Marcos Barragan da Silva

Clinical applicability of nursing outcomes in the evolution of orthopedic patients with Impaired Physical Mobility

fisica sometidos a reemplazo total de cadera” presentada en la Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, Brasil. Apoyo financiero del Fundo de Incentivo a Pesquisa do Hospital de Clinicas de Porto Alegre (FIPE), Brasil, proceso no 11-0601 y del Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico Tecnologico (CNPq), Brasil, proceso no 479884/2012-9.AIM: to evaluate the clinical applicability of outcomes, according to the Nursing Outcomes Classification (NOC) in the evolution of orthopedic patients with Impaired Physical Mobility METHOD: longitudinal study conducted in 2012 in a university hospital, with 21 patients undergoing Total Hip Arthroplasty, evaluated daily by pairs of trained data collectors. Data were collected using an instrument containing five Nursing Outcomes, 16 clinical indicators and a five point Likert scale, and statistically analyzed. RESULTS: The outcomes Body Positioning: self-initiated, Mobility, Knowledge: prescribed activity, and Fall Prevention Behavior presented significant increases in mean scores when comparing the first and final evaluations (p<0.001) and (p=0.035). CONCLUSION: the use of the NOC outcomes makes it possible to demonstrate the clinical progression of orthopedic patients with Impaired Physical Mobility, as well as its applicability in this context.

Nursing outcomes for Brazilian pediatric patients hospitalized with deficient diversional activity.

PURPOSE To validate the content of nursing outcomes for pediatric patients hospitalized with a nursing diagnosis of deficient diversional activity. METHODS The nursing outcomes were evaluated by expert nurses from a Brazilian hospital; the nurses used a Likert-type scale. We considered those that had a weighted average of ≥0.80 as valid outcomes. FINDINGS Eight (57.14%) nursing outcomes and 54 (45.38%) indicators were validated. CONCLUSIONS The study suggests that nursing outcomes validated by the experts are pertinent for Brazilian pediatric patients hospitalized and diagnosed with deficient diversional activity. IMPLICATIONS FOR PRACTICE Nursing Outcomes Classification is a viable alternative for the assessment of nursing care outcomes. Further studies should investigate the applicability of these data in clinical practice.Purpose To validate the content of nursing outcomes for pediatric patients hospitalized with a nursing diagnosis of deficient diversional activity. Methods The nursing outcomes were evaluated by expert nurses from a Brazilian hospital; the nurses used a Likert-type scale. We considered those that had a weighted average of ≥0.80 as valid outcomes. Findings Eight (57.14%) nursing outcomes and 54 (45.38%) indicators were validated. Conclusions The study suggests that nursing outcomes validated by the experts are pertinent for Brazilian pediatric patients hospitalized and diagnosed with deficient diversional activity. Implications for Practice Nursing Outcomes Classification is a viable alternative for the assessment of nursing care outcomes. Further studies should investigate the applicability of these data in clinical practice. Objetivos Validar o conteudo (Modelo de Fehring adaptado) dos Resultados de Enfermagem NOC para pacientes pediatricos hospitalizados com o diagnostico de enfermagem Atividade de Recreacao Deficiente. Metodos Os Resultados de Enfermagem foram avaliados por sete enfermeiros experts de um hospital brasileiro, utilizando-se uma escala Likert, validando-se aqueles que atingiram o escore de ≥0,80. Resultados Oito (57,14%) Resultados de Enfermagem e 54 (45,38%) indicadores foram validados. Conclusoes Os Resultados de Enfermagem validados foram considerados importantes pelos experts para pacientes pediatricos brasileiros hospitalizados com este diagnostico. Implicacoes Para A Pratica A NOC consiste em alternativa para avaliar os resultados dos cuidados de enfermagem. Em continuidade ao estudo, sera investigada a aplicabilidade destes dados na pratica clinica.

