Márcio Katsuyoshi Mukai

The correlation of research diagnostic criteria for temporomandibular disorders and magnetic resonance imaging: a study of diagnostic accuracy

OBJECTIVE The aim of this study was to evaluate the performance of research diagnostic criteria for temporomandibular disorders (RDC/TMD) as a diagnostic test for temporomandibular joint problems using magnetic resonance imaging (MRI) as the gold standard. STUDY DESIGN Sixty-seven women were assessed with RDC/TMD (2 examiners) and underwent MRI examination (3.0 T). Images were evaluated by 2 independent radiologists blinded to the clinical diagnoses. Results were analyzed by the Catmaker system. RESULTS Of the 67 patients, 44 were diagnosed with temporomandibular disorders (TMD) according to RDC/TMD, but 21 (32%) of the diagnoses were not confirmed by MRI. The RDC/TMD sensitivity was 83.0%, specificity was 53.0%, and the positive likelihood ratio was 1.77, whereas the negative likelihood ratio was 0.32 (P = 0.16). CONCLUSIONS Our data suggest that RDC/TMD is a good research tool, but the high rate of false-positive results limits its use in clinical practice.

Survival rate of titanium-zirconium narrow diameter dental implants versus commercially pure titanium narrow diameter dental implants: A systematic review

BACKGROUND Despite the existence of several studies validating the use of narrow diameter implants, most of them are based on pure Ti alloys. There is few clinical evidence of the success of TiZr narrow diameter implants (TiZr NDIs) regarding survival rate (SR) and marginal bone loss (MLB). PURPOSE The aim of this review was to systematically assess SR, as well as MBL of TiZr NDIs compared to commercially pure titanium narrow diameter implants (cpTi NDIs). MATERIAL AND METHODS The search was conducted in Medline/PubMed, Cochrane, Scopus, and Embase databases (year 2000 to November 2016). Cohort studies and randomized trials were included. RESULTS Six clinical studies from the 3453 articles initially identified met the inclusion criteria. There were no statistically significant differences in SR when TiZr NDIs and cpTi NDIs were compared in the 1-year follow up (P = .5), or when comparing TiZr NDIs placed in posterior and anterior regions. There was no difference between groups regarding 1-year SR: -0.01 (95% CI, -0.05-0.03) and MLB: -0.01 mm (95% CI: -0.14-0.12). CONCLUSION It can be concluded that TiZr NDIs present similar success rates and peri-implant bone resorption to cpTi NDIs.

Short Dental Implants (≤7mm) Versus Longer Implants in Augmented Bone Area: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

Aim: The aim of this systematic review was to compare the survival rate and the marginal bone loss between short implants (≤7 mm) placed in the atrophic area and longer implants placed in the augmented bone area of posterior regions of maxillaries. Methods: Electronic search using three databases was performed up to May 2017 to identify Randomized Controlled Trials (RCT) assessing short implants survival with a minimal follow-up of 12 months post-loading. For the meta-analysis, a Risk Difference (RD) with the 95% Confidence Interval (CI) was used to pool the results of implant failure rate for each treatment group. For the marginal bone changes, Mean Differences (MD) with 95% CI were calculated. Results: Seven randomized controlled trials met the inclusion criteria, being included in qualitative and quantitative analyses. The RD between the short implant group and the control group was -0.02 (95% CI: -0.04 to 0.00), I2=0 and Chi2=3.14, indicating a favorable survival rate for short implant, but with no statistical significance (p=0.09). Discussion: For marginal bone loss, the mean difference was -0,13 (95%CI: -0.22 to -0.05), favoring the test group with statistical significance (p=0.002). The studies showed more heterogeneity for bone loss compared to survival rate. Short and longer implants showed similar survival rates after one year of loading, however the marginal bone loss around short implants was lower than in longer implants sites. Conclusion: Placement of implants ≤7 mm of length was found to be a predictable alternative for the rehabilitation of atrophic posterior regions, avoiding all the disadvantages intrinsic to bone augmentation procedures.

