Rosana Cristina Pereira Parente

Uso de psicotrópicos entre universitários da área da saúde da Universidade Federal do Amazonas, Brasil

A survey was conducted with 521 undergraduate health sciences students from the Federal University in Amazonas, Manaus, Brazil. Lifetime alcohol consumption was reported by 87.7% students, as compared to 30.7% for tobacco, with the latter reported more frequently by males (39.7%). The most common illicit drugs were solvents (11.9%), marijuana (9.4%), amphetamines and anxiolytics (9.2% each), cocaine (2.1%), and hallucinogens (1.2%). The main reason for illicit drug use was curiosity. Lifetime use of anabolic steroids was reported by 2.1% of the students. Alcohol abuse in the previous 30 days was reported by 12.4% of the students. Events following drinking included: fights (4.7%), accidents (2.4%), classroom absenteeism (33.7%), and job absenteeism (11.8%). Another important finding was that 47.3% of students drove after drinking. Opinions on drug abuse and patterns agree with those from similar studies in other regions of Brazil.

Dental caries and gingivitis among 15 to 19 year-old students in Manaus, AM, Brazil

In the light of the scarcity of epidemiological studies on the oral health of the general population within the context of the Amazon region, this study aimed to estimate the prevalence of dental caries and gingivitis, as well as to evaluate the need for restorative treatment, among school students aged 15 to 19 years in the city of Manaus, AM, Brazil. A cross-sectional study was carried out on a sample of 889 students from within city limits who were enrolled in 26 public and private schools. Dental examinations were performed to obtain the DMFT index (decayed, missing and filled teeth) as well as to determine the treatments needed. The gingival index (Lõe & Silness) was used to classify gingivitis. The intra-examiner diagnostic concordance was 94% and the Kappa statistic was 0.91. The DMFT index found was 4.65 (+/- 0.12), without significant difference between the sexes or skin color groups. The prevalence of dental caries was 87.4%. Restoration of a dental surface was the greatest need (59.3%). Slight gingival inflammation was present in 78.5% and gingival bleeding following probing occurred in 53.3%. Although the DMFT index was lower than that observed for the northern region of Brazil, restorative dental services are lacking for this population. Additional studies are suggested to better understand the differences found.

Condição de saúde bucal em idosos residentes no município de Manaus, Amazonas: estimativas por sexo

OBJETIVO: Caracterizar, segundo o sexo, as condicoes de saude bucal em idosos residentes no municipio de Manaus, AM. METODOS: Estudo seccional de base populacional com 667 individuos com idade entre 65-74 anos, aleatoriamente selecionados. As informacoes demograficas e socioeconomicas foram obtidas atraves de entrevista. O exame bucal para carie, edentulismo, uso e necessidade de proteses foi conduzido de acordo com as normas da OMS. RESULTADOS: Participaram do estudo 206 homens e 461 mulheres, com idade media de 69,2 anos, e 71,8% se declararam de cor parda. Em media, os sujeitos apresentaram 4,6 anos de estudo e renda familiar de R

Estudo Antropométrico de pré-escolares da calha do Rio Negro, Amazonas, Brasil. II- Barcelos

1586,27. O indice de dentes cariados, perdidos e obturados foi de 29,0 ± 4,3, com predominio do componente perdido (95%). A media de dentes por individuo foi de 4,1 ± 5,7 e a prevalencia de edentulismo foi de 52,2%, sendo que apenas 3% dos idosos apresentaram 20 dentes ou mais. O uso de protese total superior e inferior foi observado em 79,2% e 37,1%, respectivamente, e a necessidade de protese total foi de 42,6% para o arco superior e 34,7% para o inferior. Idosos do sexo masculino apresentaram menor indice de dentes cariados, perdidos e obturados, mais dentes e menos edentulismo em comparacao com o sexo feminino. O uso de protese total superior e inferior foi maior nas idosas, enquanto a necessidade de protese unitaria ou parcial superior e inferior foi maior nos idosos. CONCLUSAO: As condicoes de saude bucal dos idosos em Manaus caracterizaram-se pela elevada ocorrencia de perda dentaria, especialmente entre as mulheres. As taxas de uso e a necessidade de protese total foram elevadas e diferentes segundo sexo.

