Michiyoshi Harasawa

Effect of eicosapentaenoic acid on the platelet aggregation and composition of fatty acid in man. A double blind study.

Twelve volunteers (mean age, 60.7 +/- 4.2 years) were treated with placebo for the first week and then given partially purified eicosapentaenoic acid (EPA, 67% purity) at 2 g per day for 4 weeks. Significant decreases in ADP-, collagen- and adrenalin-induced platelet aggregation were observed at 2 and 4 weeks after EPA treatment, together with an increase in the plasma ratio of EPA to arachidonic acid and in platelet phospholipids. It was concluded that the administration of partially purified EPA was effective in decreasing platelet aggregation, possibly by changing the platelet ratio of EPA to arachidonic acid.

The anti-platelet effect of niceritrol in patients with arteriosclerosis and the relationship of the lipid-lowering effect to the anti-platelet effect.

A hypolipidemic agent, pentaerythritol tetranicotinate (niceritrol) yields nicotinic acid upon hydrolysis in vivo, but niceritrol is hardly soluble in distilled water, so that the effects of nicotinic acid on platelet aggregation in vitro were studied. Nicotinic acid inhibited in vitro platelet aggregation induced by ADP, collagen and adrenaline. Twenty patients (61.4 +/- 2.4 years (mean +/- S.E.)) with ischemic heart disease, cerebral infarction, transient cerebral ischemic attack and hypercholesterolemia were given niceritrol orally at 750 mg per day for 8 weeks. Significant decreases in ADP-, collagen- and adrenaline-induced platelet aggregation were observed at 4 and 8 weeks after niceritrol treatment. There was a significant correlation between the rates of changes in platelet aggregation and those in plasma total cholesterol or plasma LDL-cholesterol before treatment and 8 weeks following treatment. The results indicate that niceritrol has inhibitory effects on platelet aggregation not only caused by its direct action on platelet but mediated by its secondary action due to decrease in blood lipids.

Arterial Blood Gas in the Aged with Particular Reference to Its Normal Value and Postural Change in Relation to Obesity

近年の機器の進歩改良の結果導入された毛細管血を用いるマイクロ電極による動脈血ガス分析は, その実施が容易であり一般にその信頼性も高いとされている. 本法は被検者に与える侵襲が小さい点でとくに老年者には好ましい検査法であるが, 従来, 老年者における毛細管血ガス組成と動脈血ガス組成の比較は十分とはいえない. 私たちはまずこの点を28例について検討し, 次にその結果に基づいて健常老年者43例における動脈血ガス組成を求め, さらに体位性血液ガス組成にみられる加令および肥満の影響を正常例および疾患例を含む43例で比較検討し以下にのべるような成績を得た.1) 諸種病態下において, 老年者の毛細管血ガス組成は動脈血のそれをよく反映し, 臨床的には老年者でも毛細管血より得られた成績を動脈血によるものと考えてよいと思われる.2) 健常例ではPO2は加令とともに減少し, 両者の間にはPO2=106-0.41×年令という回帰式が成立する. また50～69才の健常者ではPO2は79±4.8mmHg, 70才以上の健常者ではPO2は78±4.9mmHgであった. これに対してPCO2およびpHは加令による影響を受けなかった.3) 健常例と諸種疾患例を含む対象でこれを老若2群に分けて体位によるPO2の変動を検討すると, 坐位時のPO2が背臥位時のそれより両群ともに高値を示すが, 両群の変動間の差はほとんどない. 同一対象例について肥満度20%以上の群でのPO2の臥位時と背臥位時との差は平均5mmHgに達し, 加令による体位性変動よりも明らかに大ぎな値を示した. すなわち今回の対象については, 体位性PO2変動に及ぼす肥満度の影響は20%以上の肥満者では加令によるそれを上まわるものであった. PCO2については加令, 肥満度ともにその体位性変動に一定の影響を及ぼすことはなかった.

ラット骨中γ-carboxyglutamic acid (Gla) の加齢および性差の影響

Spraque-Dawleg 系ラット雌雄おのおの5匹の長管骨 (大腿骨・脛骨・上腕骨) および頭蓋骨中のγ-carboxyglutamic acid (Gla) を測定し, 加齢および性差の影響を検討し, 以下の成績を得た.1) γ-carboxyglutamic acid (Gla) 含量は, 大腿骨・脛骨・上腕骨等の長管骨ではいずれも骨幹部において骨端部に比し有意の高値を示した.2) 大腿骨中 Gla 含量は1.5月齢, 3月齢, 6月齢とラットの加齢にともない有意の上昇を示した.3) 骨中 Gla 含量は3月齢, 6月齢において雄では雌に比して高値を示した.4) 骨中 Gla 含量とCa量との間には雄, 雌ともに有意の正相関が, Gla とP量との間にも雄, 雌ともに有意の正相関が認められた. 以上, 骨中 Gla 含量は, 加齢および性により変動を示し, また骨中CaおよびP量との間に有意の正相関が認められる事から, Gla の骨代謝における骨形成面への関与が示唆された.

Clinicopathological Study on the Pulmonary Emphysema

近年肺結核症と肺気腫とが合併しやすいことが報告せられている. そこで, 両疾患の成因的関係を明らかにするために, 老年者肺結核症70例につき種々の臨床病理学的検索を行なった.1) 結核合併肺気腫を病理解剖学的に小葉中心型, 汎細葉型および混合型の3型に分類し, おのおのの頻度をみたが, 結核合併肺気腫と慢性肺気腫の間に差はなく, 結核合併肺気腫に特異的な病型はなかった. しかし, 結核合併肺気腫では, 気腫性変化の各部位における不均衝が, 慢性肺気腫に比べてより強く, とくに結核病巣の存在する肺区域に強い気腫性変化が認められた. 以上より, 結核が気腫発生に対し局所的影響を及ぼしていることがうかがわれた.2) 肺結核症70例について, 年令別, 性別肺気腫合併率をみると, 男, 女とも, 一般老年者の肺気腫発生頻度よりやや高い傾向が認められ, 局所的影響以外に, 肺気腫に対し結核がなんらかの成因的役割を演じていると思われる所見がえられた. 肺結核症において肺気腫合併に関係する要因についても検討したが, 年令, 結核の重症度, 罹病期間, 空洞の有無, 排菌の有無等と, 肺気腫合併との間には明らかな関係は認められないが, 咳, 痰のあるものはないものに比し, やや肺気腫を合併しやすい傾向が認められた.