Julio Cabrero García

Factors associated to breastfeeding cessation before 6 months

O objetivo da pesquisa foi identificar os fatores associados ao abandono do aleitamento materno (AM) e do aleitamento materno completo (AMC). Foram acompanhadas 248 maes que fizeram visita pos-parto. Os dados foram coletados mediante entrevista pessoal durante o primeiro mes pos-parto e, pelo telefone, aos quatro e seis meses seguintes. A analise se realizou mediante a Regressao de Cox. Os resultados mostram associacao entre o abandono da AMC e do AM com o fato de nao se ter amamentado anteriormente, com AM anterior ≤4 meses, e, com pior avaliacao da experiencia anterior. O menor nivel de estudos se relaciona com maior abandono do AM e das chupetas, ou suplementos no hospital com o abandono da AMC. A educacao pre-natal e fator protetor para o AMC e o AM. Conclui-se que o apoio ao AM deveria intensificar-se nas maes: sem experiencia anterior, com experiencia negativa, e, com pior acesso a informacao; tambem deveria ser controlado o uso da chupeta e dos suplementos de leite artificial (LA) nao indicados.This research aimed to identify the determinants of full breastfeeding (FBF) and any breastfeeding (ABF) cessation before 6 months, through a six-month follow-up of 248 mothers going a postpartum visit. Data were collected by personal interview during the first month and telephone interviews at four and six months postpartum. Coxs proportional hazards model was used. Not having previous ABF experience, previous ABF duration <or=4 months and worse evaluation of previous experience were associated with cessation of ABF and FBF. Lower educational level was associated with cessation of ABF and the use of pacifiers or occasional breast-milk substitutes with cessation of FBF. Attending childbirth education was a protective factor against early FBF or ABF cessation. Activities supporting breastfeeding should be intensified for mothers with poorer access to information and with negative or without ABF previous experience. The use of pacifiers and not-medically indicated breast milk substitutes should be controlled.

Factor de impacto en las revistas de enfermería

Resumen Objetivo Se discute el uso y la validez del factor de impacto para valorar la investigacion cientifica de enfermeria en Espana. Como apoyo a esta discusion se analiza la evolucion del factor de impacto de las revistas de enfermeria indexadas en el Journal Citation Reports (JCR). Metodo Se analiza el JCR durante el quinquenio 1996–2000 en cuanto a las revistas de enfermeria y afines indexadas, algunas de sus caracteristicas, su factor de impacto medio y su evolucion. Resultados y conclusiones Casi todas las revistas de enfermeria estan ubicadas en el Social Science Citation Index (SSCI) lo que sugiere una consideracion de la disciplina como ciencia psicosocial de la salud. La validez del factor de impacto con relacion a la investigacion espanola de enfermeria se ve limitada por un sesgo de seleccion del JCR (las revistas de enfermeria recogidas en el JCR son casi exclusivamente anglosajonas y mas especificamente de los EE.UU.). Este sesgo de seleccion original se ve incrementado por otros factores encadenados y relativos a las revistas fuente del JCR. Algunos rasgos de la investigacion en enfermeria en general y otros de la investigacion en enfermeria espanola en particular limitan aun mas la validez del factor de impacto. Como alternativas: creacion de indices bibliometricos locales y sectoriales, mejora de la difusion, visibilidad, etc., de la produccion cientifica, pero tambien mejora de la calidad de la investigacion.

Depletion of brain glutathione potentiates the effect of 6-hydroxydopamine in a rat model of Parkinson’s disease

In order to examine the possible role of rat brain glutathione depletion by diethyl maleate (DEM) in the potentiation of 6-hydroxydopamine (6-OHDA) neurotoxicity, the relationships between both effects were evaluated using the circling behavior test (CBT), and determining striatal glutathione S-transferase (GST)-specific activity. There were significant differences between the two studied groups: 6-OHDA and DEM + 6-OHDA lesioned animals in striatal glutathione (GSH) concentration at the moment of the lesion with 6-OHDA and also at the end of the experiment (30 d after 6-OHDA lesion). The circling behavior test following the administration of amphetamine was qualitatively different between both groups of simple-and double-damaged animals. In accordance with our results, DEM injury makes the animals more susceptible to brain-oxidative damage by 6-OHDA, which can indicate that in the double-damaged animal group, DEM could induce potentiation of the toxicity through striatal glutathione depletion.

