Silvio Assis de Oliveira Júnior

Disfunção miocárdica e alterações no trânsito de cálcio intracelular em ratos obesos

FUNDAMENTO: Varios mecanismos tem sido propostos contribuir para a disfuncao cardiaca em modelos de obesidade, tais como alteracoes nas proteinas do trânsito de calcio (Ca+2) e nos receptores beta-adrenergicos. Todavia, o papel desses fatores no desenvolvimento da disfuncao miocardica induzida pela obesidade ainda nao esta claro. OBJETIVO: Este estudo pretende investigar se a obesidade induzida por um ciclo de dieta hipercaloricas resulta em disfuncao cardiaca. Alem disso, foi avaliado se essa alteracao funcional em ratos obesos esta relacionada com o prejuizo do trânsito de Ca+2 e do sistema beta-adrenergico. METODOS: Ratos Wistar machos, 30 dias de idade, foram alimentados com racao padrao (C) e um ciclo de cinco dietas hipercaloricas (Ob) por 15 semanas. A obesidade foi definida pelo aumento da porcentagem de gordura corporal dos ratos. A funcao cardiaca foi avaliada mediante analise isolada do musculo papilar do ventriculo esquerdo em condicoes basais e apos manobras inotropicas e lusitropicas. RESULTADOS: Em comparacao com o grupo controle, os ratos obesos apresentaram aumento da gordura corporal e intolerância a glicose. Os musculos dos ratos obesos desenvolveram valores basais semelhantes; entretanto, as respostas miocardicas ao potencial pos-pausa e aumento de Ca+2 extracelular foram comprometidas. Nao houve alteracoes na funcao cardiaca entre os grupos apos a estimulacao beta-adrenergica. CONCLUSAO: A obesidade promove disfuncao cardiaca relacionada com alteracoes no trânsito de Ca+2 intracelular. Esse prejuizo funcional e provavelmente ocasionado pela reducao da atividade da bomba de Ca+2 do reticulo sarcoplasmatico (SERCA2a) via Ca+2 calmodulina-quinase.

Influence of N-Acetylcysteine on Oxidative Stress in Slow-Twitch Soleus Muscle of Heart Failure Rats

Background: Chronic heart failure is characterized by decreased exercise capacity with early exacerbation of fatigue and dyspnea. Intrinsic skeletal muscle abnormalities can play a role in exercise intolerance. Causal or contributing factors responsible for muscle alterations have not been completely defined. This study evaluated skeletal muscle oxidative stress and NADPH oxidase activity in rats with myocardial infarction (MI) induced heart failure. Methods and Results: Four months after MI, rats were assigned to Sham, MI-C (without treatment), and MI-NAC (treated with N-acetylcysteine) groups. Two months later, echocardiogram showed left ventricular dysfunction in MI-C; NAC attenuated diastolic dysfunction. In soleus muscle, glutathione peroxidase and superoxide dismutase activity was decreased in MI-C and unchanged by NAC. 3-nitrotyrosine was similar in MI-C and Sham, and lower in MI-NAC than MI-C. Total reactive oxygen species (ROS) production was assessed by HPLC analysis of dihydroethidium (DHE) oxidation fluorescent products. The 2-hydroxyethidium (EOH)/DHE ratio did not differ between Sham and MI-C and was higher in MI-NAC. The ethidium/DHE ratio was higher in MI-C than Sham and unchanged by NAC. NADPH oxidase activity was similar in Sham and MI-C and lower in MI-NAC. Gene expression of p47phox was lower in MI-C than Sham. NAC decreased NOX4 and p22phox expression. Conclusions: We corroborate the case that oxidative stress is increased in skeletal muscle of heart failure rats and show for the first time that oxidative stress is not related to increased NADPH oxidase activity.

