Milagros Bernal Pérez

Envejecimiento poblacional e incidencia de hemopatias primarias adquiridas en un area de la Comunidad Autonoma de Aragon

FUNDAMENTO: El envejecimiento constituye probablemente uno de los factores mas importantes que contribuyen a la aparicion de hemopatias primarias adquiridas (HPA), la mayoria de caracter cronico. El proposito de este trabajo ha sido el estudiar la tasa de incidencia (TI) de HPA en una poblacion de 522.621 habitantes (V: 252.721; M: 269.900), con un crecimiento vegetativo negativo (-1,4/10(5) habitantes/ano), considerando por separado dicha incidencia en la poblacion menor y la mayor de 60 anos. METODOS: Durante el periodo enero-diciembre de 1994, se realizo una estimacion de las tasas de consulta y las tasas de incidencia de HPA en los pacientes procedentes del area, considerando separadamente los menores y los mayores de 60 anos. Las categorias diagnosticas aplicadas fueron: gammapatias monoclonales de significado indeterminado (GMSI), segun criterios de Kyle; mieloma multiple (MM) y leucemia linfatica cronica (LLC) segun criterios del Myeloma Task Force, linfoma no Hodgkin (LNH) y enfermedad de Hodgkin (EH) siguiendo la clasificacion REAL, sindromes mielodisplasicos (SMD) y leucemia aguda (LA) segun la clasificacion FAB, sindromes mieloproliferativos cronicos (SMPC), segun el PVSG. Para el calculo de las tasas de incidencia se utilizaron los metodos epidemiologicos descriptivos. RESULTADOS: La mayor tasa de consultas hematologicas por sospecha de HPA procedia de los mayores de 60 anos (p<0,0001). En el periodo analizado se diagnosticaron un total de 302 HPA (<60/³ 60 anos: 100/202, p<0,0001), destacando: 84 GMSI; 21 MM; 57 LNH; 26 LLC; 33 SMD; 24 SMPC; 11 LA y 14 EH. La distribucion por sexos: V: 177; M: 125. Edad media 63,54 anos (extremos 19-92). Las tasas de incidencia (casos/10(5)hab/ano) fueron (<60/³ 60 anos): global: 31,31 / 178, 86; GMSI 7,37 / 52,87; MM: 1,84 / 13,21; LNH: 5,53 / 34,36; LLC: 1,53 / 18,50 ; SMD: 0,62 / 27,31; SMPC: 5,52 / 16,74; LA: 1,53 / 5,29; EH: 3,68 / 1,76. CONCLUSIONES: La mayor tasa de consultas por sospecha de HPA se dio entre mayores de 60 anos. La incidencia global de HPA es significativamente mas elevada en mayores de 60 anos que en menores, asi como para cada tipo de HPA considerada, excepto para LA y EH. La mayor tasa de incidencia corresponde a las GMSI, LNH y SMD, especialmente en varones.