Language
Country/Area
No result found
Изучение эволюции лихорадки денге: как вирус становится большей угрозой на войне?
Вирус денге (DENV) — это РНК-вирус, переносимый комарами, который за последние 20 лет оказал серьезное влияние на здоровье людей в тропиках. По имеющимся данным, ежегодно в мире регистрируется до 390 миллионов случаев заражения денге. Хотя знания о лихорадке денге продолжают расти, понимание этого вируса научным сообществом может быть слишком упрощенным. На самом деле мутация и динамика эпидемии вируса чрезвычайно сложны. Мобильность населения и изменения окружающей среды могли ускорить эволюцию вируса денге, особенно во время мировых войн.
Американско-африканский генотип вируса денге мутировал между 1914 и 1949 годами, что охватывало периоды Первой и Второй мировых войн.
Эпидемиологические исследования показали, что четыре серотипа вируса денге вариабельны и связаны с разными типами проявлений острого заболевания. Причины этих изменений могут быть связаны с изменением среды обитания комаров и адаптацией к различным факторам окружающей среды. Во время двух мировых войн крупномасштабные перемещения людей и нарушения экологической среды могли способствовать развитию новых трансмиссивных вирусов.
Жизненный цикл вируса и способ передачи
Вирус денге обычно передается при взаимодействии человека с комаром Aedes aegypti. Недавние исследования показывают, что, когда комары питаются кровью инфицированных людей, вирус затем заражает кишечник комара и его ткани. Почувствовав себя зараженными, эти комары будут искать новых хозяев, чтобы их укусить, а затем передавать вирус другим людям, что в конечном итоге приведет к распространению вируса в цивилизованном обществе.
Каждый зараженный комар может выделять от 1000 до 10 000 новых вирусных частиц, что делает распространение лихорадки денге ужасающим.
Кроме того, жизненный цикл вируса денге также влияет на процесс его репликации в организме хозяина. В частности, некоторые вирусы инициируют аутофагию хозяина и реакцию на стресс эндоплазматического ретикулума, что может дополнительно способствовать размножению вируса. Этот тип клеточного ответа не только является важной средой, необходимой для роста вируса, но также может вызывать потенциальные патологические изменения.
Иммунный ответ на лихорадку денге
Хотя у большинства людей после заражения лихорадкой денге вырабатываются антитела, в некоторых случаях это может привести к аномальным иммунным реакциям, которые представляют собой так называемый феномен антителозависимого усиления (ADE). Это явление возникает, когда пациент был инфицирован определенным серотипом, но повторно заражается другим серотипом. В этом случае старые антитела могут оказаться не в состоянии должным образом нейтрализовать новый вирус и вместо этого могут усугубить проникновение вируса.
Когда пациенты заражаются повторно, это может привести к более тяжелым состояниям, таким как геморрагическая лихорадка денге и шоковый синдром денге.
Вакцины, перспективы профилактики и лечения
Поскольку уровень вспышек лихорадки денге растет, разработка вакцины стала насущной необходимостью для глобального общественного здравоохранения. В настоящее время на рынке одобрены и имеются две вакцины. Среди них вакцина «Кденга» представляет собой четырехвалентную аттенуированную вакцину, предназначенную для взрослых и детей старше пяти лет и обладающую способностью предотвращать возникновение различных серотипов.
Исследование вакцины также продолжается, чтобы понять ее эффективность и устойчивость к различным серотипам. Некоторые эксперты отметили, что проблемы при разработке вакцин против лихорадки денге немалые не только потому, что их необходимо разрабатывать с учетом высокой изменчивости четырех серотипов, но и из-за иммунного фона конкретных этнических групп.
Поскольку глобальная эпидемия лихорадки денге продолжает расширяться, люди не могут не задаться вопросом: в столь сильно меняющемся геополитическом и экологическом контексте будет ли вирус дальше развиваться более сложным образом и как нам следует адаптироваться и реагировать на это? А как насчет затяжной войны?
