Luciana Magnoni Reberte

Sexuality and quality of life of breast cancer patients post mastectomy

AIM To evaluate the sexual functioning of breast cancer patients post mastectomy and its association with their quality of life, the personal characteristics of women and their partners, breast reconstruction, cancer staging and adjuvant therapies. METHODS A cross-sectional study was carried out in a University hospital located in the SouthEast of Brazil. A total of 100 women were included in the study. The parameters evaluated were sexual functioning, which was assessed based on the Sexual Quotient - Female Version (SQ-F), quality of life (QoL), evaluated by the Medical Outcomes Study 36-item Short Form (SF-36), cancer staging, breast reconstruction, adjuvant therapies and the personal characteristics of patients (age, years of study and years of marriage) and their partners (age, years of study). RESULTS The majority (40.48%) of women had an unfavorable to regular SQ-F score. A significant positive correlation (p<0.05) was found between the SQ-F score and years of education (p=0.03), and the following SF-36 domains: functional capacity (p=0.03), vitality (p=0.06), emotional limitations (p=0.00) and mental health (p=0.03). A significant negative correlation was found between SQ-F score and the age of the partners (p=0.03). SQ-F mean value was significantly higher (p=0.04) among women who underwent breast reconstruction. CONCLUSIONS Women with low educational level, who have older partners, and who did not have a breast reconstruction should receive special attention with respect to their sexuality, and the effects of mastectomy on the sexuality of patients should be assessed. Oncology nurses are best qualified to recognize issues related to sexuality and quality of life, and can offer specific and meaningful support for breast cancer patients.

Razões e reflexos da gravidez na adolescência: narrativas dos membros da família

Resumen El embarazo de la adolescencia constituye un problema de salud pública emergente en numerosos países. Este ar tículo describe las causas que propician el embarazo en la adolescencia y el reflejo que tiene en la familia bejo la perspectiva de sus miembros. El método de investigación utilizado fue el análisis narrativo. Fueron entrevistadas 19 personas que vivenciaron la experiencia del embarazo durante la adolescencia dentro del contexto familiar. A partir de los relatos surgieron las categorías descriptivas: a) Las causas del embarazo en la adolescencia, b) Los reflejos del embarazo sobre la familia y la vida de las adolescentes. El embarazo en la adolescencia provocó impacto en la dinámica familiar y y las características dependieron de las creencias y de los valores que prevalecían en cada familia. . Los profesionales deben obtener datos sistematizados relacionados con cada familia para ofrecer asistencia adecuada de acuerdo con las demandas que son particulares a cada uno de ellos. Palavras Clave: Embarazo en Adolescencia. Familia. Prestación de Atención de Salud. 1Livre-docente em Enfermagem. Professora Associada do Depar tamento de Enfermagem Materno-Infantil da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EEUSP). Brasil. E-mail: kikatuca@usp.br, 2Doutora em Saúde Pública. Professora do Departamento de Enfermagem em Saúde Coletiva da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EEUSP). Brasil. E-mail: alvilela@usp.br , 3Mestre em Enfermagem. Aluna de Doutorado da Escola de Enfermagem da USP. Bolsista CAPES. Brasil. E-mail: lureber te@usp.br PESQUISA RESEARCH INVESTIGACIÓN Adolescent pregnancy is a growing public health problem that affects several countries. This ar ticle describes the factors that contribute to teenage pregnancy and the impact it has on the family from the point of view of the family members. The present research applied the qualitative approach and was developed using the method of narrative analysis to interview 19 individuals who experienced pregnancy during adolescence in a family context. Two descriptive categories emerged from these testimonies. a) The factors that contribute to adolescent pregnancy b) Consequences of pregnancy on the family and impact on the life of the adolescent. Pregnancy during adolescence has an impact on the family dynamics, and its characteristics can vary depending on the beliefs and values that exist in each family. Systematized data associated to this problem should be obtained in order to provide adequate attention to the demands of adolescents and their family membersAdolescent pregnancy is a growing public health problem that affects several countries. This article describes the factors that contribute to teenage pregnancy and the impact it has on the family - from the point of view of the family members. The present research applied the qualitative approach and was developed using the method of narrative analysis to interview 19 individuals who experienced pregnancy during adolescence in a family context. Two descriptive categories emerged from these testimonies. a) The factors that contribute to adolescent pregnancy b) Consequences of pregnancy on the family and impact on the life of the adolescent. Pregnancy during adolescence has an impact on the family dynamics, and its characteristics can vary depending on the beliefs and values that exist in each family. Systematized data associated to this problem should be obtained in order to provide adequate attention to the demands of adolescents and their family membersAbstract Resumen El embarazo de la adolescencia constituye un problema desalud publica emergente en numerosos paises. Este articulodescribe las causas que propician el embarazo en laadolescencia y el reflejo que tiene en la familia bejo la perspectivade sus miembros. El metodo de investigacion utilizado fue elanalisis narrativo. Fueron entrevistadas 19 personas quevivenciaron la experiencia del embarazo durante laadolescencia dentro del contexto familiar. A partir de losrelatos surgieron las categorias descriptivas: a) Las causasdel embarazo en la adolescencia, b) Los reflejos del embarazosobre la familia y la vida de las adolescentes. El embarazo enla adolescencia provoco impacto en la dinamica familiar y y lascaracteristicas dependieron de las creencias y de los valoresque prevalecian en cada familia. . Los profesionales debenobtener datos sistematizados relacionados con cada familiapara ofrecer asistencia adecuada de acuerdo con las demandasque son particulares a cada uno de ellos.Palavras ClavePalavras Clave: Embarazo en Adolescencia. Familia.Prestacion de Atencion de Salud.