Prevalência e gravidade da cárie dentária e necessidade de tratamento em crianças de 12 anos de município de pequeno porte inserido no contexto amazônico

A cross-sectional study was carried out in the municipal district of Barcelos (Amazonas State, Brazil) in 1995, involving 240 pre-school children in the urban area and 43 in the interior, in order to evaluate their nutritional status according to antropometric indicators. According to the Gomez classification, in the urban area 41,7% of the children presented some degree of malnutrition, with the mild form DI predominanting (32,1%) and affecting all age-groups indiscrimanately; the prevalence of the severe form DIII was 2,5%. In the interior 37,2% of the children presented some degree of malnutrition, but the prevalence of the more severe forms was lower. According to the criteria of the WHO, 31,1% of the children presented a height for age ratio indicative of chronic undernourishiment, less frequent in the first year of life (10,2%). Weight for height ratios indicative of acute undernutrition were detected in 4,2% of the sample, mainly in children under 12 months old. These results are an indication of the precarious state of health and nutrition of the study population.

As relações de poder em equipe multiprofissional de Saúde da Família segundo um modelo teórico arendtiano

O conhecimento da prevalencia da carie dentaria em municipios inseridos no contexto amazonico e pouco observado na literatura cientifica. O presente estudo visa investigar a prevalencia e necessidade de tratamento da populacao de criancas de 12 anos de Rio Preto da Eva, Amazonas no ano de 2007, segundo o sexo e o tipo de localidade (rural e urbana). O estudo transversal foi de natureza descritiva e exploratoria com a coleta de dados primarios da doenca, cujo desenho teve como base o levantamento epidemiologico SB-Brasil 2003. A amostra foi constituida por 344 criancas nas residencias e escolas na zona rural e urbana do municipio. O indice CPO-D geral encontrado foi de 3,73 (+0,17) com predominio do componente cariado. O percentual de criancas livres de carie nas zonas urbana e rural foi de 12,5 e 13,6, respectivamente. Nao houve diferenca estatisticamente significante entre os sexos e os tipos de localidade. Na zona rural existem cerca de duas vezes mais dentes com necessidade de tratamento do que na zona urbana. O tratamento restaurador representou a maior necessidade de tratamento desta populacao (86,2%). A prevalencia de carie na populacao de 12 anos de idade, em Rio Preto da Eva-AM, e moderada e o CPO-D medio encontrado esta acima da meta estabelecida para o ano 2.000 pela FDI/OMS. Os dados evidenciam a necessidade de implementacao de medidas de atencao a saude bucal que sejam capazes de intervir nos determinantes da carie dentaria na populacao estudada.

Prevalência de cárie dentária e condições socioeconômicas em jovens alistandos de Manaus, Amazonas, Brasil

A Estrategia Saude da Familia (ESF) esta fundamentada no trabalho em equipe, exigindo mudancas no processo de trabalho das Unidades de Saude, distanciando-se do modelo centralizado na figura do medico. Este trabalho objetiva propor um modelo teorico de avaliacao da relacao de poder na equipe multiprofissional, com base nos trabalhos de Hannah Arendt. Baseando-se em analise de documentos legais da ESF e dos pressupostos arenditianos, estabeleceu-se um modelo teorico para avaliacao da ESF, utilizando-se a abordagem qualitativa com enfoque hermeneutico-dialetico. Para testar o modelo, aplicaram-se grupos focais com as equipes de saude e entrevistas individuais no municipio de Manacapuru - interior do Estado do Amazonas. Os resultados mostram que cada profissional exerce sua funcao de forma isolada, nao compartilhada; a politica da gestao municipal e limitadora do trabalho coletivo, nao governando com lideranca, mas se configurando como tirania na perspectiva arendtiana, trazendo descredito a ESF.

Color change using HSB color system of dental resin composites immersed in different common Amazon region beverages

