Jorge Andrés Rubio Romero

Asociación de la citología cervico-vaginal inflamatoria con la lesión intraepitelial cervical en pacientes de una Clínica de Salud Sexual y Reproductiva en Bogotá, Colombia 1999- 2003

OBJETIVOS: El cancer de cervix es la neoplasia mas frecuente de la mujer en Colombia. La citologia cervical es la prueba de tamizaje para las lesiones intra-epiteliales-LIE, predecesoras del cancer de cervix. La lesion intraepitelial podria manifestarse por la presencia de celulas inflamatorias. El objetivo del presente trabajo fue evaluar el papel de la citologia inflamatoria como marcador de LIE. MATERIALES Y METODOS: Estudio de corte transversal, para establecer las caracteristicas operativas de la citologia cervical en pacientes de la consulta de colposcopia de la Clinica Piloto Profamilia de Bogota, entre Enero de 1999 y Diciembre de 2003. Se compararon pacientes que presentaron patologia de LIE con quienes presentaron patologia benigna del cervix. Se evaluo la sensibilidad y especificidad de la citologia en diferentes puntos de corte, al compararla con la biopsia como patron de oro. RESULTADOS: La prevalencia de LIE de bajo grado fue del 48,7 % y la prevalencia de LIE de alto grado fue del 9,7 %. La citologia mostro mejor desempeno al considerar la citologia atipia epitelial de significado indeterminado-AESI como anormal. La citologia inflamatoria severa mostro similar asociacion a la LIE que a la AESI. CONCLUSIONES: La exclusion de las atipias epiteliales de significado indeterminado como punto de corte, reduce la sensibilidad de la prueba de tamizaje. Se recomienda incluir la lectura inflamatoria en el informe citologico estratificado por severidad, hasta que se aclaresu real utilidad para el diagnostico de la lesion intraepitelial.