Martina Plaumann

Burnout prevention: a review of intervention programs.

OBJECTIVE To evaluate the effectiveness of intervention programs at the workplace or elsewhere aimed at preventing burnout, a leading cause of work related mental health impairment. METHODS A systematic search of burnout intervention studies was conducted in the databases Medline, PsycINFO and PSYNDEX from 1995 to 2007. Data was also extracted from papers found through a hand search. RESULTS A total of 25 primary intervention studies were reviewed. Seventeen (68%) were person-directed interventions, 2 (8%) were organization-directed and 6 (24%) were a combination of both interventions types. Eighty percent of all programs led to a reduction in burnout. Person-directed interventions reduced burnout in the short term (6 months or less), while a combination of both person- and organization-directed interventions had longer lasting positive effects (12 months and over). In all cases, positive intervention effects diminished in the course of time. CONCLUSION Intervention programs against burnout are beneficial and can be enhanced with refresher courses. Better implemented programs including both person- and organization-directed measures should be offered and evaluated. PRACTICE IMPLICATIONS A combination of both intervention types should be further investigated, optimized and practiced. Institutions should recognize the need for and make burnout intervention programs available to employees.

Disease prevention and health promotion programs: benefits, implementation, quality assurance and open questions—a summary of the evidence

AimDisease prevention and health promotion programs are standardized behavioral interventions that may be combined with contextual interventions. With optimized methods, they offer proven efficacy, efficiency, transparency, manageability, and rapid transfer of knowledge.Subject and methodsThis review summarizes their central barriers and success factors based on current research.ResultsImportant barriers to effective use of disease prevention and health promotion programs are low implementation fidelity, exaggerated flexibility subject to political change, inadequately trained and overworked personnel, disregard of context, change of implementation frameworks, lack of supportive contextual interventions, a plethora of programs, scarce resources and weak organizational support, resistance to social technologies, choices based on marketing criteria instead of effectiveness, and research gaps. Solutions include robust intervention plans, clear and comprehensive manuals, definition of intervention core and periphery, organizational and leadership support, qualification of users, systematic adaptation to local conditions, and quality assurance/monitoring of acceptance and effectiveness.ConclusionBoth users and decision-makers should demand proof of effectiveness of program choices and should adhere to quality assurance procedures during implementation. Program development and evaluation should ensure (1) the definition of core intervention components, (2) instructions for adaptation of programs to specific contexts, (3) basic data on resources required for implementation, and (4) evidence of program effectiveness.

Behavioural and structural prevention to promote the health of socially disadvantaged children and adolescents: an overview of European and German health promotion strategies

IntroductionChildhood and adolescence are significant phases in life,characterized by many physical and psychosocial changes.Diseases and health related attitudes during these sensitivestages of life have a significant and lifelong impact, not onlyon health issues, but also on the overall development (Kuhand Ben-Schlohmo 2005; Power and Kuh 2006). The earlyexperience of health inequalities is a major risk factor forchildren’s and adolescents’ further health development.Thus, the early and efficient prevention of ill-health behav-iours (behavioural prevention) and in relevant social settings(structural prevention) among children and young people,particularly those who are socially disadvantaged, is crucial.Social disadvantage in GermanyDefining social disadvantage is complicated. While somedefinitions emphasize meeting the mental and physical basicneeds (Biermann and Rutzel 1999), others focus on powerand social discrimination (Iben 1997). Most empirical stud-ies, however, define social disadvantage by the socioeco-nomic status.In Germany, life expectancy and quality of life are heavi-ly dependent on income, level of education and occupation(Lampert and Kroll 2010). Differences in income and theproportion of poor people in Germany have increased morerapidly in recent years than in most other ‘Organisation forEconomic Cooperation and Development (OECD)’countries (Organisation for Economic Cooperation andDevelopment 2008). The OECD country comparison(2008) has also shown that social disadvantage and povertyhave become less of a problem for the elderly, but increas-ingly for young people and young families. Gebken (2005)accordingly found that social disadvantage and povertyoccur particularly in young families with several children,with just one parent earning an income, with single parentsand in migrant families.Data from the Socioeconomic Panel (SOEP) in 2008showed that 21% of 13–18-year olds are under particularthreat of poverty. By comparison, the rate for the population

Grundlagen zu Stress

Der Begriff »Stress« wird je nach Disziplin und theoretischem Ansatz unterschiedlich definiert, was eine allgemeine Stressdefinition erschwert. Das folgende Kapitel stellt unterschiedliche Erklarungsansatze fur Stress vor, beschreibt Ursachen fur stresshaftes Geschehen sowie dessen Folgen und mogliche Praventions- oder Schutzmasnahmen. Anhand von zwei Studien wird gezeigt, wie das soziokulturelle Umfeld die psychische Gesundheit der Bevolkerung beeinflussen kann.

