Kiyomi Asahara

Narrative writing as a strategy for nursing ethics education in Japan

Objectives The purpose of this study was to explore the effectiveness of learning ethics of nursing practice using narrative writing. Methods Study design was qualitative descriptive research. The participants were 90 graduate students who took nursing ethics classes, of whom 86 graduate students (4 males and 82 females) agreed to this study. The data gathered for analysis were their narratives described as feeling uncomfortable in clinical settings and their comment sheets after narrative group work in nursing ethics classes. We used qualitative content analysis to identify graduate students’ awareness gained through narrative writing and narrative group work. Results As a feature of the scenes described by graduate students, there were often conflicts that patients’ autonomy were not respected, or that they were not able to engage in sincere engagement. The narrative writing was effective to make graduate students aware of the following two aspects: 1) habits and trends in one’s own thoughts and 2) organizational and administrative issues related to ethical issues. Conclusions Learning ethics of nursing practice using narrative writing that focused on nurses’ sentiments helped reveal nurses’ thoughts as well as their attitudes and approaches to patients. These findings suggest that narrative writing in nursing ethics education could lead to ethical practice. Additionally, our results indicate that narrative writing in research may be helpful as a strategy to clarify ethical issues and the awareness of nurses in clinical settings.

Prática Avançada de Enfermagem e a Parceria de Cuidados Centrados nas Pessoas para a Cobertura de Saúde Universal Sustentável e o Acesso Universal à Saúde

Objetivo: o estudo desenvolveu um modelo de parceria de cuidados centrados nas pessoas (CCP) para uma sociedade que esta envelhecendo, com o fim de enfrentar os desafios das mudancas sociais que afetam a saude das pessoas e o novo papel da pratica avancada de enfermagem para sustentar a cobertura universal de saude. Metodo: um modelo de parceria de cuidados centrados nas pessoas foi desenvolvido com base na meta-sintese qualitativa da literatura e a avaliacao de 14 projetos relacionados. Os projetos em curso resultaram na transformacao individual e social, melhorando a alfabetizacao de saude da comunidade e comportamentos que usam o cuidado centrado nas pessoas e aumentando a parceria entre os profissionais de saude e membros da comunidade por meio da pratica avancada de enfermagem. Resultados: o cuidado centrado nas pessoas comeca quando os membros da comunidade e os profissionais de saude colocam em primeiro plano as questoes sociais entre os membros da comunidade e das familias. Esse modelo aborda essas questoes, a criacao de novos valores relativos a saude e forma um sistema social que melhora a qualidade de vida e da apoio social para sustentar o sistema de saude universal por meio da construcao de parcerias com as comunidades. Conclusao: um modelo de parceria CCP aborda os desafios das mudancas sociais que afetam a saude geral e o novo papel das enfermeiras de pratica avancada em sustentar a UHC.ABSTRACT Objective: this study developed a people-centered care (PCC) partnership model for the aging society to address the challenges of social changes affecting people’s health and the new role of advanced practice nurses to sustain universal health coverage. Method: a people-centered care partnership model was developed on the basis of qualitative meta-synthesis of the literature and assessment of 14 related projects. The ongoing projects resulted in individual and social transformation by improving community health literacy and behaviors using people-centered care and enhancing partnership between healthcare providers and community members through advanced practice nurses. Results: people-centered care starts when community members and healthcare providers foreground health and social issues among community members and families. This model tackles these issues, creating new values concerning health and forming a social system that improves quality of life and social support to sustain universal health care through the process of building partnership with communities. Conclusion: a PCC partnership model addresses the challenges of social changes affecting general health and the new role of advanced practice nurses in sustaining UHC.Objetivo: este estudio desarrollo un modelo de alianza para el cuidado centrado en las personas (CCP) para una sociedad envejecida, que haga frente a los retos de los cambios sociales que afectan a la salud de las personas y el nuevo papel de las enfermeras de practica avanzada para apoyar la cobertura universal de salud. Metodo: un modelo de alianza para el cuidado centrado en las personas fue desarrollado sobre la base de la meta-sintesis cualitativa de la literatura y la evaluacion de 14 proyectos relacionados. Los proyectos en curso dieron lugar a la transformacion individual y social mejorando la “alfabetizacion sanitaria” de la comunidad y los comportamientos, utilizando los cuidados centrados en las personas y aumentando la colaboracion entre los profesionales sanitarios y miembros de la comunidad a traves de las enfermeras de practica avanzada. Resultados: el cuidado centrado en las personas comienza cuando los miembros de la comunidad y los profesionales sanitarios ponen en primer plano a la salud y las cuestiones sociales entre los miembros de la comunidad y las familias. Este modelo aborda estas cuestiones, creando nuevos valores relativos a la salud y formando un sistema social que mejora la calidad de vida y el apoyo social para hacer sostenible la atencion sanitaria universal a traves del proceso de construccion de alianzas con las comunidades. Conclusion: un modelo de alianza para CCP responde a los desafios de los cambios sociales que afectan a la salud en general y al nuevo papel de las enfermeras de practica avanzada en el sostenimiento de la Cobertura Universal en Salud (CUS).