A experiência de pais participantes de um grupo de educação para saúde no pré-natal

Esta investigacion tuvo el objetivo de describir la experiencia de padres que habian participado de un grupo de educacion en salud realizado en la atencion prenatal. El grupo fue desarrollado con empleo de la metodologia de investigacion-accion en el hospital Universitario de la ciudad de Sao Paulo, Brasil y tuvo la participacion de ocho embarazadas y cuatro acompanantes. De las entrevistas individuales hechas con los maridos, las que fueron completamente grabadas, transcritas y analizadas de forma inductiva e interpretativa, surgieron tres categorias descriptivas: a) La participacion en el grupo permitio compartir las experiencias de forma mas intensa, b) la participacion en el grupo permitio mejorar la comprension de la mujer embarazada y promovio la calidad en el soporte ofrecido a ella, c) el aprendizaje y el desarrollo de las tecnicas corporales promovio la integracion entre las parejas y entre los participantes del grupo. La participacion activa de los padres en las actividades educativas del cuidado prenatal debe ser incentivada, pues esta medida produce beneficios para el y, consecuentemente, a su familia y la sociedad.

O desenvolvimento de um grupo de gestantes com a utilização da abordagem corporal

Esta investigacion tuvo como objetivo identificar las incomodidades fisicas y emocionales manifestadas por los participantes de un grupo de gestantes, asi como, describir los recursos del abordaje corporal empleados para el alivio de las incomodidades. La estrategia desarrollada fue la investigacion-accion, con un grupo de gestantes compuesto por ocho mujeres y cuatro acompanantes. El trabajo grupal fue desarrollado en un hospital universitario localizado en la ciudad de Sao Paulo. Las incomodidades manifestadas y demandas identificadas incluyeron: dolor en los miembros inferiores, insomnio, ansiedad, fatiga corporal, dolores lumbares, volumen abdominal y sus incomodidades, el dolor en el parto, las tensiones musculares, la respiracion en el parto, las posiciones durante el parto, el papel del acompanante y el masaje del recien nacido. Son descritas las orientaciones oferecidas y las tecnicas del abordaje corporal empleadas en las sesiones, asi como, la explicacion de sus finalidades.Esta pesquisa teve o objetivo de identificar os desconfortos fisicos e emocionais referidos pelos participantes de um grupo de gestantes e descrever os recursos da abordagem corporal empregados para o alivio dos desconfortos. A estrategia desenvolvida foi a pesquisa-acao, com um grupo de gestantes composto por oito mulheres e quatro acompanhantes. O trabalho grupal foi desenvolvido em um hospital universitario localizado na cidade de Sao Paulo. Os desconfortos referidos e demandas identificadas incluiram: dor nos membros inferiores, insonia, ansiedade, fadiga corporal, dores lombares, volume abdominal e seus desconfortos, a dor no parto, as tensoes musculares, a respiracao no parto, as posicoes de parto, o papel do acompanhante e a massagem do recem-nascido. Sao descritas as orientacoes oferecidas e as tecnicas de abordagem corporal empregadas nas sessoes e explicadas as suas finalidades.

Reasons and consequences of adolescent pregnancy: testimonies of family members

Resumen El embarazo de la adolescencia constituye un problema de salud pública emergente en numerosos países. Este ar tículo describe las causas que propician el embarazo en la adolescencia y el reflejo que tiene en la familia bejo la perspectiva de sus miembros. El método de investigación utilizado fue el análisis narrativo. Fueron entrevistadas 19 personas que vivenciaron la experiencia del embarazo durante la adolescencia dentro del contexto familiar. A partir de los relatos surgieron las categorías descriptivas: a) Las causas del embarazo en la adolescencia, b) Los reflejos del embarazo sobre la familia y la vida de las adolescentes. El embarazo en la adolescencia provocó impacto en la dinámica familiar y y las características dependieron de las creencias y de los valores que prevalecían en cada familia. . Los profesionales deben obtener datos sistematizados relacionados con cada familia para ofrecer asistencia adecuada de acuerdo con las demandas que son particulares a cada uno de ellos. Palavras Clave: Embarazo en Adolescencia. Familia. Prestación de Atención de Salud. 