Quais são os primeiros sinais da LMC? É possível ser diagnosticado sem saber?

A leucemia mieloide crônica (LMC) é um tipo de leucemia que afeta a produção de glóbulos brancos e geralmente é descoberta sem sintomas óbvios no paciente. Conhecer os primeiros sinais da LMC é crucial porque pode ajudar os pacientes a procurar atendimento médico precocemente e receber tratamento oportuno.

O que é leucemia mieloide crônica?

LMC é um câncer de medula óssea caracterizado pelo crescimento excessivo e proliferação descontrolada de células mieloides. Nessa doença, há um aumento no número de granulócitos maduros (como neutrófilos, eosinófilos e basófilos) e uma mutação genética característica, o cromossomo Filadélfia. O tratamento desta doença depende principalmente de medicamentos direcionados, como inibidores de tirosina quinase.

Primeiros sinais de LMC

A maioria dos pacientes (cerca de 90%) é diagnosticada durante a fase crônica, quando geralmente não há sintomas óbvios. Uma contagem elevada de glóbulos brancos é frequentemente descoberta inesperadamente durante um exame de sangue de rotina.

O diagnóstico desses pacientes assintomáticos pode ser mais desafiador porque eles não apresentam sinais de alerta claros.

À medida que a doença progride, o fígado e o baço podem aumentar de tamanho, causando dor no abdômen superior esquerdo. A compressão contínua pode levar à perda de apetite e perda de peso. Além disso, alguns pacientes apresentam febres leves e suores noturnos, que estão associados ao aumento do metabolismo. Uma minoria (<10%) dos pacientes pode ser diagnosticada durante a fase acelerada, quando os sintomas comuns incluem hemorragia, púrpura e hematomas na pele.

Fatores de risco para LMC

A LMC é mais comum em homens do que em mulheres e ocorre com mais frequência em pessoas mais velhas, especialmente aquelas com mais de 65 anos. A maior incidência de LMC em populações expostas à radiação ionizante, como os sobreviventes das bombas atômicas de Hiroshima e Nagasaki, reforça a ideia de que a radiação ionizante é um fator de risco potencial.

Processo de diagnóstico

O processo de diagnóstico da LMC geralmente inclui exames de sangue detalhados e uma aspiração de medula óssea. Os exames de sangue geralmente mostram um aumento acentuado no número de granulócitos, particularmente basófilos e eosinófilos. Além disso, os testes genéticos podem verificar a presença do cromossomo Filadélfia. Para os pacientes nos quais o cromossomo Filadélfia não é detectado em exames de sangue, podem ser necessários mais testes para confirmar o diagnóstico.

O diagnóstico e o tratamento oportunos são cruciais para melhorar a taxa de sobrevivência de pacientes com LMC.

Métodos de tratamento

O tratamento convencional atual para LMC é a terapia direcionada, especialmente inibidores de tirosina quinase, como o imatinibe. A introdução desta classe de medicamentos revolucionou o tratamento da LMC e melhorou as taxas de sobrevivência dos pacientes. Mesmo na fase crônica, muitos pacientes apresentam boa qualidade de vida após receber terapia direcionada.

Prognóstico e qualidade de vida

Com os avanços no tratamento, o prognóstico para pacientes com LMC melhorou significativamente. Com o tratamento adequado, a taxa de sobrevivência de muitos pacientes atingiu um nível semelhante ao da população em geral. Essa mudança não apenas aumenta as taxas de sobrevivência, mas também melhora a qualidade de vida dos pacientes, ajudando-os a levar uma vida quase normal.

Embora tenha havido progresso significativo no prognóstico da LMC, muitas pessoas ainda têm dificuldade em reconhecer os sintomas iniciais. Nesse caso, você conseguiu reconhecer e levar os primeiros sinais a sério a tempo de agir?

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