Por una enfermería de práctica avanzada y una alianza para la atención centrada en las personas, para la Cobertura Universal y Acceso Universal a la salud

Objetivo: o estudo desenvolveu um modelo de parceria de cuidados centrados nas pessoas (CCP) para uma sociedade que esta envelhecendo, com o fim de enfrentar os desafios das mudancas sociais que afetam a saude das pessoas e o novo papel da pratica avancada de enfermagem para sustentar a cobertura universal de saude. Metodo: um modelo de parceria de cuidados centrados nas pessoas foi desenvolvido com base na meta-sintese qualitativa da literatura e a avaliacao de 14 projetos relacionados. Os projetos em curso resultaram na transformacao individual e social, melhorando a alfabetizacao de saude da comunidade e comportamentos que usam o cuidado centrado nas pessoas e aumentando a parceria entre os profissionais de saude e membros da comunidade por meio da pratica avancada de enfermagem. Resultados: o cuidado centrado nas pessoas comeca quando os membros da comunidade e os profissionais de saude colocam em primeiro plano as questoes sociais entre os membros da comunidade e das familias. Esse modelo aborda essas questoes, a criacao de novos valores relativos a saude e forma um sistema social que melhora a qualidade de vida e da apoio social para sustentar o sistema de saude universal por meio da construcao de parcerias com as comunidades. Conclusao: um modelo de parceria CCP aborda os desafios das mudancas sociais que afetam a saude geral e o novo papel das enfermeiras de pratica avancada em sustentar a UHC.ABSTRACT Objective: this study developed a people-centered care (PCC) partnership model for the aging society to address the challenges of social changes affecting people’s health and the new role of advanced practice nurses to sustain universal health coverage. Method: a people-centered care partnership model was developed on the basis of qualitative meta-synthesis of the literature and assessment of 14 related projects. The ongoing projects resulted in individual and social transformation by improving community health literacy and behaviors using people-centered care and enhancing partnership between healthcare providers and community members through advanced practice nurses. Results: people-centered care starts when community members and healthcare providers foreground health and social issues among community members and families. This model tackles these issues, creating new values concerning health and forming a social system that improves quality of life and social support to sustain universal health care through the process of building partnership with communities. Conclusion: a PCC partnership model addresses the challenges of social changes affecting general health and the new role of advanced practice nurses in sustaining UHC.Objetivo: este estudio desarrollo un modelo de alianza para el cuidado centrado en las personas (CCP) para una sociedad envejecida, que haga frente a los retos de los cambios sociales que afectan a la salud de las personas y el nuevo papel de las enfermeras de practica avanzada para apoyar la cobertura universal de salud. Metodo: un modelo de alianza para el cuidado centrado en las personas fue desarrollado sobre la base de la meta-sintesis cualitativa de la literatura y la evaluacion de 14 proyectos relacionados. Los proyectos en curso dieron lugar a la transformacion individual y social mejorando la “alfabetizacion sanitaria” de la comunidad y los comportamientos, utilizando los cuidados centrados en las personas y aumentando la colaboracion entre los profesionales sanitarios y miembros de la comunidad a traves de las enfermeras de practica avanzada. Resultados: el cuidado centrado en las personas comienza cuando los miembros de la comunidad y los profesionales sanitarios ponen en primer plano a la salud y las cuestiones sociales entre los miembros de la comunidad y las familias. Este modelo aborda estas cuestiones, creando nuevos valores relativos a la salud y formando un sistema social que mejora la calidad de vida y el apoyo social para hacer sostenible la atencion sanitaria universal a traves del proceso de construccion de alianzas con las comunidades. Conclusion: un modelo de alianza para CCP responde a los desafios de los cambios sociales que afectan a la salud en general y al nuevo papel de las enfermeras de practica avanzada en el sostenimiento de la Cobertura Universal en Salud (CUS).

