Marcelino José Jorge

Library performance management in Rio de Janeiro, Brazil: Applying DEA to a sample of university libraries in 2006‐2007

Purpose – This paper intends to illustrate an application of data envelopment analysis (DEA) to assess library performance from an efficiency standpoint.Design/methodology/approach – DEA modeling was applied to a convenience sample of 37 libraries affiliated to a federal university in Rio de Janeiro. Data were collected from the universitys managerial database and refer to three inputs – number of employees, area and number of volumes – and four outputs – consultations, loans, enrolments and (user) traffic. Markovian analysis of transitions between efficient and inefficient states along time allowed a long‐term distribution between those states to be computed.Findings – The retained DEA model provides a list of estimated scores that quantify efficiency status for each library unit and from which both rankings and operation plans can be determined for each unit to assist managers in their quest for library efficiency. In fact, (re)allocative measures, expressed as operation plans, indicate that, for each ...

Esforços de inovação organizacional e qualidade do serviço: um estudo empírico sobre unidades hospitalares

Recent debate on institutional change in the Brazilian public health system pays little attention to organizational innovation in Hospital Units (HUs). Calling upon the analytical framework proposed by Economic Analysis to investigate asymmetric information and innovation, this paper analyzes the connections among effectiveness of rules, routines and protocols, staff training, and service quality in HUs with the help of statistical analysis of Hospital Accreditation reports. The convenience sample consisted of ten reports containing perceived assessment data. As a theoretical contribution, the proposed model analyzes the dynamic relationship between organizational innovation, service quality and growth in HU and development of the market for healthcare services. Empirical findings show that the effect of organizational innovation in Referral Hospital Units is stronger than the effect of staff training.O debate sobre mudanca institucional no sistema publico de saude no Brasil tem dispensado pouca atencao a contribuicao que os mecanismos de incentivo orientados para a organizacao interna das Unidades Hospitalares de Referencia (UHRs) podem trazer para seu desenvolvimento. Recorrendo a abordagem da informacao assimetrica e da inovacao na Analise Economica, este artigo apresenta uma analise empirica sobre dados de uma amostra de conveniencia contendo dez relatorios da Acreditacao Hospitalar para confirmar a dinâmica das relacoes entre a efetividade de normas, rotinas e protocolos, o treinamento de pessoal e a qualidade do servico nas UHRs. Como contribuicao teorica, o resultado do modelo formulado sobre a dinâmica da relacao entre a inovacao organizacional relativa ao estabelecimento de normas, rotinas e protocolos e a busca da qualidade do servico pode ser usado na pesquisa empirica sobre as implicacoes da inovacao na expansao da UHR e no desenvolvimento do mercado de servicos de saude.

Atenção integral e eficiência no Laboratório de Pesquisa Clínica em Doenças de Chagas do Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas, 2009-2011

Objective: to characterize the level of procedure diversiication required by the Integral Health Care Model for Chagas’ disease treatment and assess it with respect to eficient use of resources. Methods: a microcosts survey, as well as Activity-Based Costing (ABC) and Data Envelopment Analysis (DEA) models, were used to calculate annual expenditure and actual unit costs of procedures for a case study assessing the performance of the Chagas’ Disease Clinic Research Laboratory/Evandro Chagas Clinical Research Institute/Fiocruz health care model. Results: diversiication and pro-eficiency motivation were conirmed by the identiication of 291 procedures types in 2009 and 19% eficiency gain in the period 2009-2011. Conclusion: eficiency Analysis reveals explanatory power over decision-making in multipurpose public health organizations and demonstrated the eficiency of the model in Chagas’ disease treatment and its potential contribution to effective care actions in the Brazilian Uniied Health System.