Burnout – Einigkeit im Empfinden und Unklarheit im Konzept

Zusammenfassung: Von Burnout scheinen vor allem Professionelle im Gesundheits- und Bildungsbereich betroffen zu sein. Es lassen sich personen- und arbeitsplatzbezogene Risiko- und Schutzfaktoren, Folgen sowie Präventionsmaßnahmen unterscheiden. Dennoch liegt weder eine anerkannte Definition zu Burnout noch eine konsentierte Diagnostik vor; bestehende Messinstrumente sowie die Abgrenzung zu Depression werden kritisch betrachtet. Die Konzeptualisierung sollte weiter entwickelt und Langzeitstudien durchgeführt werden.

Grundlagen zum Bewegungsapparat, Beeinträchtigungen und Erkrankungen dies Muskel-Skelett-Systems und Ansätze ihrer Prävention

Der Bewegungsapparat ist grundlegend fur die Existenz des Menschen und seiner Auseinandersetzung mit der Umwelt. Er gestattet dem Menschen, Ortsveranderungen vorzunehmen und uber die Hande als wichtigstem eigenem »Werkzeug« mechanisch auf seine Umgebung einzuwirken. Gestik und Mimik sowie Korperhaltungen transportieren Stimmungslagen. Sie ermoglichen, zusammen mit der ebenfalls uber Muskelbewegungen vermittelten mundlichen und schriftlichen Sprache, die Verstandigung mit anderen Individuen. Nicht zuletzt dienen Muskeltatigkeiten als Mittel der kunstlerischen Gestaltung und des musikalischen Ausdrucks (Faller 1980).

Ernährung und Bewegung

Das vorliegende Kapitel zeigt zunachst auf, welche Uberlegungen fur eine effektive Planung und Umsetzung praventiver ernahrungs- und bewegungsorientierter Masnahmen erforderlich sind (▸ Kap. 10.1). Im Anschluss stellen die zwei folgenden Beitrage detailliert ernahrungs- und bewegungsbedingte Praventionsmoglichkeiten zur Vermeidung von Beeintrachtigungen und Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems dar (▸ Kap. 10.2 bzw. ▸ Kap. 10.3). Fur erfolgreiche Praventionsmasnahmen ist jedoch nicht nur das Wissen um eine gesundheitsforderliche Ernahrung und korperliche Aktivitat bei den unterschiedlichen Bevolkerungsgruppen von Bedeutung. Ebenfalls berucksichtigt werden muss das Wissen um Moglichkeiten der Motivation, den individuellen Lebensstil gesundheitsforderlicher zu gestalten. Dies zeigt ▸ Kap. 10.4 anhand eines theoretischen Modells am Beispiel der korperlichen Aktivitat auf. Nachfolgend verdeutlichen zwei Praxisprojekte, eines in der Schule (▸ Kap. 10.5) und eines im Kindergarten (▸ Kap. 10.6), wie Kinder und Jugendliche zu vermehrter korperlicher Aktivitat angeregt werden konnen.

Die Bedeutung von Muskel-Skelett-Erkrankungen im internationalen Vergleich und in Deutschland

Beeintrachtigungen und Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems besitzen weltweit eine hohe Relevanz. Das vorliegende Kapitel liefert einen Uberblick uber das welt-, europa- und deutschlandweite Vorkommen dieses Krankheitsbildes. Zudem werden fur Deutschland volkswirtschaftliche Folgen aufgrund der gesundheitlichen Beeintrachtigungen und Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes dargestellt und das Vorliegen der zwei wichtigen Krankheitsbilder Ruckenschmerzen und Arthrose naher beleuchtet.