Maria Teresa Feital de Carvalho

Piodermatite-pioestomatite vegetante: relato de caso e revisão de literatura

Pyodermatitis-pyostomatitis vegetans is a rare inflammatory dermatosis of unknown etiology, with a typical mucocutaneous involvement. We report the case of a woman with pustular and vesicular lesions in the axillae, evolving with vegetating plaques and pustules with annular grouping. The disease progressed with vulvar and inguinal involvement as well as involvement of the oral, nasal and ocular mucous membranes. She started the treatment with prednisone (40 mg/day), with remission of the lesions after one month of use of such medication. Association with inflammatory bowel disease occurs in 70% of the cases. Immunofluorescence, which is typically negative, helps to characterize the disease. A rapid response to systemic steroids is expected

Pitiríase versicolor e síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA)

FUNDAMENTOS: A pitiriase versicolor e uma infeccao cronica recorrente da camada cornea causada pela Malassezia furfur, geralmente assintomatica, podendo ser causa de fungemia. A sindrome da imunodeficiencia adquirida caracteriza-se por uma importante depressao celular, o que propicia a ocorrencia de infeccoes oportunistas. OBJETIVOS: Dados a imunodepressao causada pelo HIV e o risco da presenca de M. furfur em sua forma patogenica no imunocomprometido, realizou-se este trabalho comparativo buscando as reais diferencas da pitiriase versicolor no imunocompetente e no imunodeprimido pelo HIV. PACIENTES E METODOS: Foram avaliados, no periodo de julho de 1998 a junho de 1999, 50 pacientes HIV positivos do Hospital Universitario da UFJF. Como grupo controle, foram examinados de forma aleatoria 50 pacientes soronegativos para HIV. Para cada paciente foi preenchido um protocolo constando de identificacao e exames clinicos e laboratoriais. RESULTADOS: A pitiriase versicolor foi diagnosticada clinicamente no grupo HIV positivo em sete (14%) pacientes, resultado coincidente no grupo controle. Quanto ao passado para a pitiriase versicolor, 12 (24%) pacientes ja haviam apresentado tal doenca no grupo HIV positivo, e igual incidencia ocorreu no grupo controle. CONCLUSOES: A pitiriase versicolor nao se mostrou mais frequente e nem mais agressiva na populacao imunodeprimida pelo HIV em relacao ao grupo controle, enquanto a dermatite seborreica apresentou-se mais frequente no grupo infectado pelo HIV.

Dermatite artefacta simulando vasculite necrotizante

A dermatite artefacta e sindrome psicossomatica, constituida por lesoes cutâneas produzidas pelo paciente e propositadamente negadas, considerada projecao na pele de uma doenca mental. As lesoes podem ser unicas ou multiplas, de aparecimento abrupto, localizadas nas partes mais acessiveis ao alcance da mao. Apresentamos caso de dermatite artefacta com diagnostico e terapeutica dificeis, simulando clinicamente vasculite necrotizante.