Sanae Bouhsain

Unexpected discovery of multiple myeloma following cardiomyopathy

We report the case of multiple myeloma of unexpected discovery in an old patient admitted to the emergency department of cardiomyopathy. This observation emphasizes the need for exploring any anemia before linking it to heart failure or kidney disease. Serum protein electrophoresis remains crucial especially in the elderly patients.

Découverte fortuite d'une drépanocytose hétérozygote composite S/C

Composite S/C sickle cell disease accounts for 20%-30% of major sickle cell syndromes. We report a case of fortuitous detection of composite heterozygous S/C sickle cell disease in the context of retinal detachment. The patient had been hospitalized in the Department of Ophthalmology for treatment-resistant decreased visual acuity detected 06 months before. The patients clinical history was marked by total hip replacement (THR) twelve years before. Our study highlights the wide clinical variability of sickle cell disease underlying the importance of early screening and adapted clinical monitoring of patients at-risk, in order to avoid its evolution toward irreversible organic sequelae such as sickle cell retinopathy.

Profil lipidique dans l’insuffisance rénale chronique au stade d’hémodialyse : étude marocaine

Introduction : le metabolisme des lipoproteines chez les hemodialyses chroniques est perturbe. Les anomalies lipidiques qui en decoulent sont fortement atherogenes et constituent, entre autres, un des facteurs de l’atherosclerose acceleree et de la maladie cardiovasculaire. Objectif : etudier les variations quantitatives des parametres lipidiques chez les hemodialyses chroniques suivis dans une structure hospitaliere marocaine. Population d’etude et methode : nous avons compare les parametres lipidiques entre un groupe de 30 hemodialyses chroniques de notre centre et un groupe de 30 sujets temoins. Les parametres etudies ont ete : les triglycerides (TG), le cholesterol total (CT), le cholesterol des lipoproteines de faible densite (C-LDL), le cholesterol des lipoproteines de haute densite (C-HDL) et l’index d’atherogenicite (IA = CT/C-HDL). Resultats : nous avons constate une augmentation significative des triglycerides seriques (TG) chez le groupe des hemodialyses par rapport au groupe temoin. Concernant le metabolisme du cholesterol, l’anomalie la plus significative a ete une diminution du taux du cholesterol des lipoproteines de haute densite (C-HDL). L’index d’atherogenicite (IA) etait significativement plus eleve. Le cholesterol total et le cholesterol des lipoproteines de faible densite (C-LDL) n’ont pas montre d’augmentation significative. Dans le groupe des hemodialyses, la prevalence de la dyslipidemie etait elevee (80 %). L’alteration la plus frequente etait la diminution du C-HDL (70 %), l’elevation des TG (33,3 %) et l’elevation du C-LDL (23,3%) ; dans la moitie des cas il y avait une alteration de deux a trois parametres lipidiques. L’IA etait eleve (≥ 5) dans 33,3 % des cas. Conclusion : la prevalence de la dyslipidemie est elevee chez les hemodialyses chroniques, les anomalies les plus caracteristiques sont l’elevation des triglycerides et la baisse du cholesterol des lipoproteines de haute densite. Afin d’instaurer une strategie de prevention du risque cardiovasculaire, l’amelioration de ces anomalies lipidiques doit etre stricte chez les hemodialyses chroniques.