Influência de prolongados períodos de obesidade sobre a expressão gênica miocárdica

BACKGROUND Several authors have shown that deterioration of cardiac function is associated with the degree and duration of obesity. It is necessary to establish the gene expression patterns after prolonged periods of obesity. OBJECTIVE This study tested the hypothesis that increased duration of exposure to obesity leads to a reduction in the mRNA levels of proteins involved in regulation of myocardial Ca2+ homeostasis. In addition, this study verified whether the decrease in mRNA expression was caused by a reduction in thyroid hormone. METHODS Thirty-day-old male Wistar rats were distributed in two groups: control (C) and obese (Ob). The C group was fed a standard diet and the Ob was fed with high-fat diets for 15, 30 and 45 weeks. Obesity was defined by adiposity index. The gene expression was assessed by quantitative real-time PCR. RESULTS The adiposity index was higher in the Ob compared to the C after all periods. While obesity at 15 and 45 weeks resulted in a reduction in mRNA of sarcoplasmic reticulum Ca2+- ATPase (SERCA2a), Na+/Ca2+ exchanger (NCX), and calsequestrin (CSQ), L-type Ca2+ channels, ryanodine receptor, SERCA2a, phospholamban (PLB), NCX, and CSQ expression were increased compared to the C after 30 weeks. There was no significant association between T3 levels and mRNA expression. CONCLUSIONS Our data indicate that obesity over the short and long periods of time may promote alteration in gene expression of Ca2+ homeostasis regulatory proteins without influence by thyroid hormone.

Modulation of MAPK and NF-κB Signaling Pathways by Antioxidant Therapy in Skeletal Muscle of Heart Failure Rats

Background/Aims: Although increased oxidative stress plays a role in heart failure (HF)-induced skeletal myopathy, signaling pathways involved in muscle changes and the role of antioxidant agents have been poorly addressed. We evaluated the effects of N-acetylcysteine (NAC) on intracellular signaling pathways potentially modulated by oxidative stress in soleus muscle from HF rats. Methods and Results: Four months after surgery, rats were assigned to Sham, myocardial infarction (MI)-C (without treatment), and MI-NAC (treated with N-acetylcysteine) groups. Two months later, echocardiogram showed left ventricular dysfunction in MI-C; NAC attenuated diastolic dysfunction. Oxidative stress was evaluated in serum and soleus muscle; malondialdehyde was higher in MI-C than Sham and did not differ between MI-C and MI-NAC. Oxidized glutathione concentration in soleus muscle was similar in Sham and MI-C, and lower in MI-NAC than MI-C (Sham 0.168 ± 0.056; MI-C 0.223 ± 0.073; MI-NAC 0.136 ± 0.023 nmol/mg tissue; p = 0.014). Western blot showed increased p-JNK and decreased p38, ERK1/2, and p-ERK1/2 in infarcted rats. NAC restored ERK1/2. NF-κB p65 subunit was reduced; p-Ser276 in p65 and IκB was increased; and p-Ser536 unchanged in MI-C compared to Sham. NAC did not modify NF-κB p65 subunit, but decreased p-Ser276 and p-Ser536. Conclusion: N-acetylcysteine modulates MAPK and NF-κB signaling pathways in soleus muscle of HF rats.

Influencia do tempo de exposicao a obesidade induzida por dieta hiperlipidica sobre os colagenos tipo I e III miocardico

Background Obesity is a risk factor for many medical complications; medical research has shown that hemodynamic, morphological and functional abnormalities are correlated with the duration and severity of obesity. Objective Present study determined the influence of term of exposure to high-fat diet-induced obesity on myocardial collagen type I and III. Methods Thirty-day-old male Wistar rats were randomly distributed into two groups: a control (C) group fed a standard rat chow and an obese (Ob) group alternately fed one of four palatable high-fat diets. Each diet was changed daily, and the rats were maintained on their respective diets for 15 (C15 and Ob15) and 30 (C30 and Ob30) consecutive weeks. Obesity was determined by adiposity index. Results The Ob15 group was similar to the C15 group regarding the expression of myocardial collagen type I; however, expression in the Ob30 group was less than C30 group. The time of exposure to obesity was associated with a reduction in collagen type I in Ob30 when compared with Ob15. Obesity did not affect collagen type III expression. Conclusion This study showed that the time of exposure to obesity for 30 weeks induced by unsaturated high-fat diet caused a reduction in myocardial collagen type I expression in the obese rats. However, no effect was seen on myocardial collagen type III expression.

