<р> Симптомы MSA варьируются от человека к человеку и могут включать трудности с координацией движений и неустойчивую походку. При прогрессировании симптомов около 62% больных впервые обнаруживают «акинезис-ригидный синдром», то есть медленное начало движения. На этом этапе у пациентов часто возникают проблемы с равновесием, и при первоначальном диагнозе в 22% случаев выявляется дискинезия мозжечка. <р> Кроме того, при МСА особенно выражены проблемы с вегетативной нервной системой, и пациенты могут страдать от позывов к мочеиспусканию, дизурии и других неврологических симптомов, которые на ранних стадиях часто не замечаются, что еще больше задерживает диагностику. Поскольку различные симптомы МСА иногда схожи с другими заболеваниями, в сочетании с нехваткой врачей-специалистов многие пациенты не получают вовремя правильный диагноз и лечение.У большинства пациентов с множественной системной атрофией симптомы развиваются в возрасте от 50 до 60 лет, причем 55% случаев приходится на мужчин, что затрудняет раннюю диагностику.
<р> Хотя исследования показывают, что MSA может привести к дальнейшей дегенерации нейронов, по крайней мере, у некоторых пациентов, точная причина остается неясной. В последних исследованиях отмечается, что альфа-синапсин может играть важную роль в этой патологии, но с течением времени ученые все еще работают над пониманием сложности заболевания. <р> Проблема дифференциальной диагностики МСА заключается в том, что его клинические проявления разнообразны и их можно спутать с множеством других нейродегенеративных заболеваний. Если при аутопсии не проводится патологоанатомическое исследование, трудно определить, действительно ли у пациента есть MSA. Поскольку патологические характеристики МСА часто не выявляются при ранних обследованиях, в большинстве случаев диагноз диагностируется после появления очевидных симптомов. <р> Со временем у людей с MSA часто наблюдается постепенное снижение способности выполнять физические упражнения, что сильно влияет на качество их жизни. Ведение пациентов с этим заболеванием требует поддержки многопрофильной команды, включающей, среди прочего, неврологов, физиотерапевтов и эрготерапевтов. Они могут предоставить соответствующие программы реабилитации, чтобы помочь пациентам лучше приспособиться к жизни.Многие пациенты с MSA плохо реагируют на агонисты дофамина при болезни Паркинсона, что может быть важным показателем дифференциального диагноза.
<р> Хотя в настоящее время не существует лекарства от MSA, лечение различных симптомов может значительно улучшить качество жизни. Это требует тесного сотрудничества между социальной поддержкой, медицинскими ресурсами и семьей пациента. <р> Столкнувшись с этим сложным заболеванием, нам необходимо задуматься: какие факторы в диагностике и лечении могут привести к тому, что медицинское сообщество ошибочно диагностирует множественную системную атрофию как другие заболевания?Пациенты с MSA обычно живут от 6 до 10 лет после постановки диагноза, и примерно 60% пациентов нуждаются в инвалидной коляске в течение пяти лет.