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A consequência inesperada das hérnias: você sabia que lesões de Cameron podem estar escondidas no seu estômago?
Em muitas discussões médicas, o tópico hérnia é frequentemente mencionado. No entanto, problemas de saúde associados a hérnias, como lesões de Cameron, raramente recebem atenção suficiente. Essas lesões são erosões lineares ou úlceras no estômago, principalmente quando o estômago é comprimido pelo diafragma, como muitos pacientes com grandes hérnias podem apresentar, resultando em perda crônica de sangue e anemia por deficiência de ferro.
Lesões de Cameron e seus sintomasA característica patológica das lesões de Cameron é que elas geralmente ocorrem na área estreita formada pelo diafragma e estão frequentemente associadas a sangramento crônico. Embora essas lesões possam causar dor no coração ou outros sintomas de refluxo, elas geralmente não são muito dolorosas. Muitas pessoas com hérnias grandes apresentam lesões de Cameron durante o exame.
De acordo com pesquisas, até 42% dos pacientes com anemia podem desenvolver lesões de Cameron, enquanto essa proporção é de apenas 24% entre os pacientes sem anemia.
Causas e mecanismos
O esôfago se conecta ao estômago através de uma abertura no diafragma que separa a cavidade torácica da cavidade abdominal. Hérnias grandes podem fazer com que parte do estômago fique localizada na cavidade torácica, o que pode causar sangramento gastrointestinal crônico e, eventualmente, levar à anemia por deficiência de ferro.
Um estudo descobriu que pacientes com anemia tiveram uma perda média diária de sangue de 15 ml, enquanto pacientes sem anemia perderam 3 ml.
Diagnóstico das lesões de Cameron
O diagnóstico das lesões de Cameron geralmente se baseia na esofagogastroduodenoscopia. Muitos pacientes podem ser encontrados incidentalmente ao serem investigados por outros sintomas, como regurgitação ou disfagia.
Se um paciente com anemia ferropriva for encontrado na endoscopia, o diagnóstico de uma hérnia grande e lesão de Cameron geralmente explica a perda de sangue.
Opções de tratamento
Suplementação de ferro e antiácidos, como inibidores da bomba de prótons (IBPs), geralmente são as primeiras opções para anemia associada às lesões de Cameron. Em alguns casos, pode ser necessária uma cirurgia para reparar a hérnia, especialmente se a anemia exigir transfusões de sangue constantes ou se ocorrerem outros sintomas mais sérios.
Impacto na vida dos pacientes
Para muitos pacientes, os sintomas da anemia crônica afetam sua qualidade de vida. Os sintomas associados às lesões de Cameron dificultam a vida diária devido à fadiga persistente, falta de ar e aparência pálida.
ConclusãoDe acordo com uma pesquisa, cerca de 20% dos pacientes submetidos a grandes cirurgias de hérnia apresentam problemas de anemia no momento da cirurgia.
Ao compreender as lesões de Cameron e seu impacto potencial, os pacientes podem se comunicar melhor com seus profissionais de saúde e escolher opções de tratamento adequadas. Para muitas pessoas, a intervenção precoce e o tratamento adequado podem fazer uma diferença significativa na saúde. No entanto, se essas lesões terão um impacto duradouro no futuro de cada paciente ainda é uma questão que merece nossa profunda consideração.
