Manuel Viegas Abreu

Current status of psychiatric rehabilitation in Portugal: A national survey.

OBJECTIVE This article reports on the current state of psychiatric rehabilitation in Portugal. METHOD A paper-and-pencil survey was sent to 70 institutions to inquire about the provision of psychiatric rehabilitation services and programs. RESULTS With a response rate of 40%, 14% of institutions indicated that supported education was provided, 36% offered nonmainstream vocational training, and 29% provided supported employment; none provided evidence-based Individual Placement and Support. Permanent group homes in the community (29%) followed by transitional group homes on institutional grounds (18%) were the most common residential services, with supported housing services (14%) offered less frequently. Finally, 93% of institutions offered occupational activities, 61% provided multifamily psychoeducation, and 36% provided single-family psychoeducation. CONCLUSIONS AND IMPLICATIONS FOR PRACTICE Despite recent national initiatives promoting effective psychiatric rehabilitation services, supported employment, supported education, and supported housing are not widely implemented in Portugal. To achieve better outcomes for clients, it is critical that evidence-based and promising practices be extensively disseminated.

A escrita expressiva e criativa no contexto terapêutico: Dos diferentes conceitos ao desenvolvimento de programas de escrita terapêutica

Res_por:Um dos principais objectivos desta revisao selectiva da literatura no campo da escrita terapeutica consiste em clarificar as diferencas entre escrita expressiva e escrita criativa no contexto da saude mental. Um outro objectivo visa identificar os procedimentos mais eficazes para desenvolver programas de escrita criativa para uma populacao clinica. Considerando estes objectivos especificos, utilizamos uma revisao selectiva focada no campo especifico do estudo sobre escrita terapeutica. Verificamos que apesar de a escrita expressiva se encontrar claramente definida e os seus beneficios na saude mental terem recebido um extenso suporte empirico, a escrita criativa apresenta lacunas de uma conceptualizacao consistente no contexto clinico. De forma similar, encontramos varios estudos focados nos beneficios terapeuticos da poesia; todavia, outros generos literarios recebem muito menos atencao e encontram-se ainda mais insuficientemente definidos. Uma vez que alguns estudos apoiam a ideia de que dar um conteudo com significado a um texto e mais benefico, e dado que escrever criativamente implica oferecer novas perspectivas e significados a informacao, propomos que o desenvolvimento de programas de escrita criativa deve ser experimentado. Com o objectivo de desenvolver estes programas no futuro, damos algumas sugestoes baseadas em metodos de escrita expressiva ja estudados.

Psychosocial rehabilitation of people with schizophrenia: a case study

A mudanca de paradigma na area da psiquiatria que tem vindo a ocorrer nos ultimos anos com o processo de desinstitucionalizacao pressupoe o desenvolvimento de respostas de integracao comunitaria. Estudos realizados noutros paises demonstram melhores resultados para programas de reabilitacao psicossocial do que internamento em hospital psiquiatrico, embora, em Portugal, os servicos nao se coadunem com o estado da arte nesta materia. Neste sentido, este trabalho tem como principal objectivo conhecer e analisar uma experiencia, que pelas suas caracteristicas e unica, de reabilitacao psicossocial, na area da doenca mental, da regiao centro do pais. Esta investigacao constitui um estudo de caso, em que a unidade de analise e uma Instituicao Particular de Solidariedade Social, a Associacao de Reabilitacao Social e Desinstitucionalizacao de Doentes Psiquiatricos (ARSDOP), na qual se pretendeu conhecer o seu modelo de funcionamento global e, mais especificamente, os modelos de reabilitacao profissional e residencial nela desenvolvidos.