Paulo de Tarso Ribeiro de Oliveira

Avaliação da completude da variável raça/cor nos sistemas nacionais de informação em saúde para aferição da equidade étnico-racial em indicadores usados pelo Índice de Desempenho do Sistema Único de Saúde

Avaliou-se o preenchimento da variavel raca/cor em oito sistemas/modulos nacionais de informacao em saude, bem como a viabilidade de calculo e uso de indicadores segundo esse quesito na avalicao do Sistema Unico de Saude. Somente tres sistemas/modulos estavam adequados para validar tres dos 24 indicadores usados pelo Indice de Desempenho do SUS. Apesar dos avancos nas estrategias para saude de grupos etnico-raciais, o aprimoramento do preenchimento da variavel permitira melhor avaliacao da situacao de saude da populacao negra. Recomenda-se monitoramento dessa variavel por meio da qualificacao da coleta e alimentacao dos dados. E importante socializar o debate sobre equidade etnico-racial em saude, utilizando-se o referido indice de desempenho para acompanhamento da atencao a saude da populacao negra pelos governos e movimentos sociais.

Cuidado ao paciente com Doença Renal Crônica no nível primário: pensando a integralidade e o matriciamento

A Doenca Renal Cronica e um problema de saude publica crescente no mundo. A deteccao e o tratamento precoces reduziriam as altas taxas de morbimortalidade e os custos associados. Este trabalho buscou identificar o panorama do acesso ao cuidado a partir da conduta dos medicos da Atencao Primaria a Saude na linha de cuidado da doenca. Aplicaram-se questionarios para 62 medicos de familia dos Centros de Saude da Familia do municipio de Fortaleza. Os achados apontam que a Taxa de Filtracao Glomerular foi mensurada por apenas 8.1% dos medicos para pacientes diabeticos e 4.8% para pacientes hipertensos. Mais da metade dos medicos (51.2%) referenciariam o paciente apresentando reducao leve/moderada da Taxa de Filtracao Glomerular ao nivel secundario. Por outro lado, 25.8% dos medicos nao referenciariam o paciente com Doenca Renal Cronica avancada ao especialista. A lacuna entre esses dois niveis da atencao implica em barreira de acesso ao usuario, podendo comprometer avancos no plano da integralidade. A criacao de novos dispositivos no processo de trabalho torna-se urgente e o apoio matricial apresenta-se como proposta viavel para a articulacao das acoes entre os niveis da atencao no cuidado do portador da Doenca Renal Cronica ou seus fatores de risco.

Práticas de cuidado em saúde mental na voz dos usuários de um Centro de Atenção Psicossocial do estado do Pará

Este artigo buscou analisar como as praticas de cuidado em saude mental sao percebidas pelos usuarios de um Centro de Atencao Psicossocial (Caps) do estado do Para. A metodologia utilizada foi de abordagem qualitativa, de cunho discursivo e etnografico. Participaram do estudo 14 usuarios cadastrados no Caps. As entrevistas foram analisadas de acordo com os eixos: Processo Saude e Doenca; Itinerario Terapeutico; Praticas de Cuidado em Saude Mental; e Usuario e Autonomia. Nos discursos, o Caps foi o local em que os usuarios se sentiram mais bem cuidados. Foi observada a coexistencia de praticas de cuidado que corroboram os principios da Reforma Psiquiatrica e outras que ainda reproduzem a logica manicomial.

Pesquisa documental com relatórios da UNESCO, de 1990 a 2010, sobre os direitos ao esporte, ao lazer e à cultura de crianças e adolescentes, no Brasil

Este artigo busca analisar as praticas de esporte, lazer e cultura que tem tido visibilidade, no Brasil, de diversas formas, especialmente voltadas para criancas e adolescentes, no âmbito dos direitos e das atuacoes de organizacoes mundiais. Considerando a incidencia e a legitimidade internacional da Organizacao das Nacoes Unidas para Educacao, Ciencia e Cultura (UNESCO), no pais, este trabalho, uma pesquisa historica e documental, objetiva descrever e analisar, atraves do metodo historico-genealogico baseado em Michel Foucault, as praticas da UNESCO, no Brasil, de 1990 a 2010, a respeito do direito ao esporte, lazer e cultura de criancas e adolescentes. Os resultados apresentam o levantamento de literatura das tematicas do estudo: historia e direitos da crianca e do adolescente; cultura, esporte e lazer; sociedade contemporânea e mecanismos de seguranca; politicas publicas frente a UNESCO e ECA, relacionando-as com as propostas de praticas da UNESCO por meio da descricao e analise de relatorios elaborados por esse orgao. E relevante problematizar as praticas, no Brasil, para realizar questionamentos como contribuicao para a sociedade, sem cristalizar verdades.

Medicina e hospital

Este texto e resultado de uma revisao das analises historicas de Michel Foucault a respeito da constituicao da Medicina Moderna e de suas relacoes com outros saberes. Descreve-se de que modo a organizacao da atencao a saude se efetuou a partir da tecnologia hospital e das relacoes de poder que investiram os corpos individuais e coletivos na concretizacao de um projeto de sociedade. Pergunta-se como a vida entrou em cena pela via de uma biopolitica e como se constituiu a anatomo-politica em seus efeitos no campo da organizacao dos servicos medicos e dos modos de gerir a saude.