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segredo por trás da pressão alta: Você já ouviu falar da "síndrome de Conn"?
Quando falamos sobre pressão alta, talvez os fatores que mais vêm à mente sejam alimentação excessiva e falta de exercícios. No entanto, uma condição menos conhecida que pode ser a causa raiz da pressão alta é o aldosteronismo primário (AP), particularmente uma forma dele, a síndrome de Conn. Essa rara doença endócrina é frequentemente negligenciada, mas afeta a saúde de muitos pacientes.
A síndrome de Conn geralmente é causada por um adenoma que produz quantidades excessivas de aldosterona e pode representar sérios riscos à saúde.
Causas e sintomas da síndrome de Conn
A síndrome de Conn é causada por adenoma, que geralmente não é maligno. Ela aumenta principalmente a secreção de aldosterona, levando ao aumento da reabsorção de sódio e à excreção acelerada de potássio no corpo do paciente. Esse desequilíbrio hormonal geralmente causa pressão alta e pode fazer com que os pacientes apresentem sintomas como fadiga, baixo nível de potássio e fraqueza muscular. Muitos pacientes podem ser assintomáticos nos estágios iniciais até que a doença progrida.
Muitos pacientes apresentam até mesmo uma combinação de fadiga, deficiência de potássio e pressão alta, o que pode causar visão turva, confusão e dores de cabeça.
À medida que a doença progride, os pacientes podem começar a sentir cãibras musculares, dores nas costas e nos rins e até noctúria. Se essa condição de alto risco não for tratada prontamente, ela levará a doenças cardiovasculares, como derrame ou infarto do miocárdio.
Diagnóstico e triagem
O diagnóstico do aldosteronismo primário depende do rastreamento precoce. É importante medir a relação aldosterona-renina em pacientes com histórico de hipertensão, particularmente aqueles cuja pressão arterial não pode ser controlada com mais de três medicamentos anti-hipertensivos. Um aumento nessa proporção pode indicar a presença de aldosteronismo primário.
Atualmente, a Endocrine Society recomenda o rastreamento da hipertensão para garantir a detecção e o tratamento precoces.
Métodos de tratamento
O tratamento da síndrome de Conn depende principalmente da causa. Para pacientes com um único adenoma, a remoção cirúrgica do adenoma pode ser a chave para a cura. Em casos de hiperplasia glandular bilateral, o uso de antagonistas da aldosterona, como espironolactona ou eplerenona, geralmente é uma opção de tratamento eficaz. Embora esses medicamentos sejam eficazes, eles também têm efeitos colaterais. Pacientes do sexo masculino podem apresentar desenvolvimento mamário, enquanto pacientes do sexo feminino podem ter problemas como menstruação irregular.
Mesmo com tratamento adequado, pessoas com pressão alta não monitorada podem ter risco aumentado de derrame, doença cardíaca e insuficiência renal.
Epidemiologia e preocupações sociais
De acordo com as pesquisas mais recentes, a prevalência do aldosteronismo primário pode chegar a 12,7% a 29,8%. No entanto, muitos casos permanecem sem diagnóstico devido ao baixo número de pessoas que seguem as diretrizes de triagem. Isso atraiu a atenção de especialistas e levou à criação da Fundação de Aldosteronismo Primário centrada no paciente, que visa aumentar a conscientização pública, promover pesquisas e apoiar pacientes e profissionais médicos.
ConclusãoA síndrome de Conn pode não ser a causa mais comum de pressão alta, mas para alguns pacientes, é um grande risco à saúde que afeta sua qualidade de vida. À medida que a compreensão da doença pela comunidade médica se aprofunda, esperamos que mais causas negligenciadas da hipertensão recebam atenção e reconhecimento no futuro. Você também pode se perguntar: você entende essa doença que pode estar intimamente relacionada à sua saúde?
