N. Cobos Barroso

Fibrosis quístíca: estudio microbiológico durante un período de 8 años

Objetivo Estudiar la microbiologia de la fibrosis quistica en nuestro hospital durante los anos 1985 a 1992. Material y metodos Se procesaron un total de 1.034 muestras, predominando esputos y aspirados nasofaringeos, que correspondian a 113 pacientes, 64 varones y 49 mujeres, con una media de edad de 10 anos (limites: 15 dias-33 anos). Resultados y discusion Solamente un 1,7% de las muestras fueron negativas y en un 10,8% crecio flora normal, siendo el 87,4% restante positivas a uno o mas microorganismos potencialmente patogenos. En el 77,8% de los cultivos cuantitativos el numero de colonias fue superior a 106 UFC/ml. Globalmente los microorganismos aislados con mas frecuencia fueron P. aeruginosa (53,9%), S. aureus (30,3%) y H. influenzae (22,0%), aunque en los pacientes menores de un ano fueron significativamente superiores los aislamientos de S. pneumoniae y B. catarrhalis y en los pacientes mayores de 16 anos de los hongos filamentosos, fundamentalmente Aspergillus spp. No se hallo ninguna cepa de Legionella spp. y P. cepacia se aislo solo en 3 pacientes, cuyo curso clinico fue favorable. En pacientes mayores de 11 anos, junto a los tres patogenos clasicos, obtuvimos varios aislamientos consecutivos de Proteus mirabilis, Xanthomonas maltophilia y Serraria marcescens , lo que podria suponer en los proximos anos, y debido al aumento de supervivencia de estos pacientes y a la presion antibiotica a que estan sometidos, ligeros cambios en la ecologia bacteriana tipica de esta enfermedad. Ninguna cepa de S. aureus resulto resistente a la meticilina y P. aeruginosa mostro una gran resistencia a la gentamicina (58,2%) entre los aminoglucosidos y a algunos betalactamicos considerados como tratamiento eficaz de este microorganismo: 25,2% a piperacilina, 22,6% a ceftazidima e incluso 19,8% al aztreonam, mostrando baja resistencia a la ciprofloxacina (6,3%).

Valores normales del MMEF en niños de 5 a 15 años

Resumen Se ha efectuado estudio de la funcion pulmonar en 205 ninos sanos, de edades comprendidas entre 5 y 15 anos. El parametro motivo de analisis fue el MMEF. Se utiliza el metodo de integracion del flujo mediante un neumotacografo. Los valores se han correlacionado con la edad, talla, peso y superficie corporal utilizando para el estudio estadistico un modelo lineal y un modelo potencial. Se determinan los coeficientes de correlacion y las ecuaciones de regresion para cada uno de los modelos y de las variables utilizadas. Se establece un estudio comparativo con los valores obtenidos por otros autores.