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O guia definitivo para estenose espinhal: por que você precisa conhecer esses sintomas principais agora mesmo
A estenose espinhal é uma condição na qual o canal espinhal ou o forame neural é anormalmente estreitado, o que pode levar à compressão da medula espinhal ou das raízes nervosas. Os sintomas podem incluir dor, dormência ou fraqueza nos braços ou pernas, e os sintomas geralmente se desenvolvem gradualmente e são aliviados inclinando-se para a frente. Os sintomas extremos também podem incluir perda de controle da bexiga, controle intestinal ou disfunção sexual. Mas você realmente entende a causa desses sintomas e suas possíveis consequências?
A estenose espinhal é uma doença que não pode ser ignorada e é comum em pessoas com mais de 50 anos. Afeta a cintura, o pescoço e até o meio das costas, com sintomas e tratamentos variando dependendo da localização.
Tipos de estenose espinhal
A estenose espinhal é geralmente dividida em três tipos: estenose cervical, estenose torácica e estenose lombar. Entre eles, a estenose espinhal lombar é a mais comum, seguida pela estenose espinhal cervical, enquanto a estenose espinhal torácica é relativamente rara. A estenose lombar comprime as raízes nervosas da região lombar e pode causar ciática, uma dor na região lombar que se irradia para as nádegas e pernas. A estenose cervical, por outro lado, apresenta um risco maior e pode comprimir a medula espinhal e causar sintomas mais graves, como fraqueza extrema e paralisia.
Os sintomas de estenose cervical às vezes podem evoluir para mielopatia, que pode causar fraqueza nas mãos e pés ou até mesmo perda de mobilidade.
Sintomas comuns
Os sintomas comuns da estenose espinhal incluem desconforto ao ficar em pé, dor nos ombros, braços e mãos, sintomas em ambos os lados, dormência e fraqueza. Em alguns casos, os sintomas tornam-se mais graves e podem afetar a capacidade de operar a bexiga e os intestinos.
Doenças neurológicas
Por exemplo, na mielopatia causada pela coluna cervical (espondilose), os principais sintomas incluem "mãos dormentes e desajeitadas", diminuição do equilíbrio e perda do controle da bexiga e do intestino. Estas condições pioram e podem até levar à paralisia.
Causa
Fatores congênitos
Um canal espinhal muito pequeno no nascimento ou uma deformidade da estrutura vertebral pode causar estenose espinhal.
Processo natural de envelhecimento
À medida que envelhecemos, vários fatores podem causar o estreitamento do espaço espinhal, como espessamento dos ligamentos, formação de esporão ósseo, hérnia de disco intervertebral, etc.
Artrite
Por exemplo, a artrite degenerativa ou a artrite reumatóide podem afetar a saúde da coluna, levando a condições de estreitamento.
Diagnóstico e exame
O processo de diagnóstico da estenose espinhal geralmente envolve uma história detalhada e exame físico, juntamente com raios X e ressonâncias magnéticas para determinar a extensão e a localização da compressão nervosa.
A ressonância magnética é atualmente o teste mais comumente usado para diagnosticar a estenose espinhal. Ela pode mostrar mais estruturas, incluindo nervos, músculos e ligamentos.
Métodos de tratamento
Os tratamentos para estenose espinhal podem ser divididos em duas categorias: cirúrgicos e não cirúrgicos. A eficácia de vários tratamentos não cirúrgicos necessita de mais estudos, mas métodos que incluem educação do paciente, medicação, exercício e fisioterapia podem ajudar a aliviar os sintomas. O tratamento cirúrgico é principalmente para pacientes cujos sintomas não podem ser melhorados por outros meios.
A cirurgia de descompressão espinhal, como a laminectomia, geralmente proporciona bons resultados em 70-90% dos pacientes.
Epidemiologia e prognóstico
De acordo com pesquisas, a incidência de estenose espinhal nos Estados Unidos é de aproximadamente 3,9%. Para os pacientes que não foram submetidos a cirurgia, estudos de acompanhamento de três anos mostraram que cerca de um terço dos pacientes melhorou, cerca de metade não apresentou alteração nos sintomas e 10 a 20 por cento dos pacientes realmente pioraram.
Ao pensar nas opções e implicações de enfrentar a estenose espinhal, você está pronto para tomar as medidas adequadas para melhorar sua qualidade de vida?
