S. Mezghani

Muscle soléaire accessoire: à propos de deux cas avec revue de la littérature

e muscle soléaire accessoire est une variation anatomique rare. Décrite pour la première fois en 1897 par Ledouble (1), cette anomalie n’est qu’exceptionnellement symptomatique. Si sa fréquence anatomique varie entre 1 et 6 %, son incidence clinique est beaucoup moins importante (moins de 100 cas colligés entre 1869 et 1995) (2). Les manifestations cliniques sont consécutives à l’augmentation de volume du corps musculaire lors de sa contraction isométrique, ce qui se produit typiquement chez les sportifs. Nous rapportons deux cas opérés chez deux athlètes.

Double veine cave supérieure chez une enfant de 2 ans

1346 0929-693X/

Imagerie-RéponseDouble veine cave supérieure chez une enfant de 2 ansPersistent left vena cava in a 2-year-old girl

see front matter 2010 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. 10.1016/j.arcped.2010.06.024 Archives de Pédiatrie 2010;17:1346-1348 normalement déroulée. Les explorations prénatales n’avaient pas révélé d’anomalie. À l’examen, l’enfant était dyspnéique sans cyanose. À l’échographie cardiaque transthoracique, une atrésie de l’artère pulmonaire était suspectée. Un angioscanner thoracique était réalisé pour confirmer ce diagnostic et rechercher des malformations associées (fig. 1). Donnez vos interprétations des clichés et votre diagnostic.

DIG-WS-32 Imagerie de la tuberculose abdominale : a propos de 24 observations

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ORL22 Kit d’auto-enseignement radiologique sur CD-ROM : imagerie des tumeurs des maxillaires

see front matter 2010 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. 10.1016/j.arcped.2010.06.024 Archives de Pédiatrie 2010;17:1346-1348 normalement déroulée. Les explorations prénatales n’avaient pas révélé d’anomalie. À l’examen, l’enfant était dyspnéique sans cyanose. À l’échographie cardiaque transthoracique, une atrésie de l’artère pulmonaire était suspectée. Un angioscanner thoracique était réalisé pour confirmer ce diagnostic et rechercher des malformations associées (fig. 1). Donnez vos interprétations des clichés et votre diagnostic.

OA41 Semiologie clinique et radiologique de la hanche douloureuse de l’adulte. CD-ROM d’enseignement

Objectifs Illustrer les aspects en imagerie des localisations intra-abdominales de la maladie tuberculeuse. Materiels et methodes Nous rapportons une serie retrospective de 24 patients dont l’âge moyen est de 30 ans, le sex-ratio est de 1,2. Deux de nos patients etaient seropositifs au VIH. Tous nos patients ont ete explores par une radiographie thoracique, une echographie et une tomodensitometrie abdominales. Un abdomen sans preparation, une TDM thoracique, un transit du grele et une UIV ont ete realises respectivement chez 12,6, 3 et 2 patients, des radiographies du rachis dorsolombaire ainsi qu’une IRM medullaire, une IRM abdominale et une echo-endoscopie etaient realisees chez 1 patient. Resultats La tuberculose etait de localisation peritoneale dans 11 cas, dont 5 cas de peritonite encapsulante, ganglionnaire dans 8 cas, ileo-caecale dans 6 cas, hepatique dans 3 cas, parietale dans 2 cas, pancreatique et surrenalienne chez le meme patient. A noter que chez 5 de nos patients, il existait une atteinte tuberculeuse extraabdominale associee. Conclusion La tuberculose abdominale est une pathologie rare regroupant plusieurs entites. En integrant les donnees cliniques et paracliniques, l’analyse semiologique fine des moyens d’imagerie en coupe (echographie et TDM) permet d’evoquer fortement le diagnostic.