A carie dentaria tem origem multifatorial e a condicao socioeconomica esta inserida neste contexto. O objetivo deste estudo foi conhecer a prevalencia de carie, alem de verificar sua associacao com variaveis socioeconomicas em jovens alistandos de 17 a 19 anos de idade, sexo masculino, em Manaus, Amazonas, Brasil. Foi realizado um estudo transversal com uma amostra de conveniencia dos conscritos das Forcas Armadas Brasileiras. Os criterios de diagnostico e questionario socioeconomico foram baseados no levantamento nacional SB Brasil e OMS. Uma unica examinadora (kappa = 0,96) realizou o exame bucal em 578 alistandos. Foi utilizado o teste Shapiro-Wilk para verificacao de normalidade dos dados; nao sendo aceita a normalidade (p = 0,0001), foi utilizado o teste nao-parametrico Kruskall-Walis para comparacao das medias e assim verificar a diferenca significativa entre CPOD e seus componentes com as variaveis avaliadas. A prevalencia de carie encontrada foi de 88,8% e o indice CPOD medio foi igual a 5,16 ± 0,17. Diferencas estatisticamente significantes foram encontradas nas medias dos componentes Cariado, Perdido e Obturado do indice CPOD, sendo os piores indicadores verificados nos grupos de menor escolaridade, menor renda e procedentes de escola publica, demonstrando maior necessidade de medidas preventivas e assistenciais para estes grupos.A carie dentaria tem origem multifatorial e a condicao socioeconomica esta inserida neste contexto. O objetivo deste estudo foi conhecer a prevalencia de carie, alem de verificar sua associacao com variaveis socioeconomicas em jovens alistandos de 17 a 19 anos de idade, sexo masculino, em Manaus, Amazonas, Brasil. Foi realizado um estudo transversal com uma amostra de conveniencia dos conscritos das Forcas Armadas Brasileiras. Os criterios de diagnostico e questionario socioeconomico foram baseados no levantamento nacional SB Brasil e OMS. Uma unica examinadora (kappa = 0,96) realizou o exame bucal em 578 alistandos. Foi utilizado o teste Shapiro-Wilk para verificacao de normalidade dos dados; nao sendo aceita a normalidade (p = 0,0001), foi utilizado o teste nao-parametrico Kruskall-Walis para comparacao das medias e assim verificar a diferenca significativa entre CPOD e seus componentes com as variaveis avaliadas. A prevalencia de carie encontrada foi de 88,8% e o indice CPOD medio foi igual a 5,16 ± 0,17. Diferencas estatisticamente significantes foram encontradas nas medias dos componentes Cariado, Perdido e Obturado do indice CPOD, sendo os piores indicadores verificados nos grupos de menor escolaridade, menor renda e procedentes de escola publica, demonstrando maior necessidade de medidas preventivas e assistenciais para estes grupos.

Cárie dentária em escolares de 12 anos de idade de Boa Vista, Roraima, Brasil

The purpose of this study is to evaluate in vitro the color stability of composite resins when exposed to beverages with high coloring contents from the Amazon region. 240 samples from four different composite brands (Natural Look, Z350, 4Seasons and Opallis) of hue A3 were fabricated using an acrylic matrix. The samples were stored in distilled water at 37oC for 24 hours. The initial color (T0) was registered using a Canon EOS Rebel XTi 10 mp camera, and then the samples were divided into four groups (n=15): G1 (coffee), G2 (acai juice), G3 (energetic guarana) and G4 (control - distilled water). The samples were exposed to solutions of DES (6hs) and RE (18hs) and placed in a double boiler under constant agitation, at 37oC for 30 days. The samples were immersed in the coloring solutions for 15 minutes daily. After 7, 15 and 30 days, new photographic registers were made (T1, T2 and T3). The images were analyzed using Corel PHOTO-PAINT 12 software to identify the colors through the HSB system. The Kruskal-Wallis and t tests (p<0.05) demonstrated significant differences in color (hue, saturation and brightness). The results revealed that none of the tested composites showed color stability when exposed to coloring solutions, and that the Amazon region beverages (acai juice and energetic guarana) showed to be less coloring than coffee.

Las relaciones de poder en equipo de profesionales de Salud de la Familia en un modelo teórico de Hannah Arendt

