Mabile Francine Ferreira Silva

Conteúdos psíquicos e efeitos sociais associados à paralisia facial periférica: abordagem fonoaudiológica

Introducao: A paralisia facial periferica (PFP) decorre dareducao ou interrupcao do transporte axonal ao setimo nervocraniano resultando em paralisia completa ou parcial damimica facial. A deformidade facial e a limitacao de movi-mentos, alem de prejudicar a estetica e a funcionalidade,podem interferir significativamente na comunicacaointerpessoal.Objetivo: Investigar os conteudos psiquicos e os efeitos so-ciais associados a PFP em sujeitos adultos, realizando umaanalise comparativa em tres grupos de sujeitos com PFP: nasfases flacida, de recuperacao e sequelar.Metodo: Pesquisa de natureza clinico quanti-qualitativa. 16sujeitos adultos, ambos os sexos, na faixa etaria de 43 a 88anos, com PFP. Procedimento: Entrevistas abertas com ossujeitos. O material foi gravado em audio e video, transcritoliteralmente, sistematizado por meio de analise categorial eestatistica.Resultados: Os sujeitos portadores de sequelas apresentammaior significância estatistica de conteudos psiquicos e efei-tos sociais associados a PFP. Seguidos, respectivamente, dosque se encontram nas fases flacida e de recuperacao. Osresultados sugerem que o fonoaudiologo, alem de realizar areabilitacao funcional e estetica do sujeito acometido pelaPFP, precisa ter escuta para aspectos psiquicos e sociaisenvolvidos, de maneira a avaliar e buscar diminuir o grau desofrimento psiquico e favorecer a adaptacao social dessespacientes.Conclusao: A abordagem biopsicosocial dos pacientes aco-metidos pela PFP revelou vasta, e significativa, gama de con-teudos subjetivos que justificam novos estudos que possamcontribuir para a eficacia do metodo clinico fonoaudiologicona abordagem desse quadro clinico. Palavras-chave ParalisiaFacial, Paralisia de Bell, Estudos de Casos, Impacto PsicossocialPalavras-chave: paralisia facial; paralisia de Bell; estudos decasos; impacto psicossocial.

Aspectos psicossociais associados à paralisia facial periférica na fase sequelar: estudo de caso clínico

Este estudo tem como tema descrever e analisar o processo terapeutico fonoaudiologico de uma paciente na fase sequelar da paralisia facial periferica, com enfase nos aspectos psicossociais implicados no processo terapeutico. E um estudo do caso clinico de sujeito do sexo feminino, 52 anos, na fase sequelar da paralisia facial periferica, atendida no periodo de marco a julho de 2010. O material clinico foi registrado sistematicamente por escrito, e as expressoes faciais foram fotografadas regularmente durante o processo terapeutico. Os dados foram analisados na perspectiva biopsicossocial. O quadro de paralisia facial periferica ocorreu ha 18 anos na hemiface esquerda, com etiologia desconhecida. No periodo que iniciou a terapia fonoaudiologica, o sujeito apresentava sincinesias e contraturas musculares significantes que configuravam as sequelas. E possivel afirmar que, mesmo passados quase 20 anos apos o quadro de paralisia facial periferica, a paciente referia com detalhes o sofrimento psiquico e as limitacoes sociais que as sequelas impunham a sua rotina. Queixava-se: da impossibilidade de manifestar suas emocoes pela face em situacoes de comunicacao. A escuta terapeutica dos conteudos psiquicos levou a paciente a lidar com esses conflitos e, nessa medida, buscar alternativas tanto funcionais quanto subjetivas para expressar-se em termos verbais e nao verbais com maior seguranca e menor angustia. A abordagem terapeutica, que valorizou aspectos subjetivos da paciente, favoreceu a efetividade do metodo fonoaudiologico no caso estudado. O referencial teorico utilizado forneceu subsidios fundamentais para intermediar as intervencoes tecnicas.

Aplicação da escala psicossocial de aparência facial na avaliação da paralisia facial periférica: estudo piloto

Purpose To apply the Psychosocial Scale of Facial Appearance in order to verify its applicability and reproducibility in a pilot study. Methods Subjects: eight adult subjects with peripheral facial palsy were selected according to established criteria. Procedures: 1. speech-language assessment of the facial function; 2. verification of the reliability of the Psychosocial Scale of Facial Appearance; 3. verification of the scale’s reproducibility; 4. application of the Hospital Anxiety and Depression Scale. A descriptive analysis of the data was performed, and the paired t-Student test (between times 1 and 2) and the intraclass correlation coefficient (ricc) were applied. Results Assessing the applicability increased the familiarity with the data collection process and contributed to modifications in the procedures. The questionnaire proved to be reliable for all the scales analyzed: Functional, Social, and Emotional Aspects of Face, General, and Note Assigned to the Face. The intraclass correlation coefficient (ricc) demonstrated the reproducibility of the instrument by showing excellent values for all thematic groups analyzed. Conclusion This study provided subsides for the improvement and final elaboration of an instrument that aims to investigate the psychosocial aspects associated with peripheral facial palsy.