<р>
Термин
Nakaseomyces glabratus
все чаще встречается в современной медицинской среде, особенно среди людей с ослабленной иммунной системой. Этот дрожжевой грибок, ранее известный как
Candida glabrata
, в последнее время привлекает все большее внимание из-за своей растущей патогенности. Поведение N. glabratus, являющегося комменсалом в слизистых тканях человека, изменилось под воздействием различных факторов, превратив его в условно-патогенный микроорганизм.
р>
<р>
«N. glabratus является второй или третьей по частоте причиной вагинального кандидоза, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом».
р>
<р>
Рост заболеваемости инфекцией N. glabratus у пациентов с диабетом, СПИДом и иммуносупрессией, вызванной лечением, побудил научное сообщество провести углубленные исследования ее патологических механизмов. Лекарственная устойчивость N. glabratus проявляется не только в его внутренней устойчивости к грибкам, например, в его низкой эффективности к таким препаратам, как флуконазол, но, что еще важнее, в образовании им биопленки, что делает его более скрытым во время лечения. Трудно преодолеть.
р>
Противогрибковые проблемы
<р>
Биопленка N. glabratus является центром его защитной системы; это не обычное уклонение от иммунного реагирования. Образование биопленки связано с ее адаптацией ко многим условиям окружающей среды. Когда N. glabratus подвергается воздействию иммунной системы организма и противогрибковому лечению, он активирует множественные гены адгезии, которые в основном расположены в субтеломерах его хромосом. области.
р>
<р>
«Экспрессия генов прикрепления позволяет N. glabratus устанавливать адгезию на различных поверхностях и формировать прочные биопленки».
р>
<р>
Внутри этих биопленок N. glabratus устойчив к большинству противогрибковых препаратов, особенно к распространенному классу флуконазолов. Таким образом, хотя другие противогрибковые препараты, такие как амфотерицин В, могут использоваться в клинической практике для лечения, большинство из этих высокоэффективных препаратов являются крайней мерой и имеют очевидные побочные эффекты, а риски, связанные с использованием этих препаратов, нельзя игнорировать.
р>
Текущее состояние диагностики и лечения
<р>
Сложность диагностики инфекции N. glabratus заключается в ее эффективности в культуре. В случае вагинальной инфекции для получения результатов посева часто требуется несколько дней, а точность анализов мочи может быть относительно низкой. Это затрудняет быстрое определение возбудителя инфекции, особенно кожных инфекций, при которых анализы образцов часто оказываются отрицательными и приходится полагаться на специальные оценки.
р>
<р>
«Хотя N. glabratus считается вторым по патогенности дрожжевым грибком после Candida albicans, устойчивость к лекарственным препаратам становится все более серьезной».
р>
<р>
Кроме того, N. glabratus становится все более устойчивым к противогрибковому препарату Eka, который больше не эффективен при использовании существующих методов лечения, вынуждая пациентов прибегать к дорогостоящим и токсичным вариантам лечения. Напротив, при лечении хронических инфекций использовались дополнительные методы лечения, такие как борная кислота, хотя эффективность лечения была разной.
р>
Понимание эволюции и микробиологии
<р>
Исследования показали, что N. glabratus все больше становится родственна другим дрожжам, а его сходство с пивными дрожжами Saccharomyces cerevisiae дает ключи к изучению его эволюционной истории. Предыдущие исследования показали, что N. glabratus относится к группе Nakaseomyces с точки зрения биологической классификации, и эта классификация тесно связана с историей событий дупликации всего генома.
р>
<р>
«Общее происхождение предков N. glabratus и других дрожжей Иисуса насчитывает 200–300 миллионов лет».
р>
<р>
Действительно, сегодня стратегии лечения инфекций, вызванных N. glabratus, постоянно совершенствуются, и новые исследования расширяют наше понимание этого стойкого патогена. В борьбе с N. glabratus научному сообществу необходимо найти новые инновационные методы лечения и решения для борьбы с этим невидимым захватчиком. Сможем ли мы найти эффективный способ победить, постепенно понимая биологию и эволюцию, лежащие в ее основе?
р>