Análise de parâmetros funcionais relacionados aos fatores de risco ocupacionais da atividade de enfermeiros de UTI

La evaluacion de factores como fatiga y aspectos funcionales pueden identificar sobrecargas durante la actividad de los enfermeros. El objetivo fue evaluar la necesidad de descanso, prevalencia de molestias musculoesqueleticas, capacidad de trabajo y esfuerzo fisico de enfermeros de UTI. Participaron 24 enfermeros (edad 40±8 anos; 14 hombres/10 mujeres). Fueron aplicados: cuestionario nordico de sintomas, indice de capacidad para el trabajo (ICT), escala de necesidad de descanso (ENEDE) y escala de esfuerzo percibido (Borg). Diferencias entre sexos fueron verificadas por el test t de Student y la prevalencia por el test exacto de Fisher. Se verifico la prevalencia del 75% en los ultimos 12 meses, siendo el 100% de las mujeres y 42% de los hombres (diferencia significativa; p=0,024). Las mujeres clasificaron el trabajo como mas intenso en comparacion a los hombres (p<0,05). No hubo diferencias entre ENEDE/ICT. Se resalta la importancia de acciones preventivas enfocadas en la actividad de enfermeria y estrategias para prevencion de molestias en el sexo femenino.| Evaluating factors such as fatigue and functional aspects can identify overloads during nursing activities. The aim was to evaluate need for recovery, prevalence of musculoskeletal discomfort, working capacity and perceived exertion of Intensive Care Unit (ICU) nurses. Análise de parâmetros funcionais relacionados aos fatores de risco ocupacionais da atividade de enfermeiros de UTI Analysis of functional parameters related to occupational risk factors of ICU nursing activity Análisis de parámetros funcionales relacionados a los factores de riesgos laborales de la actividad de enfermeros de UTI Denise Nery, Aline Martins Toledo, Silvio Oliveira Júnior, Charles Taciro, Rodrigo Carregaro Estudo desenvolvido no Hospital Universitário da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS) – Campo Grande (MS), Brasil. Fisioterapeuta pela UFMS – Campo Grande (MS), Brasil. Professor Doutor do curso de Fisioterapia da Universidade de Brasília (UnB) – Brasília (DF), Brasil. Professor Doutor do curso de Fisioterapia da UFMS – Campo Grande (MS), Brasil. Twenty-four nurses participated (aged 40±8 years; 10 men and 14 women). The Nordic musculoskeletal questionnaire, work ability index (WAI), need for recovery scale (NRE) and scale of perceived exertion (Borg) were applied. Gender differences were evaluated by Student’s t-test and the prevalence by Fisher’s exact test. There was a prevalence of 75% in the last 12 months, 100% of women and 42% of men (significant difference; p=0.024). Women rated work as more intense than men (p<0.05). There were no differences between NRE/WAI. The study emphasizes the importance of preventive actions focused on nursing activities and strategies for prevention of discomfort in females.

Analysis of the joint flexibility and prevalence of soccer injuries according to age

