Maria Rocineide Ferreira da Silva

Análise da atuação do enfermeiro na gerência de unidades básicas de saúde

Objetivou-se analisar o trabalho do enfermeiro gerente, conhecer suas acoes, verificar a importância atribuida ao planejamento e identificar fatores que interferem na gerencia. Pesquisa descritiva, realizada em 10 unidades basicas de saude de Fortaleza, CE com 10 enfermeiros, selecionados por ocuparem cargos de gerentes. A coleta dos dados deu-se em janeiro de 2008, atraves de entrevista estruturada. Desses a maioria era do sexo feminino na faixa etaria de 37 a 57 anos. Para sete dos enfermeiros gerentes a gestao de pessoas e o planejamento e o mais importante. Relataram dificuldades quanto a composicao incompleta das equipes, falta de capacitacao profissional e carencia de recursos financeiros. Essa pesquisa reune informacoes relevantes para conhecimento e analise das acoes gerenciais do enfermeiro na atencao basica.The purpose was to analyse the managerial work of the nurse, to know nurses’ actions, to verify the importance towards the planning and to identify some factors that interfere in the management. A descriptive research was accomplished in 10 basic health units in Fortaleza, CE, Brazil, with 10 nurses. Data collection was carried aout in january 2008, by means of a structured interview. Most of the nurses were female between 37 and 57 years-old. For seven nurses the management of people and the planning are the most important aspects. Some difficulties about the incomplete composition of the teams, lack of professional ability and low financial resource were reported. This research gathers information for knowledge and analisys of the management actions of the nurses in the basic atention.

Expectativas de pacientes com HIV/AIDS hospitalizados, quanto à assistência de enfermagem

This study aimed at verifying the expectations of patients with HIV serum-positive patients, regarding to nursing care. This is a study with qualitative approach developed in the inpatient unit of a state public hospital in the municipal district of Fortaleza, CE. Data were collected in the period of September to October of 2003 through semi-structured interview, applied to 12 patients, randomly selected among the patients with diagnosis of HIV/AIDS. For data analysis it was used the Collective Subjects Speech (DSC) through emission of central ideas and/or key-expression. It was conclude that the patients expectations are for a more human care, more attention, contact verbal, more affectivity of the nursing team, a qualified and worthy attention. Besides their needs they should be informed daily about the vulnerabilities that they are submitted during the hospitalization.Este estudo objetivou verificar as expectativas dos pacientes soropositivos, hospitalizados quanto a assistencia de enfermagem. Estudo de abordagem qualitativa desenvolvido na unidade de internacao de um hospital publico estadual no municipio de Fortaleza-CE. Os dados foram coletados no periodo de setembro a outubro de 2003 por meio de uma entrevista semi-estruturada, aplicada a 12 pacientes com diagnostico de HIV/AIDS, escolhidos aleatoriamente dentre os internados. Para analise dos dados foi utilizado o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) por meio de emissao de ideias centrais e/ou expressoes-chave. Concluimos que as expectativas giraram em torno da solicitacao dos pacientes por uma assistencia mais humana, maior atencao, contato verbal, maior afetividade da equipe de enfermagem, uma atencao qualificada e digna. Alem da necessidade de serem informados cotidianamente sobre as vulnerabilidades, que estao submetidos nesse momento da hospitalizacao.

A Enfermagem brasileira e a democratização da saúde: notas sobre a Política Nacional de Educação Popular em Saúde

This essay discusses the role of Brazilian nursing as a socially committed practice, in the political and pedagogic plan. The concepts of popular participation, representative and participatory democracy, and education in health are recovered, enlightened by the recent history of the constitution of social network of practices and reflections called Popular Education and Health. The construction process and the ethical-political principles of a National Policy of Popular Education in Health are presented, discussing the participation of nursing in the changes of educational practices, in spaces of political representation and formulation of public policies, with a perspective of achieving a fair and equal social order.This essay discusses the role of Brazilian nursing as a socially committed practice, in the political and pedagogic plan. The concepts of popular participation, representative and participatory democracy, and education in health are recovered, enlightened by the recent history of the constitution of social network of practices and reflections called Popular Education and Health. The construction process and the ethical-political principles of a National Policy of Popular Education in Health are presented, discussing the participation of nursing in the changes of educational practices, in spaces of political representation and formulation of public policies, with a perspective of achieving a fair and equal social order.