The aim of this study was to improve data quality on tuberculosis ( TB) after record linkage and outcome correction through probabilistic linkage between the Information System for Notifiable Diseases (SINAN) and the Mortality Information System (SIM). Record linkage was conducted between SINAN records for Brazil in 2008 and 2009 in order to exclude notifications not removed by routine SINAN procedures performed by States and Municipalities. The databases were constructed according to the case outcomes. Linkage between SINAN and SIM used the database resulting from record linkage and SIM data that mentioned TB as the underlying or associated cause from 2008 to 2010 in Brazil. Record linkage decreased the percentage of new cases closed with patient transfer as the outcome, ranging from 34.8% in 2008 to 35.5% in 2009. After linkage between SINAN and SIM, the percentage of TB deaths among new cases increased, varying around 15%. The results highlight the need for attention to data quality for TB treatment outcomes in SINAN. Tuberculosis; Information Systems; Cause of Death Resumo O objetivo deste trabalho foi verificar a melhoria da qualidade das informações sobre a tuberculose (TB), após a vinculação de registros e a correção do encerramento por meio do linkage probabilístico do Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN) com o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Para a vinculação de registros foi realizado o linkage entre os registros do SINAN do Brasil, anos 2008 e 2009, com o objetivo de excluir as notificações não removidas pelas rotinas do SINAN realizadas por estados e municípios. As bases de dados foram construídas de acordo com o desfecho dos casos. Para o linkage entre SINAN e SIM foi utilizada a base de dados que resultou da vinculação de registros e os registros do SIM que mencionaram TB como causa básica ou associada, entre 2008 e 2010, no Brasil. A vinculação de registros diminuiu o percentual de casos novos com encerramento por transferência, com variação de 34,8% em 2008 e 35,5% em 2009. Após o linkage entre SINAN e SIM, o percentual de óbito por TB aumentou, com variação em torno de 15%. Os resultados descrevem uma situação de alerta no que se refere à qualidade dos dados de desfecho de tratamento de TB no SINAN. Tuberculose; Sistemas de Informação; Causas de Morte 2459 ARTIGO ARTICLE http://dx.doi.org/10.1590/0102-311X00116313 Bartholomay P et al. 2460 Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 30(11):2459-2469, nov, 2014 Introdução O Brasil é um dos 22 países priorizados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) que concentra 82% da carga mundial de tuberculose (TB). Em 2011, foram notificados 73.778 casos novos, correspondendo a um coeficiente de incidência de 38,4/100 mil habitantes, e morreram 4.563 pessoas pela doença, levando a uma mortalidade de 2,4/100 mil habitantes. Ocupa a 17a posição em relação ao número de casos e a 111a posição em relação ao coeficiente de incidência, entre os países do mundo. Devido a essa magnitude, desde 2003, o Ministério da Saúde considera a TB uma prioridade de governo e reúne esforços com estados, municípios e sociedade civil para alterar essa realidade 1,2. A TB é considerada uma doença de notificação compulsória há quase 40 anos (1976) e compõe o Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN) desde 1990, ano da implantação do mesmo 3,4. A alimentação regular da base de dados nacional pelos municípios, estados e Distrito Federal tornou-se obrigatória e o SINAN, atualmente, é a principal fonte de dados para a vigilância da TB 4. Por ser uma doença de tratamento longo, com duração mínima de seis meses, os pacientes de TB podem deslocar-se durante o período de tratamento para realizar o acompanhamento em inúmeros serviços de saúde. Para minimizar problemas em relação às informações de acompanhamento desses casos, o SINAN dispõe de rotinas específicas: remoção de duplicidades e vinculação de registros. Essas ferramentas permitem o manejo de notificações de pacientes de TB inseridas mais de uma vez durante o mesmo tratamento e a vinculação de registros de casos que foram transferidos de serviço durante o período 5. A qualidade das informações constitui uma importante limitação para a análise dos dados dos sistemas de informação em saúde, podendo gerar avaliações equivocadas e, com isto, comprometer o processo decisório 6. Ausência de duplicidade, cobertura, completitude e confiabilidade são características dos dados ligadas à acurácia, dimensão de qualidade fundamental a ser considerada no cálculo de indicadores e identificação do perfil dos casos para a vigilância da TB 7. A garantia de qualidade para o desfecho de tratamento dos casos de TB é um desafio para a vigilância dessa doença devido à complexidade do tratamento e à possibilidade de deslocamento dos pacientes entre unidades de saúde. Além disso, os dados referentes aos óbitos de TB considerados válidos, mesmo sendo coletados pelo SINAN no desfecho de tratamento, são