Análise de eficiência e desempenho no longo prazo: ilustração empírica de um modelo para avaliação de bibliotecas públicas

Este trabajo propone un modelo para la evaluacion organizacional que se comprueba empiricamente con una muestra de 37 bibliotecas integradas a la universidad publica en la ciudad de Rio de Janeiro, muestra que representa mas del 80 % de la poblacion y cuyos datos corresponden al periodo 2000-2007. El enfoque propuesto consta de tres pasos. En primer lugar, sobre la base de un modelo DEA (Data Envelopment Analysis), se calculan y se comparan las puntuaciones de eficiencia para cada una de las bibliotecas en el periodo 2000-2007; estos resultados permiten obtener una clasificacion de las bibliotecas en funcion de su eficiencia relativa. El segundo paso consiste en identificar las acciones cuantitativas “optimas” que permitan conducir a una biblioteca clasificada como “ineficiente” hacia el conjunto de las unidades eficientes. Esta cuantificacion tambien sirve para evaluar los movimientos efectivos observados de un ano a otro. En el tercer paso se recurre a la hipotesis Markoviana para establecer el desempeno esperado en el largo plazo en terminos de la distribucion del sistema entre los estados de “eficiencia” o “ineficiencia”. Mediante pruebas no parametricas se examina la asociacion entre la eficiencia (cuantificada en calificaciones anuales) y el perfil demografico. En la mayoria de las pruebas no se encontraron diferencias significativas entre las puntuaciones obtenidas en el periodo analizado

Gestão e ambiente hospitalar: um estudo empírico com dados da acreditação hospitalar

Com foco empirico em unidades hospitalares (UHs), este estudo pretende testar a associacao entre as funcoes gerenciais relativas ao treinamento do profissional, a educacao do paciente, a governabilidade, a gerencia da informacao e a gerencia do ambiente organizacional na Acreditacao Hospitalar (AH). A amostra de conveniencia e composta de 24 relatorios de avaliacao sobre 18 UHs nao identificadas, concluidos entre 2004 e 2008. Para tratar o material empirico foram desenvolvidas uma analise descritiva, com apoio em frequencias e tabelas cruzadas, e uma analise confirmatoria, apoiada em tecnicas parametricas e nao parametricas, que buscou avaliar a influencia daquelas funcoes organizacionais sobre a funcao de Gerencia do Ambiente Hospitalar. Os objetivos propostos so foram atingidos parcialmente, em parte devido ao reduzido tamanho da amostra e tambem em decorrencia de elevada colinearidade, alem da reduzida variacao dos escores usados como variaveis independentes. Como contribuicao metodologica, o estudo explorou conceitos da Economia da Organizacao e da Gestao para caracterizar as conexoes da AH com a gerencia dos custos de transacao na UH e o desenvolvimento do mercado de servicos de saude e divulgou uma fonte de dados inedita na pesquisa sobre economia da gestao. Como contribuicao gerencial, identificou os fatores que influenciam o ambiente hospitalar da UH e esclareceu as relacoes existentes entre funcoes organizacionais da AH e o desempenho na Gerencia do Ambiente Hospitalar, contribuindo para o compromisso de gestores e profissionais de saude com a mudanca na organizacao.

Gestão Orientada para Resultados no Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas da Fundação Oswaldo Cruz: A Contribuição do Modelo PAA-IGs

Desde 2006 o monitoramento de despesas e custos no In tituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas da Fundação Oswaldo Cruz (IPEC/FIOCRUZ) reco rr às estimativas geradas pelo Projeto de Avaliação e Acompanhamento – Indicadores Gerenciais (PAA-IGs). O objetivo do artigo é evidenciar a contribuição do modelo PAA-IG s para aperfeiçoar a gestão orientada para resultados adotada na FIOCRUZ e no IPEC a part ir dos anos 90. O método de pesquisa é um estudo de caso comparativo que trata da tomada d e decisão a respeito da atividade de assistência tal como é obtida com apoio na sinaliza ção resultante de três classes de evidência, quais sejam, os valores: do orçamento executado do IPEC; a previsão orçamentária do Plano Anual do IPEC e as estimativas de despesas e custos geradas pelo Projeto PAA-IGs. O resultado é que a despesa apurada pelo modelo PAA-I Gs contribui para a aferição do resultado do cálculo dos direcionadores dos custos do IPEC. A conclusão do artigo é que, como contribuição ao conhecimento, o artigo aponta exigências para a gestão orientada para resultados em termos da apuração das despesas em um a organização pública multipropósito de saúde e, como contribuição gerencial, confirma a utilidade do modelo PAA-IGs para aperfeiçoar a estimativa da despesa de assistência do IPEC.

