Luis Armando Martínez Barreiro

Tablas de mortalidad fetal según edad gestacional y peso del producto de la concepción

Objetivos Se pretende construir tablas de mortalidad fetal con una nueva perspectiva: el uso del peso al momento de la expulsion del producto de la concepcion como variable explicativa en lugar del tiempo de gestacion. Metodos El universo de estudio se conformo con todos los embarazos expulsados durante el periodo 1998-2002, con 22 o mas semanas de gestacion, en Cuba. La informacion utilizada se obtuvo de las bases de datos de defunciones perinatales y nacidos vivos de la Direccion Nacional de Registros Medicos y Estadisticas de Salud del Ministerio de Salud Publica de la Republica de Cuba y de la Oficina Nacional de Estadisticas, respectivamente. Por tratarse de una situacion en la cual la temporalidad que exige la tabla de mortalidad no es univoca en el sentido de la correspondencia peso-edad gestacional, se establecieron dos supuestos basicos: continuidad de la variable peso, lo cual no deja dudas, y condicion estrictamente creciente, elemento que de asumirse en condiciones fisiologicas y clinicas favorables durante el embarazo, es aceptable. Resultados Los resultados de esta aplicacion formal de la tecnica para el diseno de la tabla de mortalidad, abre una nueva perspectiva para la estimacion del riesgo de muerte fetal en funcion del peso y en general, de variables para las cuales pueda asumirse sin demasiados riesgos, que el desarrollo fetal, bajo condiciones normales, sigue una trayectoria creciente. Conclusiones Se constatan algunas equivalencias entre la sobrevivencia fetal segun la edad gestacional y segun el peso al momento de la expulsion del feto, hecho que pudiera constituir una nueva perspectiva en la construccion y uso de tablas de mortalidad.