1Livre-docente em Enfermagem. Professora Associada do Depar tamento de Enfermagem Materno-Infantil da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EEUSP). Brasil. E-mail: kikatuca@usp.br, 2Doutora em Saúde Pública. Professora do Departamento de Enfermagem em Saúde Coletiva da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EEUSP). Brasil. E-mail: alvilela@usp.br , 3Mestre em Enfermagem. Aluna de Doutorado da Escola de Enfermagem da USP. Bolsista CAPES. Brasil. E-mail: lureber te@usp.br PESQUISA RESEARCH INVESTIGACIÓN Adolescent pregnancy is a growing public health problem that affects several countries. This ar ticle describes the factors that contribute to teenage pregnancy and the impact it has on the family from the point of view of the family members. The present research applied the qualitative approach and was developed using the method of narrative analysis to interview 19 individuals who experienced pregnancy during adolescence in a family context. Two descriptive categories emerged from these testimonies. a) The factors that contribute to adolescent pregnancy b) Consequences of pregnancy on the family and impact on the life of the adolescent. Pregnancy during adolescence has an impact on the family dynamics, and its characteristics can vary depending on the beliefs and values that exist in each family. Systematized data associated to this problem should be obtained in order to provide adequate attention to the demands of adolescents and their family membersAdolescent pregnancy is a growing public health problem that affects several countries. This article describes the factors that contribute to teenage pregnancy and the impact it has on the family - from the point of view of the family members. The present research applied the qualitative approach and was developed using the method of narrative analysis to interview 19 individuals who experienced pregnancy during adolescence in a family context. Two descriptive categories emerged from these testimonies. a) The factors that contribute to adolescent pregnancy b) Consequences of pregnancy on the family and impact on the life of the adolescent. Pregnancy during adolescence has an impact on the family dynamics, and its characteristics can vary depending on the beliefs and values that exist in each family. Systematized data associated to this problem should be obtained in order to provide adequate attention to the demands of adolescents and their family membersAbstract Resumen El embarazo de la adolescencia constituye un problema desalud publica emergente en numerosos paises. Este articulodescribe las causas que propician el embarazo en laadolescencia y el reflejo que tiene en la familia bejo la perspectivade sus miembros. El metodo de investigacion utilizado fue elanalisis narrativo. Fueron entrevistadas 19 personas quevivenciaron la experiencia del embarazo durante laadolescencia dentro del contexto familiar. A partir de losrelatos surgieron las categorias descriptivas: a) Las causasdel embarazo en la adolescencia, b) Los reflejos del embarazosobre la familia y la vida de las adolescentes. El embarazo enla adolescencia provoco impacto en la dinamica familiar y y lascaracteristicas dependieron de las creencias y de los valoresque prevalecian en cada familia. . Los profesionales debenobtener datos sistematizados relacionados con cada familiapara ofrecer asistencia adecuada de acuerdo con las demandasque son particulares a cada uno de ellos.Palavras ClavePalavras Clave: Embarazo en Adolescencia. Familia.Prestacion de Atencion de Salud.

