Luis Alberto Gaitán Cepeda

Clear cell Cystic Variant of Calcifying Epithelial Odontogenic Tumor

Calcifying epithelial odontogenic tumor (CEOT) is a solid, locally aggressive, benign odontogenic neoplasm characterized by sheets and nests of polyhedral epithelial cells exhibiting eosinophilic and less often clear cytoplasm, occasional nuclear pleomorphism without mitotic activity, calcifications, and deposits of amyloid. A cystic variant has been reported only twice. Herein, we present an additional example of cystic CEOT occurring in a 31-year-old male and featuring clear cell epithelial lining with deposits of amyloid and osteodentin.

Estandarización en la observación y clasificación de lesiones epiteliales premalignas y malignas

Los criterios histologicos para determinar el grado de displasia, la clasificacion de Broders y el frente de invasion tumoral (FIT) son parametros subjetivos no cuantificables que pueden indicar el grado de evolucion de displasias y carcinomas. Un factor importante a considerar durante la valoracion histologica, es la variabilidad del diagnostico entre patologos. El objetivo es estandarizar los criterios y determinar la variabilidad intra e inter observador en el diagnostico de displasias y COCE. Se seleccionaron y estandarizaron los criterios morfologicos para el diagnostico y se revisaron los casos seleccionados aleatoriamente por tres patologos bucales (30 displasias y 30 carcinomas) del Laboratorio de Patologia Clinica y Experimental de la DEPeI de la FO, UNAM. Cada patologo analizo y registro los parametros establecidos para displasia, COCE y FIT en 2 ocasiones. Se aplico el test Kappa para valorar la concordancia intra e inter observador. El Observador 1 v/s el 2 obtuvo una concordancia para COCE de 0,75 y en displasias de 0,60 e intraobservador de 0,90. El observador 2 v/s el 3 presento una concordancia para COCE de 0,75 y en displasias de 0,59 e intraobservador de 0,91. El Observador 3 Vs el 1 tuvo una concordancia para COCE de 0,77, y en displasias de 0,59 e intraobservador de 0,92. La concordancia intraobservador e interobservador en COCE fue de buena a excelente, pero en displasias fue aceptable confirmando que su evaluacion presenta mayor grado de dificultad. Con una adecuada estandarizacion se puede obtener una buena concordancia entre patologos.

Curetaje apical y obturación retrógrada sin apicectomía: Presentación de un caso clínico

El curetaje apical con apicectomia forma parte del procedimiento quirurgico endodontico. Tiene la finalidad de remover el contenido presente en el interior de la cavidad quirurgica, como tejido de granulacion, restos de membrana quistica, cuerpos extranos y eliminarel apice dental involucrado. Sin embargo, en determinados casos el realizar una apicectomia puede influir en la estabilidad de la restauracionen donde la alternativa del tratamiento pudiera ser un curetaje apical sin apicectomia. En este articulo se presenta un caso clinico donde se realizo un curetaje apical y obturacion retrograda con cemento agregado trioxido mineral en un diente con fracaso de un tratamiento endodontico convencional.

Tumor de Warthin: Una experiencia del Hospital «General Calixto García». La Habana, Cuba

Background: Warthins tumor, a benign tumor of the salivary glands, was fi rst described by Dr. Hildrebrand in 1896. It was later extensively described by Dr. Warthin in 1929. It represents the second most frequent neoplasia found in the salivary glands. It constitutes 10% of all salivary glands tumors. Methods: A salivary gland retrospective study was conducted at the Pathological Anatomy Department of the «Calixto Garcia» Hospital in Havana, Cuba. The study was conducted in the period comprised between January 2001 and December 2008. Two oral pathology experts re- diagnosed the cases following diagnostic criteria proposed in 2005 by the World Health Organization (WHO). Results: Out of 159 studied cases, 113 (71.1%) were benign tumors (48 male patients, 65 female, average age 50.8 (± 15), age range 20-80 years). Most frequently found tumor was pleomorphic adenoma, which counted 77 cases (68.1%) followed by Warthins tumor with 33 cases (20.7%) of all included salivary glands tumors and 29.2% of benign tumors. Conclusions: The present study revealed the fact that Warthins tumor proportion is among the highest reported in recent years in scientifi c literature.