Marginal Microleakage in Nickel-Chromium Copings Fixed with Different Resin Cements - A Comparative Study

Objetivo: Avaliar, com o corante azul-de-metileno, a microinfiltracao marginal na interface de dentes preparados para coroas totais metalocerâmica e copings, fixados com diferentes cimentos resinosos. Metodo: Quarenta dentes foram preparados e moldados para confeccionar copings em niquel-cromo. A amostra foi dividida em 4 grupos, conforme o agente de cimentacao: Grupo I: copings cimentados com Scothbond e RelyX ARC; Grupo II: copings fixados com Single Bond e RelyX ARC; Grupo III: colados com RelyX U100; Grupo IV: fixados com Pavavia F. Os dentes foram armazenados por 6 meses em agua destilada a 37OC, submetidos a ciclagem termica e recolocados na agua por mais 6 meses. Exceto nas margens, foram impermeabilizados externamente e imersos em solucao de azul-de-metileno a 1%, por 72 horas. Os copings foram seccionados com discos de carborundum e avaliados com e sem cimento resinoso na superficie do preparo, sendo aplicado para cada face um escore de infiltracao, variando de 0 a 4. Resultados: Na analise com cimento, o grau 0 ocorreu em 65% das observacoes do grupo I; 52% no Grupo IV; 42,5% no II e 5% no Grupo III. Na avaliacao sem cimento, ocorreu 95% de graus 0 nas observacoes do Grupo IV; 90% para o I, 57% no Grupo II e 50% no III. Por meio do teste de Kruskal Wallis foi constatada diferenca estatisticamente significante entre os grupos (p<0,05), sendo os Grupos I e IV superiores aos demais. Conclusao: Antes e apos a remocao do cimento, o Panavia F e o Scothbond Multiuso + RelyX ARC apresentaram maior resistencia a penetracao do corante.

Estudo comparativo da infiltração marginal em Copings de Níquel-Cromo fixados com diferentes cimentos resinosos

Objetivo: Avaliar, com o corante azul-de-metileno, a microinfiltracao marginal na interface de dentes preparados para coroas totais metalocerâmica e copings, fixados com diferentes cimentos resinosos. Metodo: Quarenta dentes foram preparados e moldados paraconfeccionar copings em niquel-cromo. A amostra foi dividida em 4 grupos, conforme o agente de cimentacao: Grupo I: copings cimentados com Scothbond e RelyX ARC; Grupo II: copings fixados com Single Bond e RelyX ARC; Grupo III: colados com RelyX U100; Grupo IV: fixados com Pavavia F. Os dentes foram armazenados por 6 meses em agua destilada a 37OC, submetidos a ciclagem termica e recolocados na agua por mais 6 meses. Exceto nas margens, foram impermeabilizados externamente e imersos em solucAEo de azul-de-metileno a 1%, por 72 horas. Os copings foram seccionados com discos de carborundum e avaliados com e sem cimento resinoso na superficie do preparo, sendoaplicado para cada face um escore de infiltracAEo, variando de 0 a 4.Resultados: Na analise com cimento, o grau 0 ocorreu em 65% dasobservacaes do grupo I; 52% no Grupo IV; 42,5% no II e 5% no Grupo III. Na avaliacAEo sem cimento, ocorreu 95% de graus 0 nas observacaes do Grupo IV; 90% para o I, 57% no Grupo II e 50% no III. Por meio do teste de Kruskal Wallis foi constatada diferenca estatisticamente significante entre os grupos (p Objective: To evaluate marginal microleakage at the interface of teethprepared for full metal-ceramic crowns and copings fixed with differentresin cements, using methylene blue staining. Method: Forty teeth were prepared and impressions were obtained to fabricate Ni-Cr copings. The sample was assigned to four groups,according to the luting agent: Group I: coping cemented with Scotchbond and RelyX ARC; Group II: copings fixed with Single Bond and RelyX ARC; Group III: copings fixed with RelyX U100; Group IV: copings fixed with Pavavia F. The teeth were stored in distilled water at37 oC for six months, subjected to a thermocycling regimen and storedagain in water for another six months. The tooth surfaces were rendered waterproof except for the margins and were immersed in a 1% methylene blue solution for 72 h. The copings were sectioned with carborundum disks and evaluated with or without resin cement on the prepared dental surface. Each face was scored 0 to 4 for leakage.Results: Analysis of the samples with cement revealed that score 0 wasattributed to 65% of the samples of Group I; 52% of Group IV; 42.5% ofGroup II and 5% of Group III. In the analysis of samples without cement,score 0 was attributed to 95% of the samples of Group IV; 90% of Group I; 57% of Group II and 50% of Group III. Statistically significant difference among the groups was found by the Kruskal-Wallis test (p

