L. Escosa García

Cobertura de vacuna antigripal en niños de riesgo durante 2007-2008 en un centro de Atención Primaria en España

espanolIntroduccion: los ninos con enfermedades cronicas (EC) tienen mas riesgo de presentar complicaciones importantes debidas a la gripe. Aunque la vacunacion rutinaria anual con vacuna trivalente inactivada esta indicada en estos ninos, son muy pocos los que cumplen esta recomendacion. El objetivo de nuestro estudio es comprobar la cobertura de vacuna antigripal en ninos con alto riesgo de complicaciones (ARC) en un centro de salud urbano en Espana. Pacientes y metodos: durante el otono e invierno 2007-2008 se reviso la base de datos de las historias clinicas de los ninos de 0-14 anos de edad, en un centro de salud. De un total de 3.479 ninos, 232 presentaban ARC. Se comprobo si habian recibido la vacuna antigripal en ese ano, examinando cada historia clinica informatizada. Resultados: la cobertura global de vacuna antigripal en ninos con ARC fue 43,1%. El 98% de los ninos vacunados recibio una vacunacion completa. Segun las patologias subyacentes encontradas, la cobertura vacunal fue del 44% en caso de asma, 35% en cardiopatia congenita y 42,85% en diabetes mellitus. La cobertura de vacuna antigripal fue menor en ninos de familias inmigrantes con ARC que en espanoles, 35,6% frente al 45,7%. Conclusiones: la cobertura de vacuna antigripal en nuestros ninos con ARC es mayor que la comunicada en la bibliografia medica (10-23%). A pesar de estos buenos resultados, se necesita aumentar la vacunacion antigripal en todos los ninos con EC. Los profesionales de la salud deberian disenar estrategias para conseguir una cobertura de un 75% como un objetivo mucho mejor. EnglishIntroduction: children with chronic medical conditions (CMC) are at high-risk of suffering from serious complications due to influenza. Although routine annual influenza immunization with trivalent inactivated vaccine is recommended in these children, few of them fulfil the recommendation. The aim of our study is to assess the rate of influenza vaccine coverage among children with CMC in a Primary Care Setting in a metropolitan area in Spain. Patients and methods: in the 2007-2008 influenza season, the computerized database of all children aged 0-14 years in a Primary Care Setting was checked. Over 3,479 children, 232 were indentified as high-risk. The administration of influenza vaccine in these children that year was assessed checking every computerized medical record. Results: the global influenza vaccine coverage among children with CMC was 43.1%. Full immunization was received in 98% of them. Depending on the underlying medical condition, the coverage was 44% in children with Asthma, 35% in Congenital Heart Diseases and 42.8% in Diabetes Mellitus. Children with CMC living in immigrant families had lower rate of influenza vaccination than those in Spanish families, 35.6% versus 45.7%. Conclusions: the rate of vaccine coverage among children with CMC in our setting is higher than the one reported in medical reviews (range: 10-23%). Despite these good results, to increase the rates of vaccination among children with CMC is needed. Health care professionals should design strategies to achieve a 75% rate of influenza vaccine coverage in high-risk children as a much better goal.

Los riesgos del empleo de reptiles como animales de compañía

En los ultimos anos se ha incrementado el numero de familias que tienen animales exoticos como mascotas, que en ocasiones actuan como reservorio de subespecies poco habituales de patogenos gastrointestinales. Se presenta el caso de un nino con gastroenteritis aguda por Salmonella arizonae, una subespecie de la Salmonella enterica cuyo reservorio es principalmente los reptiles.

Adolescente con obesidad: ¿presenta síndrome metabólico?

La obesidad es una condicion cada vez mas presente en ninos y jovenes, en especial en paises industrializados. El problema de la obesidad infantil es su alta probabilidad de persistir en la vida adulta y la posibilidad de acompanarse de comorbilidad, siendo lo mas destacable el aumento del riesgo cardiovascular y otras complicaciones metabolicas, como es el sindrome metabolico.

Meningitis bacteriana por Streptococcus pyogenes: revisión de la literatura

Introduccion: el Streptococcus pyogenes (S. pyogenes) es una etiologia poco habitual de meningitis bacteriana a pesar de ser un germen que frecuentemente produce infecciones en otras localizaciones en la edad pediatrica. Material y metodos: se revisaron los casos de bacteriemia por S. pyogenes y los factores de riesgo asociados en la base de datos del Servicio de Microbiologia del Hospital Universitario La Paz desde junio de 2002 a junio de 2012. Resultados: unicamente se encontro un caso de bacteremia por S. pyogenes asociado a meningitis, que se describe en este articulo. Conclusiones: a pesar de su baja incidencia, se debe tener en cuenta el S. pyogenes en el diagnostico diferencial de meningitis bacterianas, especialmente en pacientes con factores de riesgo asociados