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A causa misteriosa da DPOC: Quais outros fatores de risco você conhece além do tabagismo?
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença pulmonar progressiva caracterizada por sintomas respiratórios persistentes e restrição das vias aéreas. De acordo com a definição GOLD de 2024, a DPOC é uma doença pulmonar heterogênea caracterizada por comprometimento persistente do fluxo de ar devido a diferentes anormalidades das vias aéreas (por exemplo, bronquite, bronquiolite) ou alvéolos (por exemplo, enfisema). Embora a DPOC não possa ser curada, ela pode ser prevenida e tratada.
Os tipos mais comuns de DPOC são enfisema e bronquite crônica, que são considerados os fenótipos clássicos da DPOC.
A maioria das pessoas acredita que o maior fator de risco para DPOC é o tabagismo, mas isso é apenas a ponta do iceberg. Em um crescente corpo de pesquisas, mais fatores de risco estão sendo reconhecidos, como poluição do ar interno e externo, exposições ocupacionais e fatores genéticos (como deficiência de alfa-1 antitripsina). Especialmente em países em desenvolvimento, famílias que usam carvão e biomassa (como madeira e esterco seco) para cozinhar e aquecer frequentemente causam poluição grave do ar interno.
Outros fatores de risco potenciais para DPOCEntender os fatores de risco da DPOC é crucial para uma intervenção precoce. Além do tabagismo, quais outros fatores de risco potenciais devem ser considerados?
1. Poluição do arA poluição do ar é uma das causas importantes da DPOC. Estudos mostram que pessoas que vivem em cidades têm mais probabilidade de sofrer de DPOC do que aquelas que vivem em áreas rurais. A exposição prolongada a partículas transportadas pelo ar, como o carbono negro, aumenta o risco de hospitalização devido a exacerbações da DPOC.
2. Exposição ocupacionalPessoas que trabalham em certas ocupações (como trabalhadores da construção civil ou agricultores) e que são frequentemente expostas a substâncias que podem irritar os pulmões, como poeira e produtos químicos, também podem ter maior risco de desenvolver DPOC.
3. Fatores genéticosFatores genéticos também são um dos fatores de risco para DPOC, sendo o mais conhecido a deficiência de alfa-1 antitripsina. Essa doença genética afeta a produção de uma enzima que protege os pulmões. Uma deficiência dessa enzima pode levar a enfisema precoce e DPOC.
4. Outros sintomas
A DPOC é frequentemente comórbida com outras condições médicas, como doença cardiovascular, osteoporose, síndrome metabólica e transtornos de ansiedade. Os sintomas dessas doenças podem piorar ainda mais a condição de saúde da DPOC e aumentar o risco de hospitalização.
Tratamentos para DPOC
Embora atualmente não haja cura para a DPOC, alguns tratamentos podem ajudar a aliviar a doença, como:
- Pare de fumar: este é o primeiro passo no tratamento da DPOC.
- Medicamentos: Broncodilatadores inalatórios e esteroides podem controlar os sintomas.
- Reabilitação pulmonar: educação sobre aptidão física e gerenciamento de doenças para pacientes.
- Oxigenoterapia: Alguns pacientes necessitam de oxigenoterapia de longo prazo.
Evidências mostram que, para pacientes com DPOC, a identificação e o tratamento precoces são essenciais para melhorar a qualidade de vida.
À medida que o número de pacientes com DPOC aumenta a cada ano no mundo todo, os desafios de saúde pública impostos por essa doença estão se tornando cada vez mais evidentes. De acordo com dados de 2019, a DPOC causou aproximadamente 3,2 milhões de mortes, 80% das quais ocorreram em países de baixa e média renda. Se esses fatores de risco não forem controlados de forma mais rigorosa, o número de pacientes com DPOC aumentará ainda mais no futuro?
