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Trauma abdominal contuso: por que é o tipo mais comum de trauma?
Trauma abdominal fechado, como o nome sugere, refere-se a lesões abdominais causadas por impacto externo. Esse tipo de trauma geralmente não causa penetração na pele. Segundo as estatísticas, o trauma contuso é responsável por uma proporção muito elevada de todos os traumas, especialmente o trauma abdominal contuso, cuja taxa de incidência é ainda mais alarmante. Muitos podem perguntar: por que o trauma abdominal contuso é tão comum? Isto não se deve apenas à sua associação com numerosos riscos potenciais na vida quotidiana, mas também à sua potencial gravidade e consequências.
O trauma abdominal fechado (TAM) é responsável por 75% de todos os traumatismos fechados. Aproximadamente 75% das MTD são causadas por acidentes automobilísticos.
Em uma colisão com uma motocicleta, carro ou outro veículo, o corpo pode ser afetado por uma desaceleração rápida, forçando o corpo do motorista ou passageiro a bater no cinto de segurança, no volante ou no painel, e esse impacto pode causar danos completos ao interior órgãos.
Além disso, as quedas são uma das principais causas de trauma abdominal contuso, especialmente em idosos. À medida que envelhecemos, a força dos nossos ossos e músculos diminui, pelo que os efeitos de uma queda são mais pronunciados e podem levar a lesões internas graves.
Causas de trauma abdominal contuso
De acordo com pesquisas médicas, o trauma abdominal contuso geralmente pode ser dividido em dois mecanismos principais: compressão e desaceleração. A compressão geralmente ocorre por impacto direto ou contato com um objeto duro, como cinto de segurança ou volante. Isso pode afetar o órgão oco, fazendo com que a pressão interna aumente e até mesmo leve à ruptura. Em contraste, a desaceleração pode levar à tração e ao cisalhamento de conteúdos móveis no abdômen, como os intestinos, o que pode causar lesões.
Quando o trauma abdominal fechado é combinado com "lesão interna", o fígado e o baço são mais comumente afetados, seguidos pelo intestino delgado.
É importante observar que, embora essas lesões possam não apresentar sintomas óbvios nos estágios iniciais, os pacientes ainda precisam ser observados de perto para evitar que lesões potenciais sejam reconhecidas a tempo.
Avaliação Clínica e Diagnóstico
Na prática clínica, a avaliação do trauma abdominal fechado segue o princípio de primeiro garantir vias aéreas desobstruídas, respiração suave e circulação normal. A coleta de dados para esse processo também precisa acontecer rapidamente porque as condições dos pacientes traumatizados mudam constantemente e podem até piorar com o tempo.
Devido à diversidade de lesões abdominais, a tomografia computadorizada é frequentemente usada para avaliar lesões internas, e esse processo precisa ser realizado garantindo que o paciente esteja estável para evitar atrasos nas oportunidades de tratamento. Se o paciente não atender aos critérios de baixo risco para alta, será necessária a continuação da hospitalização para observação e tratamento.
Opções de tratamento
Para o tratamento de trauma abdominal fechado, geralmente é necessário formular um plano correspondente com base na extensão da lesão. Em alguns casos, especialmente quando há perfuração de órgãos internos, pode ser necessária uma cirurgia exploratória para limpar possíveis fontes de infecção, manter a cavidade abdominal limpa e administrar os antibióticos necessários.
O manejo do trauma abdominal requer uma equipe médica interprofissional.
Este tratamento envolve não apenas cirurgiões, mas também profissionais da área de medicina de emergência, como anestesiologistas e equipes médicas de emergência, para garantir a segurança e a saúde do paciente durante todo o processo de tratamento.
Estatísticas e tendências
De acordo com a Organização Mundial da Saúde, o trauma contuso é uma causa importante de incapacidade e morte em pessoas com menos de 35 anos em todo o mundo. Como resultado, há uma preocupação crescente com o trauma abdominal fechado, e vários estudos demonstraram a importância do diagnóstico e tratamento oportunos.
Com o avanço da tecnologia médica, a compreensão e os métodos de tratamento do trauma contuso continuam a crescer, o que desempenha um papel importante na melhoria do prognóstico do paciente e na redução da mortalidade.
No entanto, embora muitos estudos tenham demonstrado os potenciais perigos e consequências do trauma abdominal fechado, esta questão ainda merece a nossa consideração. Compreendemos verdadeiramente os riscos e a prevenção do trauma abdominal contuso?
