes eletro-eletronicas de soporte vital al paciente en la unidad de terapia intensiva es un facto concreto que debe hacer con que el equipo de enfermeria sea adaptado al ritmo de la nueva tecnologia en el servicio a la salud del paciente. El monitoreo de los pacientes con alteraciones neurologicas es un gran desafio para el equipo, pero es a traves de el que los datos confiables y necesarios son obtenidos para la intervencion.