Investigar en enfermería. Concepto y estado actual de la investigación en enfermería

El texto que presentan los profesores Julio Cabrero y Miguel Richart ha sido concebido como una aportacion a la reflexion y el debate acerca de la metodologia de investigacion y su aplicacion en el area de la enfermeria. Este hecho queda patente en la estructura y contenidos de los ocho capitulos en los que se encuentra dividido. En efecto, se hace una exhaustiva revision de los conceptos de investigacion y su significado en la enfermeria, se presentan algunos conflictos en el abordaje metodologico del objeto propio de la enfermeria, se senalan las principales dificultades de la puesta en practica de los enfoques y procedimientos de investigacion en enfermeria y sus propuestas de solucion y, por ultimo, se revisa la situacion actual de la practica de la investigacion en enfermeria, tanto a nivel internacional como nacional. En este punto, hay que destacar que todas las cuestiones han sido revisadas desde un amplio conocimiento de la bibliografia mas destacada. Con ello los autores ponen de manifiesto su actualizacion y conocimiento de los problemas que mas preocupan a los metodologos en enfermeria sobre el estado de desarrollo de su disciplina.

La medición de los autocuidados: una revisión de la bibliografía

Objetivo. Realizar una revision de la bibliografia de los diferentes instrumentos disenados para medir los autocuidados, atendiendo a sus aspectos conceptuales, propiedades psicometricas y normas de aplicabilidad. Metodo. Se realizo una busqueda en las bases de datos CINAHL y MEDLINE desde el ano 1994 a 2003. La busqueda se centro en 2 conceptos: self-care y questionnaire. En cada instrumento se analizo la base conceptual, las caracteristicas de las personas y el ambito de estudio, la fiabilidad, la validez y la responsividad. Resultados y conclusiones. Se identificaron y analizaron 27 instrumentos. Los resultados evidencian un marcado enfasis teorico-conceptual, poca claridad en sus diferentes dimensiones, las normas de aplicabilidad son practicamente inexistentes, y las propiedades psicometricas son insuficientes para recomendar la utilizacion de alguno de los instrumentos analizados. Las teorias de Bandura, Orem y Lazarus y Folkman destacan en el desarrollo de la mayoria de las medidas

Fatores associados ao abandono do aleitamento materno durante os primeiros seis meses de vida

O objetivo da pesquisa foi identificar os fatores associados ao abandono do aleitamento materno (AM) e do aleitamento materno completo (AMC). Foram acompanhadas 248 maes que fizeram visita pos-parto. Os dados foram coletados mediante entrevista pessoal durante o primeiro mes pos-parto e, pelo telefone, aos quatro e seis meses seguintes. A analise se realizou mediante a Regressao de Cox. Os resultados mostram associacao entre o abandono da AMC e do AM com o fato de nao se ter amamentado anteriormente, com AM anterior ≤4 meses, e, com pior avaliacao da experiencia anterior. O menor nivel de estudos se relaciona com maior abandono do AM e das chupetas, ou suplementos no hospital com o abandono da AMC. A educacao pre-natal e fator protetor para o AMC e o AM. Conclui-se que o apoio ao AM deveria intensificar-se nas maes: sem experiencia anterior, com experiencia negativa, e, com pior acesso a informacao; tambem deveria ser controlado o uso da chupeta e dos suplementos de leite artificial (LA) nao indicados.This research aimed to identify the determinants of full breastfeeding (FBF) and any breastfeeding (ABF) cessation before 6 months, through a six-month follow-up of 248 mothers going a postpartum visit. Data were collected by personal interview during the first month and telephone interviews at four and six months postpartum. Coxs proportional hazards model was used. Not having previous ABF experience, previous ABF duration <or=4 months and worse evaluation of previous experience were associated with cessation of ABF and FBF. Lower educational level was associated with cessation of ABF and the use of pacifiers or occasional breast-milk substitutes with cessation of FBF. Attending childbirth education was a protective factor against early FBF or ABF cessation. Activities supporting breastfeeding should be intensified for mothers with poorer access to information and with negative or without ABF previous experience. The use of pacifiers and not-medically indicated breast milk substitutes should be controlled.

