Judith Franzmann

TANDEM: Communication training for informal caregivers of people with dementia

Objectives: Dementia increasingly diminishes the ability to communicate. We aimed to develop and evaluate a psychosocial intervention program that focuses on communication in dementia care. This was intended to enhance the quality of life (QoL) of people with dementia and to reduce the burden on their informal caregivers. Method: A training program for informal caregivers of people with dementia was developed. The training combines the expertise of geriatric psychiatry, geriatric care, and educational psychology. Caregivers acquire and deepen competencies required to improve communication in dementia care. The training was evaluated with a pre–post-control group design and time-series analyses. Twenty-four informal caregivers participated in the study. Results: The results of the study provide evidence that TANDEM training increases caregivers’ use of strategies that are relevant for communication in dementia care and the care receivers’ QoL. Conclusion: The results of research in this program show the relevance of including caregivers in interventions and the importance of communication for the QoL of people with dementia.

Communication trainings for caregivers of dementia patients: tandem project

and delay age-related cognitive decline and various forms of dementia. Previous approaches to cognitive training have generally been fairly focused, and have had difficulty in translating possible gains in cognitive performance on specific tasks to improved functioning in everyday activities. Methods: To address this issue, we developed a Web-based health coaching platform for delivering multiple components of cognitive interventions to the home. The interventions include adaptive cognitive computer games, physical exercise, sleep management, novelty exercises, and socialization. The coaching software uses monitoring data from the home to provide summary reports and automated suggested tailored messages for a coach to send to elderly clients in the home. The participants in the home use a separate system to view their weekly action plan, practice their cognitive exercises, view coaching messages, and use Skype to contact remote family members and friends. Results: We conducted an initial pilot study of this system with 13 cognitively healthy participants in our ORCATECH Living Lab to demonstrate feasibility of this approach. The participants were all over the age of 65 (mean age 76.7 6 8.2 years) and predominantly female (69%). We focused on the cognitive game and novelty exercise protocols for this initial study and found that we were able to keep our participants engaged in performing their tailored interventions over a period of 6 months. However, we also found that we needed to have both online and paper-based tutorials for the adaptive computer games, more positive automated messages generated for the coach, and defined blocks of time for each of the interventions (10-20 weeks maximum). Conclusions: We hypothesize that a continuous, multi-faceted cognitive intervention will more likely transfer to everyday activities and improvements in quality of life. Through this project we hope to provide a robust and scalable platform for testing sustainable cognitive interventions in the home.

Pilot project "MultiTANDEM": Extending the use of training programs to promote communication skills in the home care of persons with dementia

1⁄4 2.168, p 1⁄4 0.040). Conclusions: Despite the limitations, related to the limited sample size the program of cognitive stimulation appears to have efficacy in improving elders cognition reinforcing international evidence (Woods et al., 2012). Thus, it would advise its implementation as a component of context of care in nursing homes. Further studies should include larger samples, as well as maintenance interventions and follow-up in order to strengthen and clarify these results. References Spector A., Thorgrimsen L., B. Woods, M. & Orrell (2006). Making a Difference: An evidence-based group Programme to offer cognitive stimulation therapy (CST) to people with dementia: Manual for group leaders. London: Hawker Publications. Woods, B., Aguirre, E., Spector. A., & Orrell, M. (2012) Cognitive stimulation to Improve Cognitive Functioning in people with dementia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2, Art No.: CD005562.

Evaluation : Woher weiß ich, dass das Training erfolgreich war?

Zur Bewertung einer einzelnen Trainingssitzung empfiehlt es sich, im Anschluss an die Sitzung kurze Fragebogen an die Teilnehmer auszuteilen. Fragen nach dem individuellen Nutzen der Sitzungsinhalte sowie einer Einschatzung der Relevanz des Gehorten fur den Pflegealltag sollten dabei ebenso enthalten sein wie Fragen nach der Zufriedenheit mit der Trainingssitzung.

Instruktionskompetenz : Was muss ein Trainer können?

Unter Instruktionskompetenz werden im Folgenden eine Reihe von Fahigkeiten zusammengefasst, die ein Trainer mitbringen sollte, um ein Training erfolgreich moderieren zu konnen. Es werden einige Tipps gegeben, wie ein Trainer seine Instruktionskompetenz verbessern kann, also z. B. wie er mit herausfordernden Teilnehmern oder schwierigen Situationen umgehen kann, worauf er achten muss, wenn er mit Metaplan oder FlipChart arbeitet. Die Tipps beziehen sich auf grundlegende Instruktionskompetenzen, die fur die Durchfuhrung eines TANDEM Trainings besonders relevant sind. Weitere und vertiefende Informationen zu diesen Themen finden Sie z. B. im Buch »Trainer trainieren« (Perels, van de Loo & Schmitz, 2008; ► Literaturempfehlungen). Zudem kann die Teilnahme an einer Trainerausbildung oder einem Vortragstraining die eigene Instruktionskompetenz zusatzlich steigern.

Inhalte: Kommunikation und Kooperation von versorgenden Angehörigen und professionell Pflegenden

Sowohl die Pflegekrafte als auch die Angehorigen stehen durch die Pflege in intensivem Kontakt mit dem betreuten demenzkranken Menschen (PPP 7, TANDEM fur professionelle Pflegekrafte; PPP 5, TANDEM fur versorgende Angehorige).

Inhalte: Kollegiale Beratung – Kommunikation im Altenpflege-Team

Pflegekrafte sind bei der Ausubung ihrer beruflichen Tatigkeiten in der Regel Teil eines Teams. Der Austausch und die Kooperation mit Kollegen gehoren zum taglichen Miteinander im Arbeitsteam. Der Kontakt mit Arbeitskollegen gestaltet sich dabei jedoch nicht immer konstruktiv und problemlos. (Unausgesprochene) Konflikte im Arbeitsteam, mangelnde soziale Unterstutzung durch Kollegen und Vorgesetzte sowie Probleme im Austausch mit und bei der Abstimmung unter Kollegen sind keine Seltenheit und tragen zum Beanspruchungserleben der Pflegekrafte bei.

Zielgruppen: Wer fährt ein TANDEM?

Die TANDEM Trainings sind nicht festgelegt fur bestimmte Berufsgruppen, sondern konnen von Personen mit sehr unterschiedlichen Erfahrungshintergrunden durchgefuhrt werden.

Didaktischer Hintergrund : Wie fährt ein TANDEM?

Die Rolle des Trainers innerhalb der TANDEMTrainingssitzungen ist die Rolle des Moderator s. Der Trainer ist also kein Lehrer. Er sagt nicht, was die einzig richtige Losung fur eine spezielle Problemstellung ist, sondern er leitet dazu an, individuelle Losungswege zu finden.

Grundgedanken der TANDEM Trainings

Demenz ist kein einheitliches Krankheitsbild. Abgesehen von den unterschiedlichen Formen der Demenz unterscheiden sich Verlauf und Symptomatik bei jedem demenzkranken Menschen erheblich. Dies soll nicht bedeuten, dass man die Gemeinsamkeit, die durch die Erkrankung entsteht, ubersieht. Es heist aber, dass man keine allgemeingultigen Aussagen fur alle demenzkranken Menschen aufstellen kann. Es gibt keine Rezepte zum Umgang mit demenzkranken Menschen.