OA58 Imagerie des tumeurs primitives rachidiennes

Objectifs Produire un outil d’auto-apprentissage des techniques d’imagerie des maxillaires, de leur radio-anatomie et de la semiologie radiologique standard, tomodensitometrique et IRM des differentes tumeurs des maxillaires. Materiels et methodes Ce travail est presente sous forme d’un CD-Rom multimedia lisible sur PC Pentium avec des donnees d’imagerie numerisees et travaillees sur Photoshop 7. Resultats Cette presentation interactive traite les aspects radiologiques des differentes tumeurs osseuses des maxillaires et comporte trois parties : un rappel de l’anatomie et de la radio-anatomie des maxillaires, semiologie radiologique generale suivie d’une etude analytique des differentes tumeurs et une auto-evaluation basee sur des cas cliniques colliges dans notre service. Conclusion La radiologie conventionnelle garde une place importante dans le diagnostic des tumeurs des maxillaires. La TDM et l’IRM permettent une meilleure caracterisation tissulaire des lesions ainsi qu’un bilan d’extension correct.

Imagerie de l’angle ponto-cerebelleux

Objectifs Offrir un outil interactif, illustratif et pedagogique, d’autoenseignement de la pathologie de la hanche destine aux internes et aux specialistes de l’appareil locomoteur. Materiels et methodes CD-Rom lisible sur PC, comportant des images numerisees (120 figures et 9 sequences video). Les logiciels utilises sont : Mediator 7.0, ulead video studio plus, photoshop 2002. Resultats Cette presentation interactive traite de la semiologie clinique et radiologique de la hanche douloureuse chez l’adulte. Elle comporte plusieurs chapitres : un rappel anatomique, la semiologie clinique (differents temps de l’examen clinique sont expliques par des figures et des sequences videos), la semiologie radiologique normale et pathologique tres richement illustree, les differents tableaux radio-cliniques regroupes en pathologie articulaire (coxarthrose, coxite, osteochondromatose, retraction capsulaire, synovite villonodulaire, pathologie du bourrelet), pathologie osseuse (osteonecrose, algodystrophie, fracture de contrainte) et pathologie des parties molles, un chapitre de diagnostic differentiel. Une evaluation faite d’exercices et de cas cliniques suit chaque chapitre. Conclusion Ce CD-Rom constitue un outil d’aide pour une meilleure approche diagnostique d’une hanche douloureuse de l’adulte : circonstance clinique frequente et souvent problematique.

NR41 Imagerie de l’angle ponto-cerebelleux

Objectifs Pedagogique interactif, outil d’auto-enseignement de la pathologie tumorale primitive rachidienne par les differents moyens d’imagerie. Materiels et methodes Word 2000 pour la redaction du texte. Photoshop pour le traitement des images. Macromedia flash pour la realisation du CD. Resultats Cette presentation se compose essentiellement de : rappel des techniques d’imagerie, rappel de la radio-anatomie normale (radiographies conventionnelles, TDM, IRM), syndrome tumoral rachidien, rappel des circonstances cliniques de decouverte, analyse des differentes tumeurs rachidiennes benignes et malignes, analyse des differentes pathologies pouvant representer un diagnostic differentiel et des pseudo-tumeurs. Apres chaque chapitre des questions et des cas radiocliniques sont proposes au lecteur auxquels il pourra repondre activement. Les reponses corrigees et le guide d’auto-evaluation lui permettront d’etablir son autocritique. Conclusion Ce travail est un kit informatique permettant un apprentissage et une auto-evaluation de l’imagerie des tumeurs vertebrales.

Primary intraosseous meningioma of the vault

Objectifs Creation d’un outil pedagogique d’auto-enseignement interactif traitant la radio-anatomie normale de l’angle ponto-cerebelleux et les differentes pathologies qui peuvent y sieger. Materiels et methodes CD-Rom lisible sur PC compatible – Pentium avec des donnees d’imagerie numerisees et travaillees sur Photoshop. Resultats Ce CD-Rom comprend 3 parties : un rappel anatomique de l’angle ponto-cerebelleux avec correspondance de coupes anatomiques et de coupes IRM. Les differentes techniques d’exploration en insistant sur l’IRM et les nouvelles sequences. La pathologie de l’APC : tumorale, infectieuse, inflammatoire et vasculaire. La derniere partie de ce CD-Rom est consacree a l’evaluation des connaissances theoriques par l’etude de cas cliniques. Conclusion La pathologie de l’APC est variee. La pathologie tumorale est predominante. L’approche diagnostique de la pathologie de l’APC est revolutionnee par l’IRM.