Muscle shortening has been associated with asymmetrical posture and Sports Injuries (SI) in soccer players in distinct ages. The objective of the present study was to analyze the joint flexibility, muscle extensibility and the SI prevalence in soccer players according to age: young and adults practitioners. Studied subjects integrated 170 male soccer players from amateurs and professional teams of a sports club from Campo Grande (MS), Brazil. Participants were divided into three age groups: G1 (juvenile), G2 (teenagers) and G3 (adults). To obtain information about injuries, was used a morbidity survey. Anthropometry and clinical tests were performed to analyze the joint flexibility (sit and reach test) and muscle extensibility (Thomas test; Schober test and posture analysis). In relation to SI prevalence, 48 athletes (28.2%) reported SI incidence during two last years, with register of 55 SI; G3 presented 0.68 IS/ athlete, while G2 showed 1.4 IS/injured athlete. Moreover, G2 reported higher degrees of hip flexibility, with range of 26.3±8.0 cm in sit and reach test, and presence of lumbar shortening in response to Schober test. In addition, G3 exhibited greater indexes of muscle shortening in hip flexors, evidenced in Thomas examination. In conclusion, evidences have been showing that professional athletes have presented higher incidence and prevalence of sports injuries. However, muscle shortening scores were more important results in youth soccer players, suggesting a possible interaction between intrinsic and extrinsic as cause of skeletal muscle disturbances in youth athletes.Endereço para correspondência: Silvio Assis de Oliveira Júnior – Curso de Fisioterapia da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, s/n, Universitário – Cidade Universitária; CEP: 79070-900 – Campo Grande (MS), Brasil – E-mail: oliveirajr.ufms@gmail.com Apresentação: mar. 2013 – Aceito para publicação: out. 2013 – Fonte de financiamento: nenhuma – Conflito de interesses: nada a declarar – Parecer de aprovação no Comitê de Ética no 2035 CAAE 0093.0.049.000-11. RESUMO | Retrações musculares têm apresentado relações com má postura e Lesões Desportivas (LD) em jogadores de futebol jovens e adultos. Este estudo teve por objetivo avaliar a flexibilidade articular, extensibilidade muscular e prevalência de LD em praticantes de futebol, relacionando-as com a faixa etária. A casuística integrou 170 participantes do sexo masculino, procedentes das equipes de base profissionalizante e profissional de um clube desportivo de Campo Grande (MS). Os participantes foram distribuídos em três grupos: G1 (infantojuvenil), G2 (adolescentes) e G3 (adultos). Para a tomada de informações sobre lesões, utilizou-se de um inquérito de morbidade referida. Foram realizadas análises para caracterização antropométrica, flexibilidade articular, extensibilidade muscular e alinhamento corporal. Em relação à prevalência de LD, foram registrados 55 LD durante as duas últimas temporadas, sendo que 48 participantes (28,23%) relataram presença de LD. O G3 revelou a maior taxa de prevalência de LD, totalizando 0,68 LD/atleta. A taxa de lesão por atleta lesionado apresentou-se maior no G2, com 1,4 LM/atleta lesionado. O G2 apresentou maior grau de flexibilidade articular do quadril, com alcance de 26,3±8,0 cm no teste de sentar e alcançar. O G3 apresentou os maiores índices de prevalência de retração para flexores de quadril. Ao teste de Schöber, o G2 mostrou a maior prevalência de inflexibilidade lombar. Conclui-se que atletas profissionais têm maior incidência e prevalência de LD. Os índices de inflexibilidade foram particularmente importantes em faixas etárias mais jovens, sugerindo que uma possível interação entre atributos intrínsecos e extrínsecos se associe a distúrbios musculoesqueléticos em jovens atletas.

Análise da flexibilidade segmentar e prevalência de lesões no futebol segundo faixa etária

Muscle shortening has been associated with asymmetrical posture and Sports Injuries (SI) in soccer players in distinct ages. The objective of the present study was to analyze the joint flexibility, muscle extensibility and the SI prevalence in soccer players according to age: young and adults practitioners. Studied subjects integrated 170 male soccer players from amateurs and professional teams of a sports club from Campo Grande (MS), Brazil. Participants were divided into three age groups: G1 (juvenile), G2 (teenagers) and G3 (adults). To obtain information about injuries, was used a morbidity survey. Anthropometry and clinical tests were performed to analyze the joint flexibility (sit and reach test) and muscle extensibility (Thomas test; Schober test and posture analysis). In relation to SI prevalence, 48 athletes (28.2%) reported SI incidence during two last years, with register of 55 SI; G3 presented 0.68 IS/ athlete, while G2 showed 1.4 IS/injured athlete. Moreover, G2 reported higher degrees of hip flexibility, with range of 26.3±8.0 cm in sit and reach test, and presence of lumbar shortening in response to Schober test. In addition, G3 exhibited greater indexes of muscle shortening in hip flexors, evidenced in Thomas examination. In conclusion, evidences have been showing that professional athletes have presented higher incidence and prevalence of sports injuries. However, muscle shortening scores were more important results in youth soccer players, suggesting a possible interaction between intrinsic and extrinsic as cause of skeletal muscle disturbances in youth athletes.Endereço para correspondência: Silvio Assis de Oliveira Júnior – Curso de Fisioterapia da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, s/n, Universitário – Cidade Universitária; CEP: 79070-900 – Campo Grande (MS), Brasil – E-mail: oliveirajr.ufms@gmail.com Apresentação: mar. 2013 – Aceito para publicação: out. 2013 – Fonte de financiamento: nenhuma – Conflito de interesses: nada a declarar – Parecer de aprovação no Comitê de Ética no 2035 CAAE 0093.0.049.000-11. RESUMO | Retrações musculares têm apresentado relações com má postura e Lesões Desportivas (LD) em jogadores de futebol jovens e adultos. Este estudo teve por objetivo avaliar a flexibilidade articular, extensibilidade muscular e prevalência de LD em praticantes de futebol, relacionando-as com a faixa etária. A casuística integrou 170 participantes do sexo masculino, procedentes das equipes de base profissionalizante e profissional de um clube desportivo de Campo Grande (MS). Os participantes foram distribuídos em três grupos: G1 (infantojuvenil), G2 (adolescentes) e G3 (adultos). Para a tomada de informações sobre lesões, utilizou-se de um inquérito de morbidade referida. Foram realizadas análises para caracterização antropométrica, flexibilidade articular, extensibilidade muscular e alinhamento corporal. Em relação à prevalência de LD, foram registrados 55 LD durante as duas últimas temporadas, sendo que 48 participantes (28,23%) relataram presença de LD. O G3 revelou a maior taxa de prevalência de LD, totalizando 0,68 LD/atleta. A taxa de lesão por atleta lesionado apresentou-se maior no G2, com 1,4 LM/atleta lesionado. O G2 apresentou maior grau de flexibilidade articular do quadril, com alcance de 26,3±8,0 cm no teste de sentar e alcançar. O G3 apresentou os maiores índices de prevalência de retração para flexores de quadril. Ao teste de Schöber, o G2 mostrou a maior prevalência de inflexibilidade lombar. Conclui-se que atletas profissionais têm maior incidência e prevalência de LD. Os índices de inflexibilidade foram particularmente importantes em faixas etárias mais jovens, sugerindo que uma possível interação entre atributos intrínsecos e extrínsecos se associe a distúrbios musculoesqueléticos em jovens atletas.

