Paula Pitta de Resende Côrtes

Hipercromia pós-inflamatória associada à psoríase. Relato de caso

A Hipercromia pos-inflamatoria (HPI), desordem de pigmentacao da pele decorrente da producao exagerada de melanina, apresenta-se sob a forma de manchas hipercromicas e representa uma sequela importante da psoriase, uma dermatose inflamatoria. Objetiva-se, neste artigo, um relato de caso, descrever a HPI surgida apos um quadro de psoriase, em paciente do genero masculino, 54 anos de idade, cor parda, marceneiro de profissao, sem historico de tabagismo, obesidade ou doenca de base, atendido em uma Unidade Estrategia Saude da Familia (ESF), no municipio de Vassouras, regiao Centro Sul do Estado do Rio de Janeiro. A psoriase e uma doenca imunologica cronica, resultante da estimula- cao persistente de celulas T por imunogenos de origem epidermica, envolvendo a imunidade inata e a adquirida. A conduta terapeutica da HPI incluiu a prescricao de corticosteroides, despigmentantes e fotoprotetores. O acompanhamento do paciente por psicoterapia do Nucleo de Apoio a Saude da Familia (NASF), da ESF e pelo dermatologista da media complexidade da Rede de Atencao a Saude (RAS) representou um diferencial e revelou-se imprescindivel para a integralidade do cuidado em saude.

Hérnia de Bochdalek em adulto: Relato de caso

A Hernia de Bochdalek (HB) e um tipo de Hernia Diafragmatica Congenita (HDC) caracterizada por um defeito no segmento posterolateral do diafragma culminando em migracao toracica das estruturas abdominais. Resulta em grande disfuncao respiratoria, por isso comumente e diagnosticada nas primeiras 24 horas de vida. No adulto a Hernia de Bochdalek e uma ocorrencia rara com incidencia de 5%. Dados da literatura descrevem, em adultos e idosos, uma clinica tardia manifestada por sintomas agudos cardiovasculares, respiratorios e quadros obstrutivos abdominais. Entretanto, muitos permanecem assintomaticos, e o diagnostico e feito incidentalmente atraves de exames de imagens de rotina, ou por outros motivos. Objetivo deste trabalho e relatar o caso de uma paciente de 44 anos, feminina que apresentava sintomatologia gastrica inespecifica cujo diagnostico, apos investigacao clinica e radiologica, foi confirmado como HB. De acordo com o relato de caso da paciente, percebemos que nao podemos deixar de investigar mesmo os sintomas mais inespecificos. A paciente em questao apresentava pouca sintomatologia para uma patologia congenita, como e a HB, o que retardou o diagnostico por muito tempo. Isso poderia vir a lhe trazer complicacoes mais serias no futuro, levando-se em consideracao as visceras herniadas e a ocupacao de grande parte do hemitorax esquerdo pelas mesmas.

Lesão neoplásica em couro cabeludo: relato de caso

Introduction: Squamous cell carcinoma consists in a malignant neoplasm of the basals epidermal keratinocytes, which often grow in sun-exposed areas and this cumulative exposure to ultraviolet radiation is its main risk factor. Each year, the squamous cell carcinoma contributes to thousands of deaths attributed to non-melanoma skin cancer. It is a malignant tumor of the prickle cells of the skin characterized by faster development, highly invasive and metastatic. Objective: To report a squamous cell carcinoma case, moderately differentiated, in the scalp area, with skullcap involvement in a male patient, 68 years old, diabetic, with light-skinned, smoker and alcohol consumer that during 10 years was a salesman on the beach without using any chemical or mechanical protection against the sun resulting inactinic keratosis lesions in sun-exposed areas. Conclusion: health education activities on sun protection are essential for prevention of skin cancer and should be incorporated into medical practice. Early diagnosis is directly related to the prognosis of the disease and the patient quality of life.