Naira Dutra Lemos

Cuidando do paciente com Alzheimer: o impacto da doença no cuidador

Abstract Objective: To evaluate the subjective impact ofAlzheimer’s Disease (AD) on the lives of the primaryfamily caregivers of patients suffering from saiddisease. Method: A cross analysis has been carried outamong 29 caregivers of patients assisted. The usedtools were the CBS , and a questionnaire to carry on asocial survey on the caregivers and a formulary toperform an analysis on profile of the patient. Simpledescriptive statistics, Pearson’s Correlation Coeffi-cient (r), T Test for independent samples and ANOVAwere performed, followed by the Bonferroni method,a d” 0.05. Results: Most of caregivers were women(89.7%) average age 58, 55.2% elderly’s children, 27.6%couples, most of them havin g studied for over 8 years(55.2%), and 86.2% living with the elderly. The globalaverage impact score on the subjective impactcalculated by the CBS was 2.18. The total score averageof the CBS is higher in caregivers of bed-restrictedpatients (p=0.020). Caregivers with a lower educa-tional level had a higher total score in the

Fatores potencialmente associados à negligência doméstica entre idosos atendidos em programa de assistência domiciliar

A violencia contra idosos e uma questao social cada vez mais presente em todas as sociedades, ate nos paises em desenvolvimento. Uma das formas de violencia menos conhecidas e denunciadas e a negligencia domestica, especialmente contra idosos que apresentam comprometimento funcional. Este artigo apresenta resultados de um estudo transversal descritivo/analitico realizado com cuidadores familiares de idosos comprometidos atendidos pelo Programa de Assistencia Domiciliar a Idosos, da disciplina de geriatria da Escola Paulista de Medicina (Unifesp), com o objetivo de identificar a existencia de fatores potencialmente associados a negligencia domestica na situacao de cuidados domesticos prestados por familiares. Foram entrevistados quarenta cuidadores, sendo aplicados os questionarios de identificacao de perfil de idoso e cuidador e o instrumento Caregiver Burden Scale. Os resultados encontrados mostraram a existencia de fatores potencialmente associados a negligencia domestica no perfil de idosos e cuidadores e nas correlacoes significativas entre as variaveis comprometimento funcional do idoso, acoes de cuidados e depressao do cuidador, nas dimensoes tensao geral e isolamento.

Fatores associados à qualidade de vida de cuidadores de idosos em assistência domiciliária

O objetivo do presente estudo foi investigar se o comportamento da qualidade de vida (QV) de cuidadores de idosos em assistencia domiciliaria pode ser influenciado por caracteristicas sociodemograficas, pela rede de suporte oferecida ao cuidador e por variaveis relacionadas ao ato de cuidar. Foram entrevistados 40 cuidadores de idosos de um Programa de Assistencia Domiciliaria da cidade de Sao Paulo. A QV foi mensurada utilizando-se a versao brasileira do Medical Outcomes Study 36 - Item Short-Form Health Survey (SF-36). Caracteristicas sociodemograficas, as variaveis relacionadas a rede de suporte oferecida ao cuidador e ao ato de cuidar foram obtidas por meio de questionario complementar. A analise de regressao linear mostrou relacao independente entre tres dominios do SF-36 e o maior numero de horas dedicadas ao cuidado: dominios capacidade funcional, aspecto fisico e aspecto emocional. Possuir mais de oito anos de escolaridade implicou em melhor pontuacao no dominio estado geral de saude e pior pontuacao no dominio aspecto social. Os cuidadores com mais de 60 anos de idade apresentaram pior pontuacao no dominio aspecto fisico e as mulheres pior pontuacao no dominio dor. Os filhos ou conjuges que prestam cuidado aos seus pais ou parceiros apresentaram pior pontuacao no dominio aspecto emocional. Os cuidadores que modificaram sua rotina para prestar os cuidados apresentaram pior pontuacao no dominio saude mental. Tanto fatores sociodemograficos como a rede de suporte oferecida ao cuidador e os fatores relacionados a dinâmica do cuidado sao capazes de influenciar negativamente a QV de cuidadores principais de idosos em atendimento domiciliario.

A modalidade de assistência Centro-Dia Geriátrico: efeitos funcionais em seis meses de acompanhamento multiprofissional

O objetivo deste artigo e descrever os efeitos da assistencia multiprofissional na capacidade funcional de idosos atendidos em Centro-Dia Geriatrico apos seis meses de acompanhamento. O metodo usado foi o estudo clinico observacional de seguimento. Catorze pacientes com idade superior a 80 anos foram avaliados na admissao ao servico e apos seis meses de acompanhamento, segundo os seguintes instrumentos: atividades diarias pelo Brazilian OARS Multidimensional Functional Assessment Questionnaire; estado cognitivo por meio do Mini-Mental State Exam, equilibrio funcional pela Berg Balance Scale e mobilidade pelo Timed Up and Go Test. Foi realizada analise descritiva simples e, para comparacao entre os dois momentos de avaliacao, os testes Wilcoxon e T-pareado, a=0,05. Observou-se diferenca significativa entre a avaliacao e a reavaliacao com melhora no decorrer do tempo para a capacidade funcional global (p=0,019) e equilibrio funcional pelas tarefas de transferencias posturais (p=0,041). As demais variaveis mostraram manutencao de seus valores no seguimento. Conclusao: a assistencia multiprofissional em Centro-Dia potencializou melhora ou manutencao da capacidade funcional dos participantes, revelando ser uma alternativa promissora de modalidade de servico para a saude do idoso.

Survival Analysis and Factors Associated With Mortality Among Elderly in a Home Care Program

Home care (HC) is directed at older people with high risk of mortality due to clinical, social, and functional vulnerability. The purpose of this study is to analyze the likelihood of survival in a 2-year follow-up of elderly in HC and determine associations between the patient outcome (death/survival) and baseline data. The medical records of 38 elderly in a HC program were analyzed with regard to sociodemographic and clinical data and by the Functional Independence Measure (FIM). After a 2-year period, the records were reanalyzed to determine the patient outcome (death/survival). To determine the mortality rate in the follow-up period, the Kaplan-Meier survival analysis model was used. The Chi square, Fisher exact tests, the Student t and Mann-Whitney tests were used to analyze associations between the baseline variables and program status. The probability of survival was 75.36% and 56.14%, after 1 and 2 years of HC follow-up, respectively. Age, gender, marital status and FIM had no influence on mortality. The elderly who died showed a shorter time of assistance in the HC program, greater number of comorbidities and skin diseases compared to the survivors. Frail and socially vulnerable elderly may benefit from early intervention that focuses on the maintenance of function and the control of clinical complications.