Mônica Oliveira da Silva Simões

Indicadores de prescrição médica nas unidades básicas de Saúde da Família no município de Campina Grande, PB

INTRODUCAO: O Sistema Unico de Saude (SUS) assegura o acesso aos medicamentos, mediante a garantia da execucao integral da Assistencia Farmaceutica. A Organizacao Mundial de Saude (OMS) desenvolveu os Indicadores do Uso de Medicamentos com o intuito de descrever e avaliar aspectos que afetam a pratica farmaceutica nos centros de saude. OBJETIVO: Conhecer a(s) classes terapeuticas mais prescritas, segundo os indicadores de prescricao medica nas Unidades de Saude da Familia (UBSF) do municipio de Campina Grande. METODOS: O estudo baseou-se nos Indicadores de Prescricao de Medicamentos propostos pela OMS. Os medicamentos foram classificados segundo a Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC) e os dados analisados utilizando-se os programas EpiInfo 2000 e Excel. RESULTADOS: Foi prescrita uma media de 1,5 medicamentos por receita medica. A porcentagem de antibioticos prescritos foi de 21,1%. Os medicamentos foram prescritos pelo nome generico em 84,2% das prescricoes e apenas 1,1% eram injetaveis. Faziam parte da lista de medicamentos padronizados 91,9% dos prescritos. O grupo farmacologico mais prescrito foi o de antibioticos (21,0%), seguido dos antiparasitarios (18,4%), analgesicos e antipireticos (15,4%), medicamentos para o aparelho digestivo (9,5%) e respiratorio (9,2%). CONCLUSOES: Percebe-se a importância de conhecer as principais demandas da comunidade, a fim de que os servicos possam planejar e realizar intervencoes pertinentes as necessidades da populacao. Os indicadores apresentaram bons indices, demonstrando possivel consequencia da Politica Nacional de Medicamentos e da realizacao da Conferencia Municipal de Medicamentos e Assistencia Farmaceutica.

Epidemiologia dos acidentes ofídicos notificados pelo Centro de Assistência e Informação Toxicológica de Campina Grande (Ceatox-CG), Paraíba

Os acidentes causados por animais peconhentos ainda constituem problema de Saude Publica no Brasil. Embora a producao e a distribuicao dos soros no pais encontrem-se estabilizadas, ha problemas relacionados a notificacao de acidentes deste tipo em varias regioes. Considerando esta realidade, foi realizado um estudo transversal entre janeiro e dezembro de 2005, utilizando documentacao indireta sobre os acidentes ofidicos ocorridos em Campina Grande e 80 municipios adjacentes a regiao, com o objetivo de conhecer o perfil epidemiologico e clinico deste tipo de caso. Todos os pacientes atendidos tiveram diagnostico medico de acidente por serpentes realizado pelo Centro de Atendimento Toxicologico de Campina Grande (Ceatox-CG). Os dados foram coletados atraves da ficha de notificacao do Sinan (Sistema Nacional de Notificacao de Agravo do Ministerio da Saude). Para analise dos dados, foi utilizada estatistica descritiva e os dados foram tabulados no programa Microsoft Excel 2003. Dos 1.443 atendimentos no Centro, 737 foram causados por animais peconhentos e, destes, 277 foram provocados por serpentes peconhentas e nao peconhentas. Os acidentes predominaram no sexo masculino, na faixa etaria de 10 a 29 anos, principalmente em agricultores na zona rural, entre maio e novembro de 2005. O genero Bothrops foi responsavel pelo maior numero de casos (71,5%), e as extremidades superior e inferior do corpo foram os locais de maior predominância de ataques. Na extremidade inferior, foi atingido principalmente o pe. Em relacao a gravidade, foram mais frequentes os acidentes classificados como leves causados pelo genero Bothrops e apenas um paciente evoluiu para obito. A media do tempo de atendimento, em horas, foi superior a 12 horas nos acidentes considerados graves, causados pelos generos Bothrops e Crotalus. Nossos resultados concordam com o perfil epidemiologico nacional dos acidentes ofidicos, atingindo com maior frequencia o sexo masculino - trabalhadores rurais, na faixa etaria produtiva de 10 a 49 anos - atingindo, sobretudo, os membros inferiores, e a maioria desses acidentes foi atribuida ao genero Bothrops.

Normalização dos níveis séricos de ácido ascórbico por suplementação com suco de acerola (Malpighia glabra L.) ou farmacológica em idosos institucionalizados

Artigo elaborado a partir da dissertacao de F.Q. ARANHA, intitulada “Investigacao do tempo necessario de suplementacao comvitamina C, do suco de acerola e do farmaco, necessario para normalizar os niveis sericos de acido ascorbico em idososinstitucionalizados de Joao Pessoa-PB”. Centro de Tecnologia, Curso de Pos-Graduacao em Ciencia e Tecnologia de Alimentos,Universidade Federal da Paraiba, 1997. 94p.