Toward Advanced Nursing Practice along with People-Centered Care Partnership Model for Sustainable Universal Health Coverage and Universal Access to Health

Objetivo: o estudo desenvolveu um modelo de parceria de cuidados centrados nas pessoas (CCP) para uma sociedade que esta envelhecendo, com o fim de enfrentar os desafios das mudancas sociais que afetam a saude das pessoas e o novo papel da pratica avancada de enfermagem para sustentar a cobertura universal de saude. Metodo: um modelo de parceria de cuidados centrados nas pessoas foi desenvolvido com base na meta-sintese qualitativa da literatura e a avaliacao de 14 projetos relacionados. Os projetos em curso resultaram na transformacao individual e social, melhorando a alfabetizacao de saude da comunidade e comportamentos que usam o cuidado centrado nas pessoas e aumentando a parceria entre os profissionais de saude e membros da comunidade por meio da pratica avancada de enfermagem. Resultados: o cuidado centrado nas pessoas comeca quando os membros da comunidade e os profissionais de saude colocam em primeiro plano as questoes sociais entre os membros da comunidade e das familias. Esse modelo aborda essas questoes, a criacao de novos valores relativos a saude e forma um sistema social que melhora a qualidade de vida e da apoio social para sustentar o sistema de saude universal por meio da construcao de parcerias com as comunidades. Conclusao: um modelo de parceria CCP aborda os desafios das mudancas sociais que afetam a saude geral e o novo papel das enfermeiras de pratica avancada em sustentar a UHC.ABSTRACT Objective: this study developed a people-centered care (PCC) partnership model for the aging society to address the challenges of social changes affecting people’s health and the new role of advanced practice nurses to sustain universal health coverage. Method: a people-centered care partnership model was developed on the basis of qualitative meta-synthesis of the literature and assessment of 14 related projects. The ongoing projects resulted in individual and social transformation by improving community health literacy and behaviors using people-centered care and enhancing partnership between healthcare providers and community members through advanced practice nurses. Results: people-centered care starts when community members and healthcare providers foreground health and social issues among community members and families. This model tackles these issues, creating new values concerning health and forming a social system that improves quality of life and social support to sustain universal health care through the process of building partnership with communities. Conclusion: a PCC partnership model addresses the challenges of social changes affecting general health and the new role of advanced practice nurses in sustaining UHC.Objetivo: este estudio desarrollo un modelo de alianza para el cuidado centrado en las personas (CCP) para una sociedad envejecida, que haga frente a los retos de los cambios sociales que afectan a la salud de las personas y el nuevo papel de las enfermeras de practica avanzada para apoyar la cobertura universal de salud. Metodo: un modelo de alianza para el cuidado centrado en las personas fue desarrollado sobre la base de la meta-sintesis cualitativa de la literatura y la evaluacion de 14 proyectos relacionados. Los proyectos en curso dieron lugar a la transformacion individual y social mejorando la “alfabetizacion sanitaria” de la comunidad y los comportamientos, utilizando los cuidados centrados en las personas y aumentando la colaboracion entre los profesionales sanitarios y miembros de la comunidad a traves de las enfermeras de practica avanzada. Resultados: el cuidado centrado en las personas comienza cuando los miembros de la comunidad y los profesionales sanitarios ponen en primer plano a la salud y las cuestiones sociales entre los miembros de la comunidad y las familias. Este modelo aborda estas cuestiones, creando nuevos valores relativos a la salud y formando un sistema social que mejora la calidad de vida y el apoyo social para hacer sostenible la atencion sanitaria universal a traves del proceso de construccion de alianzas con las comunidades. Conclusion: un modelo de alianza para CCP responde a los desafios de los cambios sociales que afectan a la salud en general y al nuevo papel de las enfermeras de practica avanzada en el sostenimiento de la Cobertura Universal en Salud (CUS).