Jarbas Leite Nogueira

Padrões de morbidade em assistência primária na região de Ribeirão Preto, SP (Brasil)

Sao apresentados os resultados obtidos com a implantacao de um sistema de agendamento de casos, para consulta medica, em quatro servicos ambulatoriais e que constitui, ao mesmo tempo, o instrumento de referencia de dados de morbidade. As estatisticas de morbidade ambulatorial adquirem grande valor se o servico atende a toda a demanda e se ha boa cobertura populacional. Criancas, mulheres e velhos constituiram a maior demanda assistencial destes servicos. Destacaram-se como os diagnosticos mais frequentes as doencas infecciosas e parasitarias, doencas do aparelho respiratorio, inflamacoes do olho e ouvido, doencas da pele e do tecido subcutâneo e do aparelho geniturinario. Estes problemas refletem as condicoes de vida, os problemas de saude mais frequentes das populacoes atendidas e a politica de assistencia dos servicos estudados.

Evolução da positividade sorológica para a doença de Chagas numa comunidade rural brasileira

Com o objetivo de avaliar a evolucao da positividade sorologica para doenca de Chagas na comunidade rural de Cassia dos Coqueiros, Estado de Sao Paulo, Brasil, foram comparados dois estudos transversais realizados na localidade nos anos de 1971-1972 e 1989-1991. O primeiro levantamento utilizou reacao de fixacao de complemento para determinar a positividade para sorologia da doenca. A prevalencia total da doenca de Chagas encontrada por este estudo foi de 16,6%, com variacao de 2,9 a 61,9% (nos grupos etarios de 10 a 19 e de 50 a 59 anos de idade, respectivamente). No estudo de 1989-1991, que utilizou imunofluorescencia indireta, a prevalencia total caiu para 10,1%, com valor minimo de 0,4% (de 10 a 19 anos) e maximo de 44,8% (acima de 60 anos de idade). Entre pessoas nascidas em Cassia dos Coqueiros, o estudo de 1989-1991 mostrou positividade a partir da idade de 38 anos, com uma unica excecao (um homem de 24 anos de idade). A queda no indice de positividade para doenca de Chagas em Cassia dos Coqueiros no periodo analisado pode ser parcialmente devida a fatores socio-economicos, como melhoria das condicoes de vida e progressivo esvaziamento das areas rurais. Porem, os resultados apontam para a aplicacao domiciliar de inseticidas de acao residual, implementada pela primeira vez em 1950, como o fator determinante no combate aos triatomineos e no controle da transmissao da doenca. Os resultados sugerem que a interrupcao da transmissao da doenca pode ter ocorrido ja ao final de 1954, consolidando-se posteriormente atraves da melhoria das condicoes socio-economicas e da eliminacao do Triatoma infestans da area de estudo.

O envolvimento da comunidade rural de Cássia dos Coqueiros (São Paulo, Brasil) em programas de saúde

The engagement of the rural community of Cassia dos Coqueiros (S. Paulo State, Brazil) in health programs with the creation of an association entity congregating people with leadership is presented. Responsibilities for execution of some community tasks of these programs were given to the partnership. The results achieved in the development of health education programs are commented. A program of construction of pit privies was developed on the sponsorship of the association entity with good results. Improvement of the frequency of health examination and of the relationship of the people with the local health center is also commented.Apresenta-se trabalho realizado no municipio de Cassia dos Coqueiros, (Sao Paulo, Brasil), para envolvimento da comunidade em programas de saude, atraves da criacao de uma entidade associativa, congregando lideres naturais, a ela atribuindo-se responsabilidades na execucao de algumas tarefas comunitarias desses programas. Comentam-se os resultados alcancados no desenvolvimento de programas de educacao sanitaria, de uma campanha para construcao de fossas secas, na qual a entidade associativa responsabilizou-se pela sua execucao; e na melhoria de relacionamento e frequencia da populacao ao atendimento do posto medico local.