Medir o impacto das doenças tornou-se cada vez mais importante no mundo atual da saúde pública. Anos de Vida Ajustados por Incapacidade (DALY) é um indicador usado especificamente para quantificar o número de anos de vida perdidos devido a problemas de saúde, incapacidade ou morte prematura. O DALY tem sido utilizado para comparar a saúde geral e a esperança de vida em diferentes países desde a década de 1990, revelando de forma concisa a nossa complexa relação com a doença e a saúde.
Os anos saudáveis perdidos não incluem apenas anos de vida potencial perdidos devido a morte prematura, mas também anos de vida saudável perdidos devido a problemas de saúde ou incapacidade.
Ao calcular o DALY, primeiro você precisa considerar dois componentes importantes: Anos de Vida Perdidos por Morte Prematura (YLL) e Anos de Vida Saudável Perdidos por Incapacidade ou Doença (Anos Perdidos por Incapacidade, YLD). Tais cálculos podem não só mostrar visualmente o impacto da morte, mas também considerar de forma abrangente a perda de qualidade de vida, formando assim um indicador que reflecte de forma abrangente o fardo para a saúde pública.
Um DALY equivale a um ano de vida saudável perdido, o que torna crítica cada etapa do processo de cálculo.
Em cálculos práticos, o YLL é geralmente estimado com base na expectativa de vida no momento da morte, enquanto o YLD é determinado pela incidência de incapacidade, peso da incapacidade e duração do caso. Especificamente, a fórmula de cálculo do YLD é: YLD = I × DW × L
, onde I é o número de casos em que o evento ocorre, DW é o peso da incapacidade de uma doença específica e L é o tempo desde o início até a recuperação ou número médio de anos desde a morte.
Esses cálculos são importantes para os formuladores de políticas de saúde em geral. Porque delineia o impacto combinado de vários problemas de saúde na sociedade, ajudando assim a priorizar a alocação de recursos.
Sob a orientação deste indicador, as organizações e os governos podem investir fundos de forma mais eficaz nas áreas da saúde onde são mais necessários.
No entanto, desde 2010, a Organização Mundial da Saúde (OMS) começou a abandonar o uso da ponderação por idade e do desconto de tempo, num esforço para tratar de forma mais equitativa as perdas de saúde em diferentes grupos etários. A ponderação etária foi criticada no passado pela sua tendência a favorecer os mais jovens, mas a utilização continuada desta abordagem para avaliações de saúde pública merece uma exploração mais aprofundada.
Além disso, os dados que mostram que o DALY tem importância económica também receberam ampla atenção. Por exemplo, quando alguns países tomam medidas para melhorar o estado de saúde através da vacinação dupla, o custo de cada DALY necessário é tomado em consideração. Isto não é apenas um indicador das despesas de saúde pública, mas também uma revisão prática da afectação de recursos.
Em 2019, as perdas económicas globais decorrentes do AVC deverão atingir os 2 biliões de dólares, sublinhando o profundo impacto económico da doença.
Tomando a Austrália como exemplo, o cancro, as doenças cardiovasculares, os problemas psicológicos e as doenças neurológicas são as principais doenças que causam anos de saúde perdidos. Embora a Austrália tenha uma das maiores esperanças de vida do mundo, o fardo destas doenças ainda ilustra o desafio da saúde pública.
Em alguns países africanos, enfrentam infecções infecciosas mais ameaçadoras, como a febre tifóide, o antraz e a malária, que têm impactos óbvios na saúde, tornando a melhoria da saúde um problema urgente a resolver.
Com base na análise e nos dados acima, o DALY demonstra plenamente a sua necessidade como indicador da pobreza rural abrangente e fornece informações valiosas aos decisores políticos em vários países. DALY é mais do que apenas um número, é uma visão profunda da qualidade de vida das pessoas.
Podemos usar uma compreensão profunda do DALY para promover medidas de saúde pública mais eficazes para melhorar verdadeiramente a qualidade de vida humana?