Acesso ao serviço de emergência pelos usuários com crise hipertensiva em um hospital de Fortaleza, CE, Brasil

A crise hipertensiva e uma elevacao abrupta e sintomatica da pressao arterial com risco de deterioracao aguda de orgaos-alvo. Embora na literatura a prevalencia do agravo seja de 1%, os riscos de complicacoes e de morte associadas ao problema de saude nos servicos de emergencia tem revelado a necessidade de aprofundar questoes relacionadas ao acesso ao servico de saude. Trata-se de uma pesquisa de natureza quantitativa, descritiva, realizada em um hospital publico do municipio de Fortaleza, no periodo de abril a julho de 2006, com 118 pacientes. Os resultados demonstram que a populacao com crise hipertensiva tem procurado os servicos de saude, principalmente os de emergencia, a fim de obter atendimento. O estudo indica o acesso como um elemento essencial para satisfacao das necessidades dos usuarios que procuram os servicos de saude, sendo o tempo de espera, a resolubilidade e o acolhimento parâmetros importantes na qualidade do atendimento.A hypertensive crisis is a sudden and symptomatic elevation of blood pressure at risk of acute deterioration of target organs. Although the prevalence in the literature of the burden is 1%, the risk of complications and death associated with the problem of health in the emergency services have revealed the need for deeper issues related to access to the service of health. It is a quantitative and descriptive research, held in a public hospital Fortaleza city, between April and July of 2006, with 118 patients. The results show that people with hypertensive crisis has sought health services, especially the emergency, in order to get care. The study indicates access as a key element in meeting the needs of users who seek the services of health, and the waiting time, the resolution and the reception, important parameters on the quality of care.

Análise da organização e funcionamento dos conselhos de saúde e a gestão participativa em Fortaleza, CE

Informacoes acerca dos conselhos de saude sao importantes para se tracar estrategias que garantam a gestao participativa desses e seu pleno funcionamento. Objetivou-se analisar a organizacao e funcionamento do conselho municipal e dos seis conselhos regionais de saude de Fortaleza-CE. Para a coleta de dados deste estudo descritivo, utilizou-se consulta aos arquivos dos conselhos e entrevistas semi-estruturadas aplicadas aos conselheiros. Foram entrevistados quatro representantes do conselho municipal e tres representantes de cada um dos seis conselhos regionais, perfazendo um total de 22 conselheiros. A amostragem foi aleatoria e dependeu da decisao dos sujeitos em participarem do estudo. A analise dos dados foi realizada por meio de descricao das falas. Os dados foram apresentados por categorias. Verificou-se baixa frequencia dos conselheiros regionais as reunioes. Os sujeitos referiram dificuldades em reconhecer seu papel de conselheiros. Constatou-se que a maior parte dos conselhos regionais e o municipal possuem estrutura que permite o pleno funcionamento. Entretanto, aqueles considerados em pessimas condicoes em determinados aspectos, principalmente no estrutural, prejudicam o funcionamento, organizacao e a participacao popular no acompanhamento e fiscalizacao da gestao.

Factors involved in the management of nursing care: a descriptive study

Aim: To investigate the factors involved in care management. Method: This is a descriptive study, performed with 32 nurses from Basic Care units in Maracanau, Brazil, from May to July 2012. The methodological process used was the Discourse of the Collective Subject, to order and organize the data. Results: The most important concerns were: excessive demand, resistance of the users to the proposed activities in health prevention and promotion and precarious organizational structure. The facilities presented were: support from the health department, teamwork and autonomy of the nurse. Discussion: The difficulties experienced generated a gap between the caring service and the managerial process, especially those linked to the instability of the work processes and the traditional assisting model, but on the other hand, the teamwork, the support of management and autonomy stimulated the interaction between caring and managing. Conclusion: The Attention Care Service presents ambivalences because sometimes it permits and at other times it separates caring and care management.