Quality of nursing documentation before and after the Hospital Accreditation in a university hospital

Objetivo: analisar a qualidade dos registros de enfermagem, comparando o periodo antes e depois do preparo para a acreditacao hospitalar, fazendo uso do Quality of Nursing Diagnoses, Interventions and Outcomes - Versao brasileira (Q-DIO-Versao brasileira). Metodo: estudo observacional de intervencoes realizado em um hospital universitario. Comparados os registros de enfermagem em 112 prontuarios referentes ao periodo anterior a acreditacao hospitalar e 112 ao periodo posterior, por meio do instrumento Q-DIO - Versao brasileira. Os dados foram analisados estatisticamente. Resultados: houve melhora significativa da qualidade dos registros de enfermagem. Quando avaliado o escore total do instrumento evidenciou melhora significativa em 24 dos 29 itens (82,8%). Conclusao: houve empenho a mudanca de cultura por meio das intervencoes realizadas, refletida na conquista do selo de qualidade da Joint Commission Internacional.ABSTRACT Objective: to analyze the quality of nursing documentation by comparing the periods before and after the preparation for the hospital accreditation, using the Quality of Nursing Diagnoses, Interventions and Outcomes - Brazilian version (Q-DIO- Brazilian version). Method: observational study of interventions conducted in a university hospital. Nursing documentation of 112 medical records for the period before and 112 for the period after the hospital accreditation were compared using the Q-DIO instrument - Brazilian version. Data were statistically analyzed. Results: there was a significant improvement in the quality of nursing documentation. When the total score of the instrument was evaluated, a significant improvement was observed in 24 out of the 29 items (82.8%). Conclusion: there was commitment to the shift of culture by means of the interventions carried out, which resulted in the conquest of the quality seal ensured by the Joint Commission International.

Aplicabilidade clínica dos resultados de enfermagem na evolução de pacientes ortopédicos com mobilidade física prejudicada

fisica sometidos a reemplazo total de cadera” presentada en la Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, Brasil. Apoyo financiero del Fundo de Incentivo a Pesquisa do Hospital de Clinicas de Porto Alegre (FIPE), Brasil, proceso no 11-0601 y del Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico Tecnologico (CNPq), Brasil, proceso no 479884/2012-9.AIM: to evaluate the clinical applicability of outcomes, according to the Nursing Outcomes Classification (NOC) in the evolution of orthopedic patients with Impaired Physical Mobility METHOD: longitudinal study conducted in 2012 in a university hospital, with 21 patients undergoing Total Hip Arthroplasty, evaluated daily by pairs of trained data collectors. Data were collected using an instrument containing five Nursing Outcomes, 16 clinical indicators and a five point Likert scale, and statistically analyzed. RESULTS: The outcomes Body Positioning: self-initiated, Mobility, Knowledge: prescribed activity, and Fall Prevention Behavior presented significant increases in mean scores when comparing the first and final evaluations (p<0.001) and (p=0.035). CONCLUSION: the use of the NOC outcomes makes it possible to demonstrate the clinical progression of orthopedic patients with Impaired Physical Mobility, as well as its applicability in this context.