Incidence of low back pain according to physical activity level in hospital workers

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O ambiente hospitalar integra uma serie de riscos decorrentes de fatores fisicos, quimicos, psicossociais e ergonomicos, que podem ser prejudiciais a diferentes profissionais da area de saude. Este estudo teve por objetivo avaliar o nivel de atividade fisica, a presenca de fatores de risco musculoesqueleticos e a ocorrencia de lombalgia em profissionais de enfermagem de Centro de Materiais e Esterilizacao hospitalar. METODOS: A casuistica integrou 56 individuos de ambos os generos, trabalhadores da Associacao Beneficente de Campo Grande/MS-Hospital Santa Casa. Os participantes foram alocados em dois grupos: G1 (insuficientemente ativos, n=27) e G2 (suficientemente ativos, n=29). Alem do nivel de atividade fisica, foram realizadas analises antropometricas, de ocorrencia de dor e incapacidade funcional, flexibilidade e resistencia muscular. RESULTADOS: A ocorrencia de lombalgia foi menor em G2 (13 casos; 44,8%) que em G1 (24 casos; 88,9%). Indice de massa corporal, intensidade da dor e indice de incapacidade funcional foram menores em G2. O tempo de atividade fisica foi menor em G1. Resistencia dos musculos abdominais foi maior em G2. CONCLUSAO: Em profissionais de enfermagem, o nivel de atividade fisica influencia a ocorrencia de lombalgia, intensidade de dor e indice de incapacidade funcional.

Lesões musculoesqueléticas em praticantes de judô

A pratica de judo integra situacoes variadas de contato fisico e exigencias especificas, tornando-o uma modalidade competitiva e com alto indice de lesoes musculoesqueleticas (LME). Este estudo transversal teve por objetivo descrever a epidemiologia de LME e analisar a relacao entre diferentes caracteristicas e a ocorrencia de lesao em judocas. A casuistica integrou 111 participantes de ambos os sexos. Para tomar informacoes sobre lesoes, utilizou-se um inquerito de morbidade referida. Para analise estatistica, foi empregado o teste de Goodman de proporcoes multinomiais. A relacao entre fatores associados com LME foi avaliada por meio de regressao logistica. Foram relatados 135 LME, com prevalencia de 65% (72 esportistas), totalizando 1,22 LME/atleta. A maioria dos relatos foi constituida por lesoes articulares decorrentes de traumas (n=50 casos, 37%), sendo que entorse de tornozelo (25,2%) e luxacao de ombro (17,8%) foram os casos com maior frequencia. Entre as lesoes osseas, verificou-se maior proporcao de casos graves (25 casos; 18,5%). Sexo e carga horaria semanal constituiram-se como as principais caracteristicas preditivas para ocorrencia de LME no judo (p<0,001). Conclui-se que as lesoes articulares traumaticas em tornozelo e ombro foram as principais LME no judo. Sexo masculino e maior carga horaria semanal constituiram-se como as principais caracteristicas preditivas de lesao entre judocas.