Evaluation of compatibility between Schinopsis brasiliensis Engler extract and pharmaceutical excipients using analytical techniques associated with chemometric tools

Compatibility studies comprise an important step in pre-formulation since they allow the identification of the excipients most compatible with herbal extracts from different analytical techniques. The objective of this work is to evaluate the compatibility between the nebulized extract of S. brasiliensis Engler with pharmaceutical excipients using analytical techniques associated with chemometric tools. The extract was nebulized through aspersion and produced from the hydroalcoholic extract of the bark of S. brasiliensis Engler. Binary mixtures were produced in various proportions using the following pharmaceutical excipients: starch, microcrystalline cellulose (Avicel® 101 and 102), lactose, magnesium stearate, PVP K-30 and talc. The samples were analyzed by optical microscopy, differential scanning calorimetry and X-ray diffraction (XRD). With the data obtained from DSC curves, matrices for hierarchical cluster analysis (HCA) and principal component analysis (PCA) were made. Using microscopy, an amorphous formation and/or crystalline components could be seen. In DSC curves, as well as in PCA and HCA analyses, possible interactions were identified with starch, lactose and magnesium stearate. This was confirmed by XRD. The starch showed the greatest interaction. The results indicate that the DSC technique associated with chemometric tools contributed to a better interpretation of compatibility studies and that microcrystalline cellulose, PVP K-30 and talc were the most compatible excipients in relation to the extract.

Fibrinogen: cardiometabolic risk marker in obese or overweight children and adolescents ☆ ☆☆

OBJECTIVES To determine the prevalence of increased serum fibrinogen levels and its association with cardiometabolic risk factors in overweight or obese children and adolescents. METHODS Cross-sectional study with 138 children and adolescents (overweight or obese) followed at a reference outpatient clinic of the public health care network. Fibrinogen concentration was divided into quartiles, and values above or equal to the third quartile were considered high. The association between high fibrinogen values and cardiometabolic risk factors was assessed using Pearsons chi-squared test or Fishers exact test, as necessary. Logistic regression was used to adjust variables predictive of fibrinogen levels. Analyses were performed using SPSS version 22.0 and SAS software, considering a confidence interval of 95%. RESULTS Serum fibrinogen levels were elevated in 28.3% of individuals, showing association with the presence of high CRP (p=0.003, PR: 2.41, 95% CI: 1.30-4.46) and the presence of four or more risk factors (p=0.042; PR: 1.78, 95% CI: 1.00-3.17). After a logistic regression, only elevated CRP remained associated with altered fibrinogen levels (p=0.024; PR: 1.32; 95% CI: 1.09-5.25). CONCLUSIONS Increased fibrinogen was prevalent in the study population and was associated with ultrasensitive C-reactive protein and the presence of four or more cardiovascular risk factors; it should be included in the assessment of individuals at risk.

Prescrição médica: orientações adequadas para o uso de medicamentos?

O conhecimento insuficiente de informacao dada ao paciente durante a consulta medica resulta em grandes dificuldades para a conducao correta da terapeutica medicamentosa. Baseados nesse contexto, o estudo teve como objetivo avaliar o grau de conhecimento dos pacientes sobre os medicamentos prescritos na Atencao Basica no municipio de Esperanca (PB). Para tal, foram entrevistadas 199 pessoas que, apos consulta medica, receberam prescricao, tendo sido avaliado o nivel de conhecimento desses pacientes em relacao ao nome do medicamento, a dose, o horario, a finalidade, o tempo de uso e reacoes desagradaveis. Entre os entrevistados, 53,8% evidenciaram desconhecer o nome do medicamento, 20,3% a dosagem e 25,4% o horario de utilizacao. O item em que se observou maior frequencia de acerto foi finalidade do medicamento, tendo 75,1% dos pacientes apresentado bom conhecimento. No que se refere ao tempo de uso e as reacoes desagradaveis, 57,4% e 94,4% dos pacientes, respectivamente, nao possuiam nenhuma informacao correta. Os resultados sugerem que a maioria dos pacientes nao apresenta o conhecimento adequado e seguro para a utilizacao dos medicamentos prescritos.

Síndrome metabólica infanto-juvenil persistente e relação com o risco de doença cardiovascular

OBJECTIVE to verify persistence of metabolic syndrome (MetS) and components in overweight children and adolescents, as well as its relation to socioeconomic and demographic characteristics and to the Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY) score. METHOD a two-point longitudinal study: at enrollment and after a 24-month interval, with 133 individuals ages from two to 18 years. The demographic anthropomorphic and blood variables were evaluated. Analysis was carried out by simple and paired association tests, as well as multiple logistic regression. RESULTS persistent MetS was observed in 38.3% of the sample, associated cardiovascular risk (ACR) in 79.7%, reduction in arterial pressure and do HDL-c. After adjusting for age and sex, excess weight (ExpB: 0.182; CI: 0.059-0.561), low HDL-c (ExpB: 9.247; CI: 1.157-73.930) and high LDL-c (ExpB:1.915; CI: 0.921-3.979) were associated with persistent MetS. CONCLUSION persistent MetS was associated with obesity, HDL-c and LDL-c, but not with the PDAY score.