Implementation of the nursing process in clinical practice: learning experience

ABSTRACT Objectives : to describe the academic experience on the implementation of the nursing process in a clinical unit, locus where this practice is not performed. Methodology : a descriptive study, which reports an experiment conducted with nurses and a nursing service in adult clinic of a hospital in Rio Grande do Sul/BR. Data were collected by instruments built for the application of nursing process and observations. For the analysis we used descriptive statistics. The study followed the ethical principles established by Resolution 196/96 of the National Health Council and was approved by the Ethics Committee of the Regional Integrated University of High Uruguay and Missions - Campus Santo Ângelo/RS, under Protocol 120-04/TCH / 07. Results : experience has shown the importance of systematic care as a foundation for effective practice of nursing as a scientific and passed along to the team as it allowed for further reflection, allowing the academic practice of the nursing process. Conclusion : the experiences in fertile scenario for the implementation of actions such as this can contribute to the practice, as it enables the development of critical and reflective future nurse, on which derive positive implications for nursing. Descriptors : nursing process; nursing practical, students nursing; nursing diagnosis; nursing assessment . RESUMO Objetivos: descrever a vivencia academica acerca da implementacao do processo de enfermagem em uma unidade clinica, locus onde esta pratica nao e realizada no cotidiano profissional. Metodologia: e studo descritivo, que relata uma experiencia desenvolvida com enfermeiros e tecnicos de um servico de enfermagem clinica adulto de um hospital do interior do Rio Grande do Sul/BR. Os dados foram coletados a partir de instrumentos construidos para aplicacao do Processo de Enfermagem e de observacoes. Para a analise utilizou-se a estatistica descritiva. O estudo cumpriu os principios e ticos estabelecidos pela Resolucao 196/96 do Conselho Nacional de Saude e obteve parecer favoravel do Comite de Etica da Universidade Regional Integrada do Alto Uruguai e das Missoes - Campus Santo Ângelo-RS, sob protocolo no 120-04/TCH/07. Resultados: a experiencia d emonstrou a importância da sistematizacao do cuidado como alicerce para a efetivacao da enfermagem como pratica cientifica e repercutiu junto a equipe na medida em que permitiu reflexoes, possibilitando ao academico a pratica do processo de enfermagem. Conclusao: a vivencia em cenarios ferteis para a implantacao de acoes como esta, pode contribuir para a praxis, na medida em que possibilita o desenvolvimento critico-reflexivo do futuro enfermeiro, sobre a qual advem implicacoes positivas para a enfermagem. Descritores : processos de enfermagem; enfermagem pratica; estudantes de enfermagem; diagnostico de enfermagem; avaliacao em enfermagem. RESUMEM Objetivos : describir la experiencia academica en la aplicacion del proceso de enfermeria en una unidad clinica, lugar donde esta practica no se realiza. Metodologia : estudio descriptivo, que informa de un experimento realizado con enfermeras y un servicio de enfermeria clinica de adultos de un hospital de Rio Grande do Sul / BR. Los datos fueron recogidos de los instrumentos construidos para la aplicacion del proceso de enfermeria y observaciones. Para el analisis se utilizo la estadistica descriptiva. El estudio siguio a los principios eticos establecidos por la Resolucion 196/96 del Consejo Nacional de Salud y fue aprobado por el Comite de Etica de la Universidad Regional Integrada del Alto Uruguay y Misiones - Campus Santo Ângelo, RS, en virtud del Protocolo 120-04/TCH / 07 . Resultados : la experiencia ha demostrado la importancia de la atencion sistematica como base para la practica efectiva de la enfermeria como cientificos y se trasmite al equipo ya que permite una mayor reflexion, lo que permite la practica academica del proceso de enfermeria. Conclusion : las experiencias en cenario fertil para la aplicacion de estas medidas ya que esto puede contribuir a la practica, ya que permite el desarrollo de la futura enfermera critica y reflexiva, en la que se derivan consecuencias positivas para la enfermeria. Descriptores : procesos de enfermeria; enfermeria practica; estudiantes de enfermeria; diagnostico de enfermeria; evaluacion en enfermeria.

Clinical Indicators for Evaluation of Outcomes of Impaired Tissue Integrity in Orthopedic Patients: Consensus Study

PURPOSE To select outcomes from the Nursing Outcomes Classification (NOC) to evaluate impaired tissue integrity in patients undergoing orthopedic surgeries, and develop conceptual and operational definitions for their indicators. METHODS A consensus study involving 10 nurses from clinical practice. A 100% consensus was established in the outcomes selection. FINDINGS Wound Healing: Primary intention (1102) with two indicators: (110214) Scar formation, and (110201) Skin approximation were selected. Four indicators were grouped to evaluate inflammatory signs together with foul wound odor and six for drainage. CONCLUSIONS These indicators direct the outcomes evaluation for wound healing. IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE Support to the definition the priority interventions in nursing process documentation.