Vivencias de la paternidad en la adolescencia en una comunidad brasileña de baja renta

There are gaps in the knowledge related to paternity during adolescence. This investigation had the purpose to explore the experiences of paternity during adolescence. The investigation method was the thematic oral history, with 19 members of a low-income Brazilian community being interviewed. The categories describing the experience were: a) Gaps in sexual education, lack of attention to contraceptive methods and the desire for fatherhood contributed for the occurrence of paternity during adolescence; b) The adolescents were surprised by pregnancy and assumed the paternal responsibilities as best as they could; c) Paternity during adolescence meant a faster process of maturation and having their lives transformed; d) Regret or happiness: distinct results of paternity in adolescence. Interventions focused on adolescents must be performed in safe, ethical and contextualized ways.Existem lacunas no conhecimento relativo a paternidade na adolescencia. Esta investigacao teve o objetivo de explorar as vivencias da paternidade na adolescencia. O metodo de investigacao foi a historia oral tematica e entrevistados 19 moradores de uma comunidade brasileira de baixa renda. As categorias descritivas da experiencia foram: a) Lacunas na educacao sexual, falta de cuidado com a anticoncepcao e o desejo de ser pai contribuiram para a ocorrencia da paternidade na adolescencia; b) Os adolescentes foram surpreendidos pela gravidez e assumiram as responsabilidades paternas na medida de suas possibilidades; c) A paternidade na adolescencia significou amadurecimento rapido e ter a vida transformada e d) Arrependimento ou felicidade: resultados distintos da paternidade na adolescencia. As intervencoes junto aos adolescentes devem ser realizadas de forma segura, etica e contextualizada.

Narrativas de mulheres sobre a assistência recebida em um centro de parto normal

A perspectiva das mulheres que receberam assistencia em um centro de parto normal, foco deste estudo, deve ser considerada para avaliar e melhorar a qualidade desse servico. Diante disso, objetivou-se explorar a experiencia relativa a assistencia ao parto recebida em um centro de parto normal. Como metodo de pesquisa, utilizou- se a analise indutiva e interpretativa das narrativas de 17 mulheres, que resultou nas seguintes categorias descritivas: distintas experiencias no atendimento recebido na chegada ao hospital; diversidade de experiencias em relacao as praticas de autocuidado e aos procedimentos realizados pelos profissionais; divergencia de opinioes relativas a presenca do acompanhante; satisfacao com o acompanhamento continuo, com o relacionamento interpessoal estabelecido pelos profissionais e com as orientacoes fornecidas. A assistencia ao parto foi avaliada positivamente pelas mulheres, e este resultado fornece sustentacao a politica publica de expansao dos centros de parto normal.Womens perception of childbirth care in a birthing center, the focus of this study, should be considered to assess and improve quality of care. The study method was narrative analysis. Inductive and interpretative analysis of narratives by 17 women produced the following descriptive categories: distinct experiences with care received upon arrival at the hospital; diversity of experiences with patients self-care and procedures performed by healthcare staff; conflicting opinions on the husband or partners presence during childbirth; and degree of satisfaction with follow-up, interpersonal relations, and orientation by the healthcare team. Childbirth care was evaluated positively by mothers, and this result supports the current Brazilian public policy recommending expansion of birthing centers.

