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A guerra entre o sol e a pele: como o lúpus eritematoso discoide luta contra os danos do sol?
O lúpus eritematoso discóide (LED) é a doença autoimune cutânea crônica mais comum. A doença causa lesões vermelhas, dolorosas, inflamadas e em forma de disco na pele, que geralmente aparecem em áreas expostas ao sol, como couro cabeludo, bochechas e orelhas. Se as lesões aparecerem no couro cabeludo, podem causar queda de cabelo. Essas lesões podem persistir por anos se não forem tratadas. A luz solar, como principal gatilho, pode agravar a condição, forçando os pacientes a travar uma batalha constante com o sol.
Características distintivas da lesão
As lesões cutâneas do lúpus eritematoso de disco inicialmente aparecem como áreas de pele opacas ou vermelho-púrpura, planas ou elevadas, duras, em forma de disco. Com o tempo, as lesões gradualmente desenvolvem escamas brancas aderentes e podem, eventualmente, causar cicatrizes graves e alterações de cor.
Essas lesões podem ser mais comuns em áreas expostas ao sol, especialmente na cabeça e no rosto, mas alguns pacientes também podem desenvolver lesões na boca, no nariz e em outras membranas mucosas. Lesões no couro cabeludo, em particular, podem levar à perda de cabelo e à formação de cicatrizes profundas na pele, o que pode afetar seriamente a qualidade de vida do paciente.
Causas e mecanismos
O desenvolvimento do lúpus eritematoso discoide é frequentemente associado à exposição à luz solar, que pode danificar as células da pele e liberar substâncias no núcleo da célula, causando uma reação autoimune. Embora a relação específica entre esses anticorpos e as lesões ainda não esteja clara, muitos especialistas acreditam que a doença seja uma doença autoimune.
Processo de diagnóstico
Para diagnosticar o lúpus eritematoso discoide, os médicos primeiro descartam sinais de lúpus eritematoso sistêmico e tentam obter tecido das lesões de pele do paciente para uma biópsia. Os resultados típicos da biópsia mostrarão depósitos de anticorpos IgG e IgM na camada basal da pele, sendo esse achado detectado em 90% dos casos. Entretanto, biópsias de lesões faciais às vezes podem dar resultados falso-positivos e, portanto, precisam ser interpretadas com cautela.
Vias de tratamento
Atualmente, as opções de tratamento para lúpus eritematoso discoide incluem o uso de protetor solar, especialmente produtos que protegem contra os raios UVA e UVB. Além disso, seu médico pode prescrever esteroides tópicos fortes ou até mesmo injetá-los diretamente na área afetada. Se essas medidas não forem eficazes, medicamentos orais, como a hidroxicloroquina, podem ser o próximo passo no tratamento. Em alguns casos, os pacientes também podem precisar de medicamentos antimaláricos ou outros tipos de medicamentos orais para aliviar os sintomas.
Prognóstico e gestão a longo prazo
O lúpus eritematoso discoide é uma doença crônica e as lesões podem persistir por muitos anos sem tratamento. Entretanto, cerca de 50% dos pacientes se recuperam espontaneamente no futuro, e esses pacientes geralmente não desenvolvem lúpus eritematoso sistêmico.
Impactos sociais e culturais
Alguns músicos famosos, como Seal e o outrora popular Michael Jackson, sofreram de lúpus eritematoso discoide. Essa doença não afeta apenas a saúde dos pacientes, mas também afeta suas carreiras e imagem pública até certo ponto.
Conclusão
Embora o LED possa afetar a vida de muitas pessoas, fazendo com que elas enfrentem dificuldades com a aparência das lesões e a dor que as acompanha, as pessoas com LED ainda podem ter uma vida boa se a doença for tratada e controlada adequadamente. Diante da luz solar natural, como podemos proteger nossa pele de forma eficaz e combater essas lesões?