CICATRIZAÇÃO DA FERIDA OPERATÓRIA AVALIADA ATRAVÉS DA NURSING OUTCOMES CLASSIFICATION

1 Enfermeira, Doutora em Educação. Professora Associada. Escola de Enfermagem da UFRGS. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. e-mail: miriam.abreu2@gmail.com 2 Enfermeira, Doutoranda. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul -UFRGS-. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. 3 Enfermeiro, Doutor em Epidemiologia. Pesquisador, Programa de Enfermagem, Universidade de Santander UDES, Bucaramanga, Colômbia, Pesquisador de Pós-doutorado. Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul -UFRGS-. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. 4 Enfermeira, Doutoranda. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul -UFRGS-. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. 5 Enfermeiro, Doutor em Enfermagem. Enfermeiro do Hospital Pronto Socorro de Canoas e Professor do Curso Técnico em Enfermagem – UNIPACS. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. 6 Enfermeira, Doutoranda. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul -UFRGS-. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. 7 Acadêmica. Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul -UFRGS-. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. 8 Enfermeira, Mestranda. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul -UFRGS-. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. 9 Enfermeira. Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul -UFRGS-. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. 10 Enfermeira, Doutora em Ciências. Professora Associada. Escola de Enfermagem da UFRGS. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

Aplicabilidad clínica de los resultados de enfermería en la evolución de pacientes ortopédicos con movilidad física perjudicada

fisica sometidos a reemplazo total de cadera” presentada en la Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, Brasil. Apoyo financiero del Fundo de Incentivo a Pesquisa do Hospital de Clinicas de Porto Alegre (FIPE), Brasil, proceso no 11-0601 y del Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico Tecnologico (CNPq), Brasil, proceso no 479884/2012-9.AIM: to evaluate the clinical applicability of outcomes, according to the Nursing Outcomes Classification (NOC) in the evolution of orthopedic patients with Impaired Physical Mobility METHOD: longitudinal study conducted in 2012 in a university hospital, with 21 patients undergoing Total Hip Arthroplasty, evaluated daily by pairs of trained data collectors. Data were collected using an instrument containing five Nursing Outcomes, 16 clinical indicators and a five point Likert scale, and statistically analyzed. RESULTS: The outcomes Body Positioning: self-initiated, Mobility, Knowledge: prescribed activity, and Fall Prevention Behavior presented significant increases in mean scores when comparing the first and final evaluations (p<0.001) and (p=0.035). CONCLUSION: the use of the NOC outcomes makes it possible to demonstrate the clinical progression of orthopedic patients with Impaired Physical Mobility, as well as its applicability in this context.

NURSING DIAGNOSES IN WORKERS’ HEALTH: A CASE STUDY WITH PROFESSIONAL NURSING

Objetivo : Identificar Diagnosticos de enfermagem da NANDA Internacional relacionados ao trabalho de auxiliares e tecnicos de enfermagem que atuam no turno da noite nas unidades de enfermagem clinica e cirurgica de uma instituicao hospitalar. Metodos: Estudo de caso qualitativo, realizado em um hospital do noroeste do Rio Grande do Sul, Brasil em 2009. Os sujeitos foram 13 profissionais. Para a coleta de dados utilizou-se um questionario semi-estrutura . Para a analise, realizou-se o agrupamento das respostas e construiram-se casos escritos, apos isso se realizou o raciocinio e julgamento diagnostico para inferir Diagnosticos de Enfermagem. Respeitaram-se os Aspectos eticos. Resultados: Todos apresentaram Risco de infeccao, Risco de lesao (fisica), Risco de lesao (quimica), Risco de resposta alergica ao latex, Disposicao para autoconceito melhorado e Risco de tensao de papel de cuidador. Conclusao: Os enfermeiros do trabalho podem direcionar suas intervencoes aos diagnosticos de enfermagem mais frequentes em trabalhadores de hospitais. Descritores: Diagnostico de Enfermagem, Saude do Trabalhador, Trabalho Noturno, Classificacao.