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Você sabia como a proteína C reativa afeta o funcionamento do sistema imunológico?
Você sabia? A proteína C reativa (PCR) é uma proteína pentamérica encontrada no plasma e sua concentração aumenta durante a inflamação no corpo, tornando-a um importante ator no funcionamento do sistema imunológico. A PCR é uma proteína de fase aguda sintetizada pelo fígado. Quando macrófagos e células T liberam interleucina-6 (IL-6), sua concentração aumenta, afetando ainda mais a resposta do sistema imunológico.
As funções fisiológicas da PCR incluem a ligação à fosfatidilcolina na superfície, que ativa o sistema complemento e promove a fagocitose pelos macrófagos.
A PCR foi descoberta pela primeira vez por Tillett e Francis em 1930. Naquela época, era considerada uma secreção patológica causada por doença. No entanto, com pesquisas aprofundadas sobre os antecedentes e a função da PCR, os cientistas descobriram que ela é uma proteína sintetizada pelo próprio corpo e apresenta tendência de aumento durante diversas doenças, como câncer, infecções e outras doenças inflamatórias. Isso torna a PCR um importante indicador para avaliar a saúde física.
Estrutura e função do CRP
A PCR é um membro das pequenas pentraxinas e possui uma estrutura polipeptídica de 224 aminoácidos. No soro, a PCR existe em uma estrutura pentamérica estável com formato semelhante a um prato. Sua principal função é ligar-se à fosfatidilcolina expressa na superfície de bactérias e células danificadas, iniciando assim o sistema complemento. Esse processo é denominado "ação mediada pela fagocitose". Isto não só promove a remoção de bactérias, mas também limpa células mortas ou moribundas.
Detecção e significado clínico da PCR
Os métodos de detecção de PCR incluem métodos tradicionais e de alta sensibilidade. A faixa de detecção de PCR tradicional é de 10 a 1.000 mg/L, enquanto a PCR de alta sensibilidade (hs-CRP) pode detectar a faixa de 0,5 a 10 mg/L. Uma PCR abaixo de 1 mg/L é geralmente considerada de baixo risco, enquanto acima de 3 mg/L pode indicar um risco aumentado de doença cardiovascular. Isto faz da PCR um dos indicadores valiosos para avaliar o risco cardiovascular.
Pesquisas mostram que pacientes com níveis elevados de PCR apresentam risco aumentado de diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares.
As concentrações de PCR em adultos normais aumentam com a idade, o que pode estar relacionado a condições subclínicas subjacentes. Sob inflamação aguda, a concentração de PCR pode aumentar instantaneamente de 50 μg/L para mais de 500 mg/L, refletindo a resposta rápida do corpo aos estímulos inflamatórios.
A relação entre PCR e doença
A PCR não é apenas um marcador de inflamação, mas também está associada à progressão de uma variedade de doenças. Por exemplo, estudos descobriram que a PCR elevada está associada a um risco aumentado de eventos cardiovasculares, tornando-a uma referência valiosa na previsão de doenças cardíacas. Além disso, também se descobriu que níveis elevados de PCR estão associados a um risco aumentado de doença renal crónica e de certos cancros (como o cancro do cólon), mas os mecanismos do cancro ainda não são totalmente compreendidos.
Em condições crônicas, como artrite reumatóide (AR), níveis elevados de PCR podem indicar piora da condição.
A PCR elevada também é encontrada na apneia obstrutiva do sono (AOS), sugerindo um papel na inflamação sistêmica. Estudos demonstraram que o tratamento de pacientes com AOS, como o uso de dispositivos de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), tem um efeito de melhora significativa nos níveis de PCR e IL-6.
Resumo
Em conjunto, a proteína C reativa desempenha um papel fundamental no funcionamento do sistema imunológico, tanto na resposta inflamatória quanto como marcador para diagnóstico clínico. À medida que mais pesquisas são realizadas, nossa compreensão da PCR continuará a se aprofundar, permitindo-nos utilizar melhor esse biomarcador para melhorar o gerenciamento da saúde e a prevenção de doenças. Você já considerou o impacto potencial dos níveis de PCR do seu corpo na sua saúde?