Técnicas corporais em Grupo de Gestantes: a experiência dos participantes

El objetivo de este estudio fue avaluar el empleo de las tecnicas corporales em grupo de gestantes conforme la experiencia de los participantes. Todos fueron entrevistados despues del cierre del grupo desarrollado en un hospital universitario. Las categorias descriptivas de la experiencia fueran: las tecnicas corporales promoviron alivio a las icomodidades, sirvieron de incentivo a la participacion en las sesiones y fueron evaludadas positivamente; el empleo del abordaje corporal en el grupo de gestantes promovieron el autocuidado del sus integrantes; las tecnicas corporales intensificaron involucramiento entre las parejas y proporcionaron la integracion de los participantes; hay limitaciones en el empleo del abordaje corporal en el grupo de gestantes y su aplicabilidad en el domicilio. La avaluacion positiva del empleo de tecnicas en grupo de gestantes justifica su recomendacion.The objective this study was evaluate the effectiveness of the use of the body techniques in a group of pregnant women according to the experience of the subjects. They were all interviewed before the end of the group developed in a University Hospital. The descriptive categories of the experience were: the body techniques relieved the pregnancy discomforts, had encouraged the participation in the sessions and had been evaluated positively; the use of body techniques in a group of pregnant women promoted selfcare of the members; body techniques intensified the link among the couples and gave conditions for the integration of the members; there are limitations in use of the body techniques in a group of pregnant women and in its applicability at home. The positive evaluation of the use of body techniques in a group of pregnant women justifies its recommendation.

Religiosity and sexuality: experiences of Brazilian Catholic women.

The purpose of this study was to describe the experiences of a group of Catholic women related to the orientations received from priests and parents and their influence on sexual attitudes. The oral history method was used to interview 17 Catholic women. Three categories summarize womens experiences: orientations about sexuality received from priests; lack of orientation or existence of open dialogue about sexuality: distinct experiences in the family context; adherence or repudiation; and distinct attitudes toward orientations received. Health professionals systematically should seek knowledge about womens religious principles, because this is essential for meaningful and ethical health care.

LA EXPERIENCIA DE PADRES PARTICIPANTES DE UN GRUPO DE EDUCACIÓN EN SALUD EN LA ATENCIÓN PRENATAL

Esta investigacion tuvo el objetivo de describir la experiencia de padres que habian participado de un grupo de educacion en salud realizado en la atencion prenatal. El grupo fue desarrollado con empleo de la metodologia de investigacion-accion en el hospital Universitario de la ciudad de Sao Paulo, Brasil y tuvo la participacion de ocho embarazadas y cuatro acompanantes. De las entrevistas individuales hechas con los maridos, las que fueron completamente grabadas, transcritas y analizadas de forma inductiva e interpretativa, surgieron tres categorias descriptivas: a) La participacion en el grupo permitio compartir las experiencias de forma mas intensa, b) la participacion en el grupo permitio mejorar la comprension de la mujer embarazada y promovio la calidad en el soporte ofrecido a ella, c) el aprendizaje y el desarrollo de las tecnicas corporales promovio la integracion entre las parejas y entre los participantes del grupo. La participacion activa de los padres en las actividades educativas del cuidado prenatal debe ser incentivada, pues esta medida produce beneficios para el y, consecuentemente, a su familia y la sociedad.