Cirandas da vida: dialogismo e arte na gestão em saúde

Este estudo tem como objeto as acoes das Cirandas da Vida, em seu dialogismo entre o principio da comunidade e a esfera institucional na formulacao e implementacao de politicas de saude e tenta apreender como a perspectiva popular se expressa com arte na gestao em saude. Busca capturar como as comunidades exprimem sua historia de luta, mediante as linguagens da arte como fertilizadora do principio de comunidade; analisar como os atores populares se inserem na formulacao e implementacao dessas politicas; compreender como os diferentes grupos geracionais expressam suas leituras da realidade, no dialogismo vivido na gestao em saude e analisar como as linguagens da arte contribuem para a construcao de atos limite como estrategias de superacao das situacoes-limite apontadas nas rodas das Cirandas. Trabalhamos com a pesquisa acao, constituindo uma comunidade ampliada de pesquisa que procedeu a analise coletiva da experiencia. A violencia aponta como uma das situacoes limite, revelando o seu impacto na juventude em situacao de conflito com a lei e as linguagens da artes surgem como potencias, espacos de expressao, problematizacao e transgressao da realidade e do envolvimento desses jovens na construcao de politicas. Revela ainda o enfoque de genero e as estrategias de socio-economia-solidaria, bem como praticas de cuidado como atos-limite. O acesso aos servicos de saude, outra situacao limite apontada, revelou a necessidade de fortalecer a humanizacao da atencao. A arte e as praticas populares de cuidado surgem como potencias dos atores populares que ocuparam rodas de gestao, incluindo seus saberes no cotidiano: o inedito viavel.Este estudo tem como objeto as acoes das Cirandas da Vida, em seu dialogismo entre o principio da comunidade e a esfera institucional na formulacao e implementacao de politicas de saude e tenta apreender como a perspectiva popular se expressa com arte na gestao em saude. Busca capturar como as comunidades exprimem sua historia de luta, mediante as linguagens da arte como fertilizadora do principio de comunidade; analisar como os atores populares se inserem na formulacao e implementacao dessas politicas; compreender como os diferentes grupos geracionais expressam suas leituras da realidade, no dialogismo vivido na gestao em saude e analisar como as linguagens da arte contribuem para a construcao de atos limite como estrategias de superacao das situacoes-limite apontadas nas rodas das Cirandas. Trabalhamos com a pesquisa acao, constituindo uma comunidade ampliada de pesquisa que procedeu a analise coletiva da experiencia. A violencia aponta como uma das situacoes limite, revelando o seu impacto na juventude em situacao de conflito com a lei e as linguagens da artes surgem como potencias, espacos de expressao, problematizacao e transgressao da realidade e do envolvimento desses jovens na construcao de politicas. Revela ainda o enfoque de genero e as estrategias de socio-economia-solidaria, bem como praticas de cuidado como atos-limite. O acesso aos servicos de saude, outra situacao limite apontada, revelou a necessidade de fortalecer a humanizacao da atencao. A arte e as praticas populares de cuidado surgem como potencias dos atores populares que ocuparam rodas de gestao, incluindo seus saberes no cotidiano: o inedito viavel.

Excesso ponderal em adultos jovens escolares: a vulnerabilidade da autopercepção corporal distorcida

Objective: To analyze overweight in young adult students from the individual dimension of vulnerability, especially its interpersonal and subjective markers. Method: An analytical quantitative study was performed with 560 young adults from 26 schools in a capital city in Northeastern Brazil. After obtaining data to administer specifi c questionnaires, logistic regression was used to identify markers of individual vulnerability. Results: In the bivariate analysis, overweight showed a statistically signifi cant association with self-perception of health, satisfaction with body image and self-perception of overweight, the latter remaining in the fi nal regression model. Conclusion: It can be mainly concluded that self-perception of overweight is distorted when compared to one’s actual body weight and, for this reason, young adults are vulnerable to dysfunctional health states. However, it was confi rmed that this health condition must be understood in an individual and contextual perspective.

Educação popular e educação permanente em saúde: diálogos na formação de Agentes Comunitários de Saúde de um município do interior do Ceará

A construcao da formacao em saude se da em meio a paradigmas e linhas de fuga, na medida em que visualizamos um modelo hegemonico de formacao em contato com uma diversidade de mecanismos de subversao dessa hegemonia, produzindo alto grau de singularidade com multiplos modos de aprender e ensinar. Constitui objetivo do trabalho relatar a experiencia de edificacao de um Circulo de Cultura por parte do autor e dos Agentes Comunitarios de Saude de um municipio do interior do Ceara, utilizando os alicerces da pedagogia do oprimido em um processo de educacao permanente em saude. Realizou-se no municipio serrano de Pacoti. A experiencia contou com a participacao de 23 profissionais, todos os Agentes Comunitarios de Saude atuantes naquele periodo no municipio em questao. A experiencia foi vivenciada no periodo de agosto a dezembro de 2015. A experiencia do Circulo de Cultura, apos o periodo de imersao foi dividida em duas etapas, sendo elas: (1) O Encontro Inicial e (2) as Oficinas de Formacao. Experiencias como as aqui descritas atuam de modo a questionar instituidos. Apresentamos a experiencia de dialogo entre Educacao Popular e Educacao Permanente como alternativa pedagogica para as acoes de formacao em saude dos profissionais Agentes Comunitarios de Saude, agregando potencialidades do cotidiano dos servicos de saude no intuito de avancar no sentido de um cuidado de qualidade, implicado com a realidade social dos educandos e dos usuarios do sistema de saude. Palavras-chave: Educacao permanente, Educacao popular, Agentes comunitarios de saude.

A tutoria como dispositivo de apoio a um Sistema Municipal de Saúde

RESUMO Neste artigo, abordou-se a funcao apoio realizada pela tutoria no contexto de um Sistema Municipal de Saude. Trata-se de estudo de caso ancorado em uma epistemologia qualitativa. Tem como cenario um municipio do semiarido nordestino. Os dados apresentados originam-se de documentos e entrevistas em profundidade realizadas com trabalhadores(as) que exercem a funcao de tutoria. O referencial de examinacao dos dados foi a analise de conteudo. A construcao historica do papel do tutor, suas concepcoes, atribuicoes e contribuicoes revelam que este trabalhador tem exercido a funcao apoio, movendo-se do apoio institucional ao apoio pedagogico, promovendo uma sintese complexa, que articula estas duas dimensoes de apoio.