Organización y desempeño: evaluación de la centralización de la patología del INCA-Brasil

Literature widely assigns positive effects on entrepreneurial orientation and firm performance to decentralization of organizational structure; at the same time, there is evidence of positive effects of centralization of complex procedures in large hospitals on the results of cancer treatment. This study intends to evaluate the effects of centralization of pathology laboratories at the National Cancer Institute (INCA) of Brazil in 2002 on the performance of diagnostic activity and cancer control. A non-parametric efficiency frontier for the pathology labs is calculated for the period 1997-2007 by means of Data Envelopment Analysis (DEA). Findings show that centralization reversed the decline of technical efficiency in the laboratories along the period 1997-2001. The main conclusion is that the DEA model brings a contribution to knowledge about change in organizational structure in public health organizations, as well as a managerial contribution on the effectiveness of centralization to improve the support of pathology labs to INCA hospitals.

Organização e desempenho: avaliação da centralização da patologia do INCA-Brasil

Literature widely assigns positive effects on entrepreneurial orientation and firm performance to decentralization of organizational structure; at the same time, there is evidence of positive effects of centralization of complex procedures in large hospitals on the results of cancer treatment. This study intends to evaluate the effects of centralization of pathology laboratories at the National Cancer Institute (INCA) of Brazil in 2002 on the performance of diagnostic activity and cancer control. A non-parametric efficiency frontier for the pathology labs is calculated for the period 1997-2007 by means of Data Envelopment Analysis (DEA). Findings show that centralization reversed the decline of technical efficiency in the laboratories along the period 1997-2001. The main conclusion is that the DEA model brings a contribution to knowledge about change in organizational structure in public health organizations, as well as a managerial contribution on the effectiveness of centralization to improve the support of pathology labs to INCA hospitals.

Organization and performance: assessing centralization of pathology at INCA-Brazil

Literature widely assigns positive effects on entrepreneurial orientation and firm performance to decentralization of organizational structure; at the same time, there is evidence of positive effects of centralization of complex procedures in large hospitals on the results of cancer treatment. This study intends to evaluate the effects of centralization of pathology laboratories at the National Cancer Institute (INCA) of Brazil in 2002 on the performance of diagnostic activity and cancer control. A non-parametric efficiency frontier for the pathology labs is calculated for the period 1997-2007 by means of Data Envelopment Analysis (DEA). Findings show that centralization reversed the decline of technical efficiency in the laboratories along the period 1997-2001. The main conclusion is that the DEA model brings a contribution to knowledge about change in organizational structure in public health organizations, as well as a managerial contribution on the effectiveness of centralization to improve the support of pathology labs to INCA hospitals.

Diversificação como estratégia de expansão em uma instituição pública de pesquisa: uma avaliação utilizando o modelo DEA de análise de eficiência

Este trabalho avalia a estrategia de expansao do Instituto de Pesquisa Clinica Evandro Chagas da Fundacao Oswaldo Cruz - IPEC/FIOCRUZ para promover a pesquisa por meio de acoes integradas (PAIs) de pesquisa clinica de doencas infecciosas. Foram avaliadas oito PAIs no periodo 2002-2008. A Analise Envoltoria de Dados - DEA foi usada para calcular uma fronteira eficiente e indicar os planos de operacao para conduzir as PAIs ineficientes a fronteira. A hipotese markoviana foi utilizada na analise da transicao das PAIs entre os estados de eficiencia e ineficiencia, no longo prazo. Merecem destaque as seguintes conclusoes: a PAI e uma estrutura factivel e eficiente de producao conjunta de assistencia, ensino e pesquisa; e possivel guiar as escolhas de curto-prazo dos gerentes, quantificando a mudanca do mix de produtos que resultaria da estrategia pro-eficiencia; e, no longo prazo, a proporcao de PAIs ineficientes podera aumentar, caso nao sejam adotadas medidas gerenciais adequadas.