Заворот желудка, или перекрут желудка, — патологическое состояние, при котором желудок полностью или частично переворачивается более чем на 180 градусов. Это может привести к нарушению оттока желудочного содержимого, изменению кровоснабжения и возможному некрозу тканей. В зависимости от оси вращения заворот желудка можно разделить на тип органной оси и тип брыжейки. Понимание диагностики и лечения этого заболевания особенно важно для медицинского сообщества. р>
Типы заворота желудкаЗаворот желудка может вызвать сильную боль в животе, тошноту без возможности рвоты и неприятные симптомы, такие как шум в ушах. р>
При органоаксиальном завороте желудка желудок вращается вокруг оси, соединяющей пищевод и привратник. Это наиболее распространенная форма заворота желудка, на которую приходится около 59%. Тип брыжеечной оси относится к вращению желудка вдоль оси, которая пересекает данные немногих и многих изгибов, и это вращение обычно является неполным. Каждый тип визуализационных характеристик отличается и связан с различными клиническими результатами. р>
Для полной диагностики заворота желудка может потребоваться использование методов визуализации, особенно фотографии и компьютерной томографии. р>
Причины заворота желудка обычно делятся на два типа. Первый тип — заворот желудка неизвестной причины, на который приходится около двух третей случаев, что может быть связано с аномальным расслаблением связок вокруг желудка; второй тип обычно связан с врожденными или приобретенными анатомическими аномалиями желудка. р>
Процесс диагностики заворота желудка обычно начинается с рентгенографии грудной клетки, также подтвердить диагноз может помочь рентгенография брюшной полости. Более специфичные тесты включают контрастное исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, при котором для выявления изменений формы желудка используется барий. р>
В настоящее время компьютерная томография считается предпочтительным методом визуализации для исследования заворота желудка и может обеспечить быструю и точную диагностику. р>
Достижения в области визуализации ускорили диагностику и позволяют эффективно исключить другие поражения брюшной полости. Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта может выявить анатомические деформации желудка, тесно связанные с заворотом желудка. р>
Основным методом лечения заворота желудка является хирургическое вмешательство, причем раннее хирургическое вмешательство значительно снижает риск осложнений. Благодаря совершенствованию диагностических технологий и совершенствованию хирургических методов уровень нехирургической смертности от заворота желудка снижается из года в год. р>
Основная причина смерти — ущемление желудка, которое приводит к некрозу и перфорации. Раннее медицинское вмешательство имеет решающее значение. р>
По данным статистики, смертность от острого заворота желудка достигала 30–50%, но в последние годы, с развитием хирургических технологий, этот показатель снизился до 15–20%. У пациентов с хроническим заворотом желудка уровень смертности составляет всего 0–13%. р>
Диагностика и своевременное лечение заворота желудка имеют решающее значение для прогноза выживания пациента. По мере развития технологий медицинской визуализации все больше врачей могут быстро и точно диагностировать это состояние. Сможем ли мы в будущем найти способ предотвратить заворот желудка, чтобы уменьшить страдания пациентов и улучшить результаты лечения? р>