Liliana Alejandra Chicaíza-Becerra

Evaluación Económica de la Vacuna contra la Influenza aplicada al Personal de Salud que Atiende Pacientes Oncológicos Hospitalizados

Objetivos Analizar, desde la perspectiva del pagador, el costo efectividad de la vacunacion contra influenza al personal de salud que tiene contacto estrecho con los pacientes oncologicos hospitalizados en Colombia. Metodos Mediante un arbol de decision, se identifico la relacion de costo-efectividad de la aplicacion de esta vacuna al personal de salud que tiene contacto estrecho con los pacientes oncologicos hospitalizados. La perspectiva es la del pagador. Los costos se valoraron en unidades monetarias y la efectividad se mide por la reduccion en dias de hospitalizacion de pacientes oncologicos como resultado de la disminucion en las probabilidades de contraer el virus por la vacunacion al personal de salud. Resultados Vacunar contra la influenza al personal de salud que tiene contacto estrecho con los pacientes oncologicos hace que, al ahorrar un dia de estancia hospitalaria, simultaneamente se ahorren

Salud, Estado y mercado: el sistema colombiano actual visto desde la economía

2 978 000 (US

Impacto Económico de la Vacuna contra el Neumococo en Pacientes Oncológicos

1 324). Conclusiones Vacunar contra la influenza al personal de salud que tiene contacto estrecho con los pacientes oncologicos es costo efectivo para una probabilidad de contagio del personal de salud que no ha sido vacunado mayor o igual a 0,02.

Cost-effectiveness of iso- versus low-osmolality contrast media in outpatients with high risk of contrast medium-induced nephropathy

Muchas de las discusiones sobre el actual sistema colombiano de salud y sus problemas parten de una mirada simplista de la economia y de su aplicacion en este campo. Por un lado, se arguye que el mercado funciona mejor que el Estado, y que debe evitarse la intervencion estatal; por otro lado, se argumenta que la salud es un bien publico o un derecho, y, por tanto, los requerimientos de cada paciente deben ser provistos por el Estado, sin consideraciones de otro tipo. Si bien estas son las posiciones de los extremos del espectro, es necesario entender los puntos fuertes y debiles de cada una de ellas si se quiere entender las particularidades, las fortalezas y los problemas de nuestro sistema...

Costo-efectividad del uso de resonancia magnética y radiografía convencional en pacientes con pie diabético

Objetivos Evaluar economicamente la vacuna contra S pneumoniae en pacientes oncologicos para Colombia. Metodos Dado que la efectividad de la vacuna en este tipo de pacientes no esta comprobada, se calculo el costo de los primeros seis anos de un programa de vacunacion para pacientes oncologicos y se estimo el costo de oportunidad con alternativas de deteccion temprana de cancer. Resultados Un programa de vacunacion de pacientes oncologicos contra S pneumoniae costaria en sus primeros seis anos cerca de treinta y un mil millones de pesos constantes de 2006. Con estos recursos se podrian realizar aproximadamente 170 000 colonoscopias o pruebas de deteccion temprana de VPH, 500 000 mamografias o mas de 3 800 000 citologias. Conclusiones Dada la escasez de recursos, es preferible economicamente destinar estas cifras a adelantar programas cuya efectividad este comprobada, ya sea para deteccion temprana de cancer o para vacunacion de ninos sanos.

Cost effectiveness of calcium supplement in reducing preeclampsia-related maternal mortality in Colombia

INTRODUCTION Contrast media can cause acute renal failure by direct toxic effects on the tubular cells and kidney ischemia. Diabetics and hospitalized patients have a greater risk of developing contrast-induced nephropathy than the general population. OBJECTIVE The cost effectiveness of iso and low-osmolality contrast media was assessed in high risk outpatients. MATERIALS AND METHODS The analysis was based on a systematic literature review comparing the nephrotoxic effects of iso- to low-osmolality contrast media. Only direct costs were considered; these were obtained from the official tariff manual. Incremental cost-effectiveness ratios, efficiency curves and acceptability curves were calculated. Univariate sensitivity analyses were performed for costs and effects, as well as probabilistic analyses. Zero and 3% discounts were applied to results. The cost-effectiveness threshold was equal to the per capita GDP per life-year gained. RESULTS Alternatives with Iopamidol and Iodixanol are preferable to the others, because both reduce risk of contrast-induced nephropathy and are less costly. The incremental cost-effectiveness of the Iodixanol alternative compared to the Iopamidol alternative is US

Costo efectividad del suplemento de calcio para reducir la mortalidad materna asociada a preeclampsia en Colombia

14,660 per additional life year gained; this is more than twice the threshold. CONCLUSION The low-osmolality contrast medium, Iopamidol, appears to be cost-effective when compared with Iohexol or other low-osmolality contrast media (Iopromide, Iobitridol, Iomeprol, Iopentol and Ioxilan) in contrast-induced nephropathy, high-risk outpatients. The choice of the iso-osmolality contrast medium, Iodixanol, depends on its cost per vial and on the willingness to pay.INTRODUCTION Epidemiological studies indicate that obesity is associated with an increased risk of 20-25% with several types of cancer. OBJECTIVE The frequency of chromosome aberrations was evaluated in lymphocytes from postmenopausal obese and non-obese women. MATERIALS AND METHODS Twenty obese and 20 non-obese women, all post-menopause, were recruited. The groups were matched according to age (± 5 years) and place of origin. After signing the consent form, women were interviewed using a structured questionnaire, and a blood sample (5 ml) was drawn into vacutainer tubes. From each sample, lymphocyte cell cultures were established with and without mitomycin C (challenge assay). Afterwards, the frequency of chromosome aberrations were recorded for each group and treatment. Data were analyzed using the statistical program SPSS, v. 14.0. RESULTS Obese women had a higher frequency of chromosome aberrations when compared with non-obese women. After exposing the cell cultures to mitomycin C, obese women presented an increase in the number of total chromosome aberrations in comparison to non-obese women (3.7± 0.6 vs. 2.70±0.6; p=0.001). CONCLUSIONS The higher frequency of chromosome aberrations in lymphocytes from postmenopausal obese women compared to non-obese women suggested differences in the DNA repair capacity. This may indicate an association between genomic instability and the higher incidence of cancer in this population.

El caso del soporte nutricional enteral por sonda en Colombia: problemas de coordinación institucional

Objetivo Analizar, desde la perspectiva del pagador, la costo efectividad de la adicion de resonancia magnetica a la radiografia convencional en pacientes con pie diabetico y signos de infeccion, en Colombia. Metodos Mediante un modelo de Markov, se identifico la relacion de costo-efectividad de la adicion de resonancia magnetica a la radiografia convencional en pacientes con pie diabetico y signos de infeccion en Colombia. La perspectiva es la del pagador. Los costos se valoraron en pesos colombianos de 2008, la efectividad se mide en anos de vida ajustados por discapacidad, AVAD y el umbral de costo efectividad fue el PIB per capita colombiano de 2008,

RIESGO, INCERTIDUMBRE Y POLÍTICA PÚBLICA EN VACUNAS

10 761 691. Resultados Usar resonancia magnetica ademas de radiografia convencional en estos pacientes tiene un indicador de costo efectividad incremental por AVAD de

Risk, uncertainty and public policy involved with the administration of vaccines.

1 532 778 y de