Angina, também conhecida como angina, dor no peito, refere-se à dor ou pressão no peito, geralmente causada por fluxo sanguíneo insuficiente para o miocárdio (músculo cardíaco). É o sintoma mais comum da doença arterial coronariana e geralmente é causado por um bloqueio parcial ou espasmo das artérias que irrigam o músculo cardíaco. À medida que a arteriosclerose piora, o bloqueio das artérias coronárias ou outras causas, como ritmos cardíacos anormais, insuficiência cardíaca e certas anemias, podem causar angina de peito.
O nome angina vem das palavras latinas "angere" (sufocação) e "pectus" (tórax), por isso pode ser traduzido como "sufocação no peito".
A gravidade da angina está relacionada ao grau de privação de oxigênio no músculo cardíaco. No entanto, a angina grave não é necessariamente proporcional ao risco de ataque cardíaco (enfarte do miocárdio). Algumas pessoas podem sentir dor intensa apesar do risco muito baixo de ataque cardíaco, enquanto outras podem sentir dor mínima ou nenhuma dor durante um ataque cardíaco.
A angina de peito é dividida principalmente em tipos estáveis e instáveis. A angina estável, também conhecida como “angina de exercício”, é uma forma clássica de angina associada à isquemia miocárdica. Geralmente ocorre durante o exercício ou estresse emocional e é aliviada pelo repouso. A angina instável é uma emergência. Se ocorrer repentinamente em repouso ou durar mais de 15 minutos, procure atendimento médico imediatamente.
No início do século 20, a angina grave era vista como um sinal de morte iminente. No entanto, a tecnologia médica moderna melhorou significativamente o prognóstico.
De acordo com pesquisas, se pacientes de meia-idade apresentarem angina moderada a grave, a taxa de sobrevivência em cinco anos é de cerca de 92%. Mas esses números não tranquilizam todos os pacientes, porque a experiência real da angina varia de pessoa para pessoa.
A angina estável geralmente ocorre como uma forte reação a determinadas situações, como exercícios, frio ou estresse emocional. É caracterizada por desconforto no peito que geralmente desaparece minutos após o término da atividade. Os pacientes muitas vezes se queixam de sentimentos como pressão, peso e aperto.
A angina instável é caracterizada por uma mudança nos sintomas anteriores, pode ocorrer em repouso, dura mais de 10 minutos e indica que o coração precisa de atenção urgente.
A angina microvascular, ou síndrome cardíaca X, é uma apresentação de dor torácica na qual as seções transversais das artérias coronárias parecem normais, complicando o diagnóstico. Envolve insuficiência dos minúsculos vasos sanguíneos do coração.
Embora a angina possa ser muito dolorosa, muitos pacientes não sentem dor explícita, mas sim desconforto no peito. A dor de referência também pode ser sentida em outras áreas, como parte superior do abdômen, costas, pescoço, mandíbula e ombros.
As crises de angina costumam estar associadas ao estresse emocional ou à atividade física e podem ser acompanhadas de falta de ar, sudorese e náusea.
Os principais fatores de risco para angina incluem tabagismo, diabetes, colesterol alto, pressão alta, falta de exercício e histórico familiar de doença cardíaca. A pesquisa mostra que parar de fumar pode reduzir significativamente o risco de ataque cardíaco e melhorar a saúde cardíaca.
Outras condições médicas associadas à angina incluem doença esofágica, hipertireoidismo e outros problemas cardíacos que podem levar a ataques de angina. A isquemia miocárdica geralmente é causada por artérias bloqueadas ou fluxo sanguíneo insuficiente.
O diagnóstico de angina geralmente é baseado na descrição dos sintomas do paciente e nos resultados de um eletrocardiograma. Os métodos de diagnóstico frequentemente utilizados incluem testes de esforço, exames cardíacos, etc. Em termos de tratamento, o principal objetivo é reduzir a demanda de oxigênio do coração, por meio do uso de medicamentos como betabloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio, para ajudar a aliviar os sintomas e reduzir o risco de futuros eventos cardíacos.
No tratamento real, os pacientes com angina de peito podem precisar escolher medicamentos e tratamentos adequados com base em suas condições pessoais. Ocasionalmente, a intervenção cirúrgica pode ser necessária quando os tratamentos médicos não conseguem surtir o efeito desejado.
Através da compreensão da angina e do tratamento adequado, a qualidade de vida dos pacientes pode ser significativamente melhorada. Como podemos evitar esse perigo oculto em nossas vidas e manter nossos corações saudáveis?