Adolescentes: comportamento e risco cardiovascular

Resumo Contexto Os benefícios para a saúde decorrentes da prática regular de atividade física estão bem documentados. Entretanto, são raros os estudos associando essa prática ao comportamento sedentário e ao risco cardiovascular em adolescentes. Objetivos Pretende-se avaliar a prática de atividade física, o comportamento sedentário e a associação com o risco cardiovascular mensurado pelo escore Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY). Métodos Estudo transversal desenvolvido nas escolas públicas estaduais de Campina Grande, PB, Brasil, com 576 adolescentes de 15 a 19 anos, incluindo variáveis socioeconômicas, demográficas, de estilo de vida e clínicas. Os dados foram coletados através de formulário validado, antropometria, aferição da pressão arterial e exames laboratoriais. Foram utilizadas medidas descritivas, teste do qui-quadrado de Pearson e regressão logística binomial. Trabalhou-se com o SPSS 22.0 se adotou intervalo de confiança de 95%. Resultados A idade média foi de 16,8 anos. A maioria dos adolescentes era do sexo feminino (66,8%), não branco (78.7%) e pertencente às classes C, D e (69,1%). Quanto ao sedentarismo e à insuficiência de atividade física, as prevalências foram de 78,1% e 60,2%, respectivamente. De acordo com o escore PDAY, 10,4% dos adolescentes apresentaram alto risco cardiovascular; 31,8% risco intermediário; e 57,8%, risco baixo. Verificou-se que PDAY esteve associado ao sexo e à adiposidade abdominal. Conclusões Ficou comprovado que adiposidade abdominal e sexo masculino representam importantes fatores de risco cardiovascular em adolescentes. Considerando-se a presença de um fator de risco modificável, medidas preventivas voltadas ao estilo de vida são essenciais.

Analysis of medicine procurement lawsuits in the state of Paraíba, Brazil

O objetivo deste estudo foi descrever os aspectos medico-cientificos e sanitarios dos mandados judiciais para fornecimento de medicamentos impetrados ao Tribunal de Justica da Paraiba (TJ-PB) contra agentes publicos no estado da Paraiba. Teve carater descritivo, transversal, e foi realizado no Tribunal de Justica da Paraiba. Foram analisados processos de medicamentos julgados na segunda instância entre os anos de 2009 e 2010 com decisao definitiva. Quanto as evidencias cientificas da eficacia e seguranca, os medicamentos foram avaliados por meio de revisoes sistematicas na base de dados do Centro Cochrane do Brasil. Os grupos de medicamentos solicitados com maior frequencia foram os agentes neoplasicos, seguidos de insulinas e antagonistas da angiotensina II. Os custos com medicamentos antineoplasicos representaram 76% do gasto total com demandas judiciais, representando um custo aproximado de R

Assessment of the carotid artery intima-media complex through ultrasonography and the relationship with Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth.

343 mil por mes. Desses, um item nao tinha registro em orgao sanitario brasileiro. Os resultados apontam para um elevado numero de demandas judiciais com prevalencia de solicitacoes de medicamentos padronizados pelo Sistema Unico de Saude (SUS), dos quais os antineoplasicos obtem destaque e reforcam a necessidade de revisao da Politica Nacional de Assistencia Farmaceutica tanto das estrategias de implantacao como da premencia em ampliar a relacao de medicamentos disponibilizados pelo SUS.O objetivo deste estudo foi descrever os aspectos medico-cientificos e sanitarios dos mandados judiciais para fornecimento de medicamentos impetrados ao Tribunal de Justica da Paraiba (TJ-PB) contra agentes publicos no estado da Paraiba. Teve carater descritivo, transversal, e foi realizado no Tribunal de Justica da Paraiba. Foram analisados processos de medicamentos julgados na segunda instância entre os anos de 2009 e 2010 com decisao definitiva. Quanto as evidencias cientificas da eficacia e seguranca, os medicamentos foram avaliados por meio de revisoes sistematicas na base de dados do Centro Cochrane do Brasil. Os grupos de medicamentos solicitados com maior frequencia foram os agentes neoplasicos, seguidos de insulinas e antagonistas da angiotensina II. Os custos com medicamentos antineoplasicos representaram 76% do gasto total com demandas judiciais, representando um custo aproximado de R