Resistência de Cimentos Resinosos Empregados na Fixação de Retentores Intra-radiculares à Passagem de Fluidos que Atravessam a Dentina

Objeti vo: Avaliar por meio do corante azul-de-meti leno a resistencia que diferentes agentes resinosos oferecem a passagem de fl uidos que atravessam a denti na, quando da ausencia de cemento radicular. Metodo: Foram uti lizados 48 dentes humanos unirradiculados tratados endodonti camente que receberam retentores intraradiculares fundidos. A amostra foi aleatoriamente dividida em 4 grupos de 12 dentes, conforme o material empregado na cimentacao e assim denominados GCZ - pinos fi xados com Cimento de Zinco; GE - com Enforce; GP – com Panavia F e GR com Rely X. Apos a fi xacao dos retentores intra-radiculares, delimitou-se uma area medindo 1,5 mm de largura e 5 mm de altura na regiao cervical da raiz, onde o cemento radicular foi removido com pontas diamantadas. Esta regiao, denominada janela foi condicionada com acido citrico para remocao do magma gerado pela acao das brocas. Exceto nessa area, os dentes foram impermeabilizados externamente e depois submersos em solucao de azul-de-meti leno a 1% por 48 horas. Decorrido este periodo, foram desgastados no senti do mesiodistal, escaneados e avaliados com o auxilio do programa Imagelab. Os dados foram submeti dos ao teste de analise de variância nao-parametrico de Kruskal-Wallis (p<0,05). Resultados: Ocorreram diferencas estati sti camente signifi cantes entre os grupos (p<0,01) na comparacao da superfi cie impregnada pelo corante na pelicula de cimento. O Panavia F foi mais resistente a infi ltracao que os demais agentes, seguido do Enforce, Rely X e Cimento de Zinco, respecti vamente. Os dois ulti mos nao apresentaram diferencas estati sti camente signifi cantes. Conclusao: Na ausencia do cemento radicular, o Panavia F promove melhor impermeabilizacao ao sistema de canais radiculares.

Resistance of Resin Cements used for Fixation of Intraradicular Retainers to the Transdentinal Diffusion of Fluids

Objetivo: Avaliar por meio do corante azul-de-metileno a resistencia que diferentes agentes resinosos oferecem a passagem de fluidos que atravessam a dentina, quando da ausencia de cemento radicular. Metodo: Foram utilizados 48 dentes humanos unirradiculados tratados endodonticamente que receberam retentores intra-radiculares fundidos. A amostra foi aleatoriamente dividida em 4 grupos de 12 dentes, conforme o material empregado na cimentacao e assim denominados GCZ - pinos fixados com Cimento de Zinco; GE - com Enforce; GP – com Panavia F e GR com Rely X. Apos a fixacao dos retentores intra-radiculares, delimitou-se uma area medindo 1,5 mm de largura e 5 mm de altura na regiao cervical da raiz, onde o cemento radicular foi removido com pontas diamantadas. Esta regiao, denominada janela foi condicionada com acido citrico para remocao do magma gerado pela acao das brocas. Exceto nessa area, os dentes foram impermeabilizados externamente e depois submersos em solucao de azul-de-metileno a 1% por 48 horas. Decorrido este periodo, foram desgastados no sentido mesio-distal, escaneados e avaliados com o auxilio do programa Imagelab. Os dados foram submetidos ao teste de analise de variância nao-parametrico de Kruskal-Wallis (p<0,05). Resultados: Ocorreram diferencas estatisticamente significantes entre os grupos (p<0,01) na comparacao da superficie impregnada pelo corante na pelicula de cimento. O Panavia F foi mais resistente a infiltracao que os demais agentes, seguido do Enforce, Rely X e Cimento de Zinco, respectivamente. Os dois ultimos nao apresentaram diferencas estatisticamente significantes. Conclusao: Na ausencia do cemento radicular, o Panavia F promove melhor impermeabilizacao ao sistema de canais radiculares.