Indicadores de discapacidad en la Encuesta de Discapacidades, Deficiencias y Estado de Salud

Fundamentos: La medida y significado de la discapacidad dependen de los indicadores que se utilicen. El objetivo de este estudio es examinar los indicadores de dependencia y discapacidad residual severa en dos niveles: en cada una de las 14 actividades de la vida diaria (AVD) seleccionadas, y como puntajes sumarios de recuento de actividades. Metodos: Los datos proceden de la Encuesta de Discapacidades, Deficiencias y Estado de Salud (INE, 1999). La muestra se compone de los 8.779 registros correspondientes a las personas de 65 y mas anos con discapacidad en alguna de las 14 AVD seleccionadas. Se han creado tablas de proporciones y de contingencia, se han calculado estadisticos de asociacion y concordancia, y se ha analizado la dimensionalidad de las medidas agregadas mediante el analisis factorial de informacion completa. Resultados: Las principales discrepancias entre los indicadores se concentran en las actividades de movilidad (los coeficientes Kappa oscilaron entre 0,50 y 0,71 en actividades de movilidad y entre 0,73 y 0,87 en actividades domesticas y autocuidados). La discapacidad residual severa (indicador seleccionado por el INE) frente a la dependencia mas incapacidad incluye a mas personas discapacitadas en movilidad y excluye a mas personas discapacitadas en actividades domesticas y autocuidados. Dependencia mas incapacidad es el indicador con mayor validez interna como medida agregada de discapacidad (dos autovalores: 8,37 y 1,91; 56,3 % varianza del primer factor, saturaciones del primer factor entre 0,58 y 0,87). Conclusiones: La dependencia mas la incapacidad es un indicador mas valido que la discapacidad residual severa como indicador principal de discapacidad.

Factores asociados al abandono de la lactancia materna durante los primeros 6 meses de vida

O objetivo da pesquisa foi identificar os fatores associados ao abandono do aleitamento materno (AM) e do aleitamento materno completo (AMC). Foram acompanhadas 248 maes que fizeram visita pos-parto. Os dados foram coletados mediante entrevista pessoal durante o primeiro mes pos-parto e, pelo telefone, aos quatro e seis meses seguintes. A analise se realizou mediante a Regressao de Cox. Os resultados mostram associacao entre o abandono da AMC e do AM com o fato de nao se ter amamentado anteriormente, com AM anterior ≤4 meses, e, com pior avaliacao da experiencia anterior. O menor nivel de estudos se relaciona com maior abandono do AM e das chupetas, ou suplementos no hospital com o abandono da AMC. A educacao pre-natal e fator protetor para o AMC e o AM. Conclui-se que o apoio ao AM deveria intensificar-se nas maes: sem experiencia anterior, com experiencia negativa, e, com pior acesso a informacao; tambem deveria ser controlado o uso da chupeta e dos suplementos de leite artificial (LA) nao indicados.This research aimed to identify the determinants of full breastfeeding (FBF) and any breastfeeding (ABF) cessation before 6 months, through a six-month follow-up of 248 mothers going a postpartum visit. Data were collected by personal interview during the first month and telephone interviews at four and six months postpartum. Coxs proportional hazards model was used. Not having previous ABF experience, previous ABF duration <or=4 months and worse evaluation of previous experience were associated with cessation of ABF and FBF. Lower educational level was associated with cessation of ABF and the use of pacifiers or occasional breast-milk substitutes with cessation of FBF. Attending childbirth education was a protective factor against early FBF or ABF cessation. Activities supporting breastfeeding should be intensified for mothers with poorer access to information and with negative or without ABF previous experience. The use of pacifiers and not-medically indicated breast milk substitutes should be controlled.

Búsquedas bibliográficas en enfermería y otras ciencias de la salud. Bases de datos en Internet

Busqueda bibliografica en enfermeria y otras ciencias de la salud. Bases de datos en Internet esta dirigido principalmente al profesional y al estudioso de la enfermeria que quiera localizar, identificar y acceder a informacion relevante, solida, util y cientifica sobre un tema, un problema, una pregunta de interes relacionada con su disciplina: enfermeria, o ciencias afines. Los autores se han esforzado en escribir un texto claro, sencillo y util: una guia practica sobre como hacer una busqueda.