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Você sabia como a UPS pode aumentar rapidamente e formar um caroço indolor em pessoas com idades entre 50 e 70 anos?
O sarcoma pleomórfico indiferenciado (UPS), também conhecido como miofibrossarcoma pleomórfico, é uma neoplasia rara e incompletamente diferenciada que afeta principalmente pessoas entre 50 e 70 anos. Esses tumores são caracterizados por uma diversidade de formatos e tamanhos celulares, tornando-os mais desafiadores, principalmente em procedimentos diagnósticos e terapêuticos. De acordo com a definição da Organização Mundial da Saúde (OMS), as células tumorais na UPS são muitas vezes difíceis de classificar com clareza, o que torna o seu tratamento e prognóstico mais complicados.
Os sarcomas pleomórficos indiferenciados apresentam-se principalmente como massas profundas, de rápido crescimento e indolores, que na maioria dos casos são aderentes aos tecidos circundantes e apresentam um alto grau de invasividade.
De acordo com pesquisas, os tumores de UPS geralmente aparecem como massas profundas em várias partes do corpo, incluindo braços, pernas e abdômen. Quando esses tumores crescem até certo ponto, podem causar uma série de complicações graves, incluindo metástases para outros tecidos e órgãos.
sintomas e diagnóstico de UPS
O principal sintoma da UPS é o rápido crescimento de uma massa, que é mais comum entre os pacientes e é um inchaço indolor. Esse tipo de tumor geralmente não causa dor nos estágios iniciais, por isso muitos pacientes podem, sem saber, atrasar a procura de atendimento médico. De acordo com um estudo retrospectivo com 266 pacientes, os tumores de UPS podem atingir 55 cm de diâmetro, com média de 8,8 cm. Em termos de diagnóstico, a UPS depende principalmente do exame histopatológico e exige que médicos profissionais analisem marcadores celulares específicos.
Patologia e prognóstico
As células do UPS são inespecíficas e pleomórficas, o que significa que aparecem em vários formatos e tamanhos ao microscópio. Estudos descobriram que existem proteínas específicas na superfície dos tumores UPS, como PD-L1 e IDO1. A expressão dessas proteínas pode afetar o prognóstico. É digno de nota que o comportamento biológico desses tumores é muito agressivo e muitas vezes recorrem ou metastatizam após a cirurgia.
A maioria dos tumores de UPS não responde bem ao tratamento cirúrgico e a taxa de recorrência após a cirurgia chega a 40%.
Evolução dos tratamentos
O tratamento da UPS tem sido tradicionalmente uma combinação de ressecção cirúrgica, radioterapia e quimioterapia. Nos últimos anos, a terapia com anticorpos foi gradualmente incorporada aos planos de tratamento. Isso envolve o uso de anticorpos monoclonais direcionados contra antígenos específicos, que podem promover células T para atacar células tumorais. Embora esses métodos tenham demonstrado alguma eficácia, seus efeitos a longo prazo ainda precisam de mais pesquisas para serem determinados.
Direções para pesquisas futuras
Atualmente, diferentes ensaios clínicos estão avançando em direção à imunoterapia para UPS, especialmente o uso de inibidores PD-1, como o pembrolizumab, que demonstraram alguma eficácia potencial. Pesquisas sobre sintomas colaterais, como febre contínua causada pela influência da UPS, também revelaram que os pacientes com UPS podem ter um prognóstico melhor em alguns casos.
Embora a compreensão da comunidade médica sobre a UPS continue a aprofundar-se, a sua elevada invasividade e o seu prognóstico incerto ainda são problemas médicos actuais. Diante desta situação, como melhorar ainda mais a capacidade de diagnosticar a UPS precocemente e encontrar opções de tratamento mais eficazes ainda é um problema urgente para a comunidade de pesquisa médica. Você está ansioso por pesquisas futuras?