obtidos de outro sistema de informação, o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) 5. O relacionamento probabilístico ou linkage de base de dados tem sido utilizado para qualificar as informações e obter respostas mais fidedignas em relação à situação epidemiológica da TB, como pode ser visto em diversos estudos publicados nos últimos anos 8,9. O objetivo deste trabalho é verificar a melhoria da qualidade das informações da TB após a vinculação de registros e a correção do encerramento por meio do linkage probabilístico do SINAN com o SIM, com vistas à obtenção de indicadores para o acompanhamento da TB mais confiáveis.No Brasil, estudos epidemiológicos têm demonstrado redução marcante na prevalência da cárie dentária 1,2,3. Em 1996, o país apresentava um CPO-D moderado, da ordem de 3,06, enquanto a cidade de Boa Vista, Roraima, com 6,3, registrava o maior índice entre as capitais brasileiras 1. O último levantamento de base populacional, por macrorregião, realizado no Brasil (Projeto SB, 2003), demonstrou que 68,92% dos brasileiros apresentaram um CPO-D ≥ 1, aos 12 anos de idade, possuindo uma média de 2,78 dentes atacados pela cárie. Vale ressaltar que a Região Norte exibiu a maior prevalência (75,85%) e um CPO-D de 3,13 2. Assim, as diferenças observadas em um mesmo país, e entre distintos grupos sociais, reforçam a importância de indicadores loco-regionais 4 para planejamento das ações na área de saúde bucal. Diante disso, o objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalência de cárie em escolares, aos 12 anos de idade em escolas municipais de Boa Vista. A população do estudo foi selecionada por conveniência, na rede municipal de ensino, num total de 217 crianças. Concordaram em participar do estudo 196 escolares, o que representou 90,3% do universo estudado. A rede municipal é responsável por 2,5% da população de escolares, aos 12 anos de idade. A série estudada referiu-se a escolares de 12 anos de idade matriculados na rede municipal de ensino. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (ENSP-FIOCRUZ; parecer no. 92/2002). Em função da conveniência de estudar escolas municipais, as mesmas estavam distribuídas, majoritariamente, na zona oeste, que se caracteriza como a região de maior concentração da população urbana, menor renda e pior escolaridade 5, assim estamos ciente de que não descrevemos o perfil do município. Portanto, nossos resultados representam a condição de saúde bucal, em termos de cárie dentária, em uma população mais exposta às desigualdades sociais. Os exames foram realizados nas próprias escolas por uma examinadora previamente calibrada 6 e de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) 7, em novembro e dezembro de 2002. A estatística kappa foi de 0,99 e a concordância intraexaminador foi de 1,00. As informações de grau de instrução e renda familiar foram coletadas por meio de questionários enviados aos responsáveis. A classificação do grau de instrução foi: analfabeto, ensinos fundamental, médio e superior. A renda familiar foi expressa em salários mínimos. Há que se considerar que o presente estudo foi realizado há seis anos, podendo assim diferir de dados atuais, entretanto são de grande importância para monitoramento da cárie dentária. Os resultados apresentados sugerem um declínio da cárie dentária aos 12 anos de idade. A prevalência de cárie, que em 1996 era considerada alta, com uma média de 6,3 dentes atacados pela cárie, foi reduzida em 51%, passando para 3,2 dentes em média, afetados pela doença. Tal como em outros locais previamente descritos na literatura nacional 3,6,8,9,10, em Boa Vista, a grave situação descrita anteriormente 1,6 parece estar sendo revertida. Vale observar algumas medidas que foram tomadas no âmbito do município, tais como instalação de consultórios odontológicos, bem como ações de atenção à saúde bucal, no período anterior ao estudo. A maioria das crianças examinadas reside em bairros não assistidos por água fluoretada de abastecimento público, o que pode representar fator agravante na prevalência de cárie, uma vez que esta medida sanitária tem efeito sobre os índices de cárie 10,11,12. A maioria dos examinados (82,8%) provinha de famílias de baixo grau de instrução e de renda familiar muito baixa (91%). A maior parte dos questionários preenchidos (68,7%) referia pais cuja instrução não ultrapassava o ensino fundamental. Nenhum dos pais declarou ter nível superior completo. Tais dados confirmam o que mostra o censo demográfico de 2000 5 para aquela zona da cidade. Isso certamente poderia ter sido fator de dificuldade na reversão do quadro de saúde bucal, no entanto houve redução 2449 CARTAS LETTERS. O ultimo levantamento de base populacional, por macrorregiao, realizado no Brasil (Projeto SB, 2003), demonstrou que 68,92% dos bra-sileiros apresentaram um CPO-D ≥ 1, aos 12 anos de idade, possuindo uma media de 2,78 dentes atacados pela carie. Vale ressaltar que a Regiao Norte exibiu a maior prevalencia (75